糖尿病怎么治疗才能有效的控制..

      您好：糖尿病是一个终身疾病,需要终身治疗,目前医学水平还达不到根除,主要是通过各种方法控制血糖,延缓并发症的发生.糖尿病患者一经确诊,就要正规治疗.血糖波动会造成机体器官的损害,加速并发症的发生.糖尿病的治疗,要根据糖尿病病人的个体情况来定,首先要了解患者的血糖,胰岛功能,有无并发症等情况,才能制定出具体的治疗方案,不要盲目用药,以免延误病情.糖尿病的治疗要从5方面着手,就是药物治疗,饮食疗法,运动疗法,糖尿病教育,血糖的监测,有一环节做不好,都会影响治疗,建议要到糖尿病专科医院正规治疗.祝您早日康复!

      病情分析：
      糖尿病的防治
      控制饮食,适宜运动,血糖监控,合理用药是治疗糖尿病的基本措施,还要保持良好的精神状态.
      糖尿病药物,保健
      常用药有磺脲类有：优降糖,糖适平
      双胍类药物：二甲双胍（降糖片）,降糖灵
      指导意见：
      胰岛素增敏剂和胰岛素：应遵医嘱
      中药有：消渴丸
      生物制剂：糖脂康（可稳态调节血糖,调节血脂）.

      病情分析：
      糖尿病 （diabetes）是由遗传因素,免疫功能紊乱,微生物感染及其毒素,自由基毒素,精神因素等等各种致病因子作用于糖尿病机体导致胰岛功能减退,胰岛素抵抗(Insulin Resistance,IR)等而引发的糖,蛋白质,脂肪,水和电解质等一系列代谢紊乱综合征,临床上以高血糖为主要特点,典型病例可出现多尿,多饮,多食,消瘦等表现,即“三多一少”症状
      指导意见：
      饮食定时定量
      根据年龄,性别,职业,标准体重[（身长-100）×0.9]估计每日所需总热量.男性比女性每天所需热量要高约5%.而年龄大小不同所需热量也有差异,一般是每公斤体重需要热量千卡数为青少年＞中年人＞老年人＞,平均各高5%~10%每公斤体重/日.而不同体力劳动者每天消耗能量也不同.轻体力劳动者每公斤体重每日消耗30~35kcal热量；中等体力劳动者每公斤体重每天消耗35~40kcal热量；重体力劳动者每公斤体重每天需40kcal以上热量.一般来说,孕妇,乳母,营养不良者及消耗性疾病应酌情增加,肥胖者酌减,使病人体重保持正常体重的5%左右,常可使病情得到满意控制.
      合理调整三大营养素的比例
      饮食中糖,脂肪,蛋白质三大营养素的比例,要合理安排和调整.既达到治疗疾病的目的,又要满足人体的生理需要.目前,美国糖尿病协会（ADA）主张：糖尿病病人饮食中碳水化合物应占总热量的55%~60%；蛋白质摄入量不应超过每日总热量的15%.以每日每公斤体重0.8~1.2g为宜.发育期的青少年及孕妇,乳母或特殊职业者及其它合并症的病人可酌加至1.5g左右；每日脂肪摄入总量不能超过总热量的30%,以每日每公斤体重0.6~1g为好,如肥胖病人,尤其有血脂过高或有动脉硬化者,脂肪摄入量应视具体情况进行调整.
      饮食计算及热量计算 供给机体热能的营养素有3种：蛋白质,脂肪,碳水化合物.其中碳水化合物和蛋白质每克可供热能4kcal(1kcal=4.184kj),脂肪每克供热能9kcal(37.74kj).糖尿病病人可据其劳动强度将每人每天需要的总热量（kcal)按照碳水化合物占69%,蛋白质占15%,脂肪占25%的比例分配,求出各种成分供给的热能,再按每克脂肪产热9kcal,碳水化合物及蛋白质每克产热4千卡换算出供给该病人不同营养成分需要的重量,可一日三餐或四餐.三餐热量分布为早餐15,午餐,晚餐各25.四餐热量分布为早餐17,其余三餐各27.例如：一个体重60kg的中等体力劳动者,正常体型的成年糖尿病病人,按每日每公斤体重40kcal的热量计算,一天总热量为2400kcal,按以上比例分配即1440kcal热量来自碳水化合物,360kcal热量来自蛋白质,600kcal来自脂肪.提供这些热量需供给360g碳水化合物,90g蛋白质,66g脂肪.
      以上是对“糖尿病怎么治疗才能有效的控制..”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      治疗糖尿病足以预防为主,尽力避免足部损伤,如穿松软合脚的鞋袜以免磨损皮肤；如视力不佳,不要自剪趾甲；用温水洗脚以免烫伤等等. 一般治疗：除严格控制血糖,提高全身健康水平外,要消除一些已知血管病变的危险因素,如治疗高血压,降低血脂,忌烟等. 去除水肿：只要有水肿,所有的溃疡均不易愈合,这与溃疡的原因无关.可采用利尿剂或ACE-I 治疗.如果血管阻塞不是十分严重或没有手术指征者,可采取保守治疗,静脉滴注扩血管和改善血液循环的药物.如丹参,川芎嗪,肝素,654-2等,同时控制好感染,难治性溃疡可以通过外科手术治疗.
      指导意见：
      治疗糖尿病足以预防为主,尽力避免足部损伤,如穿松软合脚的鞋袜以免磨损皮肤；如视力不佳,不要自剪趾甲；用温水洗脚以免烫伤等等. 一般治疗：除严格控制血糖,提高全身健康水平外,要消除一些已知血管病变的危险因素,如治疗高血压,降低血脂,忌烟等. 去除水肿：只要有水肿,所有的溃疡均不易愈合,这与溃疡的原因无关.可采用利尿剂或ACE-I 治疗.如果血管阻塞不是十分严重或没有手术指征者,可采取保守治疗,静脉滴注扩血管和改善血液循环的药物.如丹参,川芎嗪,肝素,654-2等,同时控制好感染,难治性溃疡可以通过外科手术治疗.

      病情分析：
      糖尿病是由于遗传和环境因素相互作用,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质,脂肪,水和电解质等一系列代谢紊乱综合征,其中一高血糖为主要标志.临床典型病例可出现多尿,多饮,多食,消瘦等表现,即“三多一少”症状.
      指导意见：
      作为糖尿病患者,渴望自己的病情能有办法根治,这种心情是可以理解的.遗憾的是,到目前为止,糖尿病尚无根治措施.采用饮食,运动,药物等综合疗法只能有效地控制病情,还不能根治糖尿病.有些糖尿病的病情很轻,经过一段正规治疗,血糖可以降至正常,甚至不用药也可以将血糖控制在正常范围,这并不能说明糖尿病已被治愈,如果放松治疗,糖尿病的表现会卷土重来.因此,就目前而言,糖尿病是一种需要终身防治的疾病.虽然糖尿病不能彻底根治,但只要患者坚持治疗,糖尿病是可以控制的.糖尿病本身并不可怕,可怕的是其各种并发症,所以糖尿病患者只要坚持长期治疗,于医生密切配合,稳定控制糖尿病,就可以防止或延缓糖尿病慢性并发症的发生和发展,从而达到健康和长寿的目的.
      生活护理：
      糖尿病以多饮,多食,多尿,疲乏,消瘦为主要症状,属中医消渴证范畴.饮食治疗对糖尿病患者来说很重要,能控制血糖,降低体重,增加机体对胰岛素的敏感性.糖尿病饮食治疗的原则包括：①控制总热量.②合理调节碳水化合物,脂肪,蛋白质等的比例,饮食做到科学,平衡.③少食多餐,一天不少于三餐,一餐不多于100克是比较合适的吃法.④多食高纤维食物,利于血糖的下降和大便的通畅.⑤清淡饮食,不吃糖,少吃盐.⑥少喝酒

      病情分析：
      糖尿病 （diabetes）是由遗传因素,免疫功能紊乱,微生物感染及其毒素,自由基毒素,精神因素等等各种致病因子作用于糖尿病机体导致胰岛功能减退,胰岛素抵抗(Insulin Resistance,IR)等而引发的糖,蛋白质,脂肪,水和电解质等一系列代谢紊乱综合征,临床上以高血糖为主要特点,典型病例可出现多尿,多饮,多食,消瘦等表现,即“三多一少”症状.
      指导意见：
      对于胰岛素依赖型糖尿病,由于患者体内的胰岛素量不足,所以只有补充相应数量的外源性胰岛素才能使病情得以控制,医学上称为“替代疗法”.这种类型的糖尿病以越早使用胰岛素越好,不可久拖不决.此外,对于非胰岛素依赖性糖尿病人,如果体格明显瘦弱或有感染,发热及酮症酸中毒的症侯,或病人需进行手术治疗的疾病,或妊娠妇女等情况,也可使用胰岛素治疗.
      口服降血糖药目前有四大类,即磺脲类,双胍类,α─葡萄糖苷酶抑制剂以及胰岛素增敏剂.
      磺脲类主要是促进胰岛β细胞释放胰岛素,以发挥降血糖的作用. 最早使用的这类药物是Ｄ860（甲苯磺丁脲）——为第一代磺脲类,它在体内发挥作用的时间短；第二代有优降糖,其降血糖作用虽然强,但容易发生低血糖；以后还相继发现了达美康,美吡达,克糖利,糖适平等.后两者的降血糖作用都比Ｄ860强,口服后90％由肾脏排出.而糖适平95％通过肝脏经胆道从粪便排出,仅5％从尿排出,故此类药有胃肠道反应及肝功能损害等副作用.
      双胍类主要是抑制肠道对葡萄糖的吸收,增加组织对葡萄糖的利用,从而起到降低血糖的作用.这类药包括苯乙双胍（降糖灵）和二甲双胍,但可引起食欲减退,恶心,腹胀,剂量大还可引起乳酸酸中毒.
      α-葡萄糖苷酶抑制剂是目前应用广泛的降糖药,有拜糖平,它主要抑制小肠内淀粉酶,麦芽糖酶,使食物在小肠内消化和葡萄糖的吸收减缓,从而起到降血糖作用.
      胰岛素增敏剂主要是增加胰岛素受体对胰岛素的敏感度.
      生活护理：
      饮食定时定量
      根据年龄,性别,职业,标准体重[（身长-100）×0.9]估计每日所需总热量.男性比女性每天所需热量要高约5%.而年龄大小不同所需热量也有差异,一般是每公斤体重需要热量千卡数为青少年＞中年人＞老年人＞,平均各高5%~10%每公斤体重/日.而不同体力劳动者每天消耗能量也不同.轻体力劳动者每公斤体重每日消耗30~35kcal热量；中等体力劳动者每公斤体重每天消耗35~40kcal热量；重体力劳动者每公斤体重每天需40kcal以上热量.一般来说,孕妇,乳母,营养不良者及消耗性疾病应酌情增加,肥胖者酌减,使病人体重保持正常体重的5%左右,常可使病情得到满意控制.
      合理调整三大营养素的比例
      饮食中糖,脂肪,蛋白质三大营养素的比例,要合理安排和调整.既达到治疗疾病的目的,又要满足人体的生理需要.目前,美国糖尿病协会（ADA）主张：糖尿病病人饮食中碳水化合物应占总热量的55%~60%；蛋白质摄入量不应超过每日总热量的15%.以每日每公斤体重0.8~1.2g为宜.发育期的青少年及孕妇,乳母或特殊职业者及其它合并症的病人可酌加至1.5g左右；每日脂肪摄入总量不能超过总热量的30%,以每日每公斤体重0.6~1g为好,如肥胖病人,尤其有血脂过高或有动脉硬化者,脂肪摄入量应视具体情况进行调整.
      饮食计算及热量计算
       供给机体热能的营养素有3种：蛋白质,脂肪,碳水化合物.其中碳水化合物和蛋白质每克可供热能4kcal(1kcal=4.184kj),脂肪每克供热能9kcal(37.74kj).糖尿病病人可据其劳动强度将每人每天需要的总热量（kcal)按照碳水化合物占69%,蛋白质占15%,脂肪占25%的比例分配,求出各种成分供给的热能,再按每克脂肪产热9kcal,碳水化合物及蛋白质每克产热4千卡换算出供给该病人不同营养成分需要的重量,可一日三餐或四餐.三餐热量分布为早餐15,午餐,晚餐各25.四餐热量分布为早餐17,其余三餐各27.例如：一个体重60kg的中等体力劳动者,正常体型的成年糖尿病病人,按每日每公斤体重40kcal的热量计算,一天总热量为2400kcal,按以上比例分配即1440kcal热量来自碳水化合物,360kcal热量来自蛋白质,600kcal来自脂肪.提供这些热量需供给360g碳水化合物,90g蛋白质,66g脂肪.