二型糖尿病

      您好：高血脂,糖尿病,高血压,临床上把这三高称为代谢综合征.冰冻三尺非一日之寒,长期对自己的身体不重视.没有及时预防系统治疗.这样很容易出现糖尿病严重的并发症.高血压,高血脂,高血糖是导致动脉粥样硬化的基础,建议积极治疗,治疗不正规,血糖,血脂控制不理想很有可能并发脑血管,冠状动脉粥样硬化性心脏病,糖尿病肾病,糖尿病性视网膜病等等,糖尿病的治疗要从5方面着手,就是药物治疗,饮食疗法,运动疗法,糖尿病教育,血糖的监测,有一环节做不好,都会影响治疗,糖尿病的药物治疗,要根据糖尿病病人的个体情况来定,首先要了解患者的血糖, 胰岛功能,有无并发症等情况,才能制定出具体治疗方案,注射胰岛素要根据您的的个体情况来定,首先要了解患者的血糖水平,胰岛功能,胰岛素抗体,有无并发症等情况,才能制定出具体的胰岛素治疗方案,建议要到糖尿病专科医院正规治疗.祝您早日康复!
      
      

      病情分析：
      所谓的"2型糖尿病",是各种致病因素的作用下,经过漫长的病理过程而形成的.由于致病因子的存在,正常的血液结构平衡被破坏,血中胰岛素效力相对减弱,经过体内反馈系统的启动,首先累及胰岛,使之长期超负荷工作失去代偿能力.再继续下去,就像强迫一个带病的人干活一样,最终累死.
      指导意见：
      不同胰岛素治疗方案的临床应用：1.基础胰岛素治疗,晚睡前注射NPH或长效胰岛素类似物,一天一次注射.2.同时兼顾基础和餐后血糖治疗.3.预混人胰岛素或胰岛素类似物：（1）预混胰岛素bid（每日二次）或预混胰岛素类似物tid（每日三次）.（2）基础－餐时强化治疗,三餐前使用速效胰岛素类似物/短效人胰岛素＋睡前基础胰岛素.4.胰岛素泵治疗.
      生活护理：
      像您有脂肪肝的,还要注意有没有高血脂.
      
      以上是对“二型糖尿病”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      2型糖尿病也叫成人发病型糖尿病,多在35~40岁之后发病,占糖尿病患者90%以上.2型糖尿病病友体内产生胰岛素的能力并非完全丧失,有的患者体内胰岛素甚至产生过多,但胰岛素的作用效果却大打折扣,因此患者体内的胰岛素是一种相对缺乏.可以通过某些口服药物刺激体内胰岛素的分泌.但到后期仍有部分病人需要像1型糖尿病那样进行胰岛素治疗.
      指导意见：
      对于那些病情较重的患者,光靠运动,饮食可能无法控制病情.这时就需要配合药物治疗.以下是对一些常用药的介绍.建议患者在医生的指导下使用.
      西药
      磺脲类
      最早应用的口服降糖药之一,现已发展到第三代,仍是临床上2型糖尿病的一线用药.主要通过刺激胰岛素分泌而发挥作用.餐前半小时服药效果最佳最.
      双胍类
      口服降糖药中的元老.降糖作用肯定,不诱发低血糖,具有降糖作用以外的心血管保护作用,如调脂,抗小血板凝集等,但对于有严重心,肝,肺,肾功能不良的患者,不推荐使用.为减轻双胍类药物的胃肠副作用,一般建议餐后服用.
      糖苷酶抑制剂
      通过抑制小肠粘膜上皮细胞表面的糖苷酶,延缓碳水化合物的吸收（就像人为的造成“少吃多餐”）,从而降低餐后血糖,故适宜那些单纯以餐后血糖升高为主的患者.餐前即服或与第一口饭同服,且膳食中必须含有一定的碳水化合物（如大米,面粉等）时才能发挥效果.
      噻唑烷二酮
      迄今为止最新的口服降糖药.为胰岛素增敏剂,通过增加外周组织对胰岛素的敏感性,改善胰岛素抵抗而降低血糖,并能改善与胰岛素低抗有关的多种心血管危险因素.该类药物应用过程中须密切注意肝功能.
      甲基甲胺苯甲酸衍生物
      近年开发的非磺脲类胰岛素促分泌剂,起效快,作用时间短,对餐后血糖有效好效果,故又称为餐时血糖调节剂.进餐前服用.
      胰岛素
      胰岛素的种类非常繁多,常见的分类方法主要有：
      根据作用时间分类
      短效胰岛素：即最常用的一种普通胰岛素,为无色透明液体,皮下注射后的起效时间为20~30分钟,作用高峰为2~4小时,持续时间 5~8小时.
      中效胰岛素：又叫低精蛋白锌胰岛素,为乳白色浑浊液体,起效时间为1.5~4小时,作用高峰 6~10小时,持续 时间约12~14小时.
      长效胰岛素：又叫精蛋白锌胰岛素,也为乳白色浑浊液体,起效时间3~4小时,作用高峰 14~20小时,持续时间约24~36小时.
      预混胰岛素：为了适应进一步的需要,进口胰岛素又将其中的短效制剂和中效制剂（R和N）进行不同比例的混合,产生作用时间介于两者之间的预混胰岛素.
      生活护理：
      平时注意多运动,饮食上也要注意,祝您好运
      

      病情分析：
      糖尿病的治疗一般是控制血糖的浓度,防治并发症.
      指导意见：
      建议可以选择甲磺丁脲,格列苯脲 ,格列喹酮,二甲双胍,阿卡波糖,伏格列波糖等药物控制血糖,如果药物治疗无效建议选择胰岛素治疗.
      生活护理：
      建议要控制饮食,锻炼身体.