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过敏性鼻炎

男 | 35岁 2009-11-29 23:11:02 9人回复 来自青岛市

健康咨询描述: 鼻痒鼻塞不通气
发病时间及原因3年

曾经的治疗情况和效果: 吃鼻炎康维持

想得到怎样的帮助:有好的治疗方法吗

医生回复区

陆群
陆群 成都中医药大学附属医院   医师 擅长: 妇科 帮助网友:57957称赞:3280
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2009-11-29 23:16:59 我要投诉

      病情分析:
      你好 过敏性鼻炎药物治疗扑尔敏口服,4毫克日3次口服.也可口服赛庚啶,息斯敏等药.
      指导意见:
      目前临床上主要是应用内窥镜下等离子低温消融术,选择性地进行筛前神经,翼管神经阻断术,降低鼻腔副交感神经的兴奋性,消除过敏区域神经对外界各种刺激,如气候,灰尘,花粉等的敏感性,过敏性鼻炎就可以自然而愈,不易复发.

张桂兰
张桂兰 主治医师 擅长: 口疮,鼻炎鼻窦炎过敏性鼻炎,咽喉炎扁桃体炎腺样体, 帮助网友:29441称赞:556
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2009-11-30 08:45:31 我要投诉

      过敏性鼻炎又叫变应性鼻炎,过敏源不清除,不容易根除,建议你到中医咽喉科采用舒风散寒,宣通鼻窍的中药内服,结合活血化淤,软坚散结,排脓通窍等中药粉剂直接作用到鼻腔,既不手术,效果很好,无毒副作用.
      

覃医生zj
覃医生zj 其他 擅长: 内科,外科,妇产科,皮肤性病科,中医科 帮助网友:6210称赞:456
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2009-11-29 23:13:26 我要投诉

      病情分析:
      一,特异性免疫治疗
      特异性免疫治疗亦称脱敏治疗 ,对花粉,尘螨诱发的间歇性过敏性鼻炎的疗效比较肯定,总有效率可达80%以上.特异性免疫治疗虽然不能完全治愈过敏性鼻炎,但能显著改善过敏性鼻炎的症状,预防哮喘病的发生,可改善过敏性疾病的预后.
      指导意见:
      二,非特异性治疗
      (一)抗组按药物 :扑尔敏,苯海拉明等第一代抗组胺药物因嗜睡等副作用等缺点,临床逐渐弃用.近年来,第二代抗组胺药物的共同特点是无困倦,嗜睡等副作用,且作用时间长达24小时,如西替利嗪,氯雷他定,氮卓司丁,酮替芬,特非那丁和阿司米唑等,由于特非那丁和阿司米唑有严重心脏毒副作用已很少使用,酮替芬因嗜睡作用而较少使用,目前国内常用的主要有西替利嗪,氯雷他定,依巴斯丁等.第三代抗组胺药物则包括非索非那丁(fexofenadine),左旋西替利嗪(levocetirizine),乙氟利嗪(Efletirizine),地氯雷他定(desloratadine)等,第三代抗组胺药物既没有中枢神经抑制作用,也没有发现心脏毒副作用,可以更好控制过敏性鼻炎的症状,并对预防哮喘有一定作用.详细可见扩展阅读-1.
      (二)糖皮质激素吸入:通常选用布地奈德,氟替卡松,糠酸莫米松等.采用治疗哮喘用的糖皮质激素气雾剂配合口鼻两用储雾罐进行鼻腔吸入可以取得比上述药物更好的疗效,这种吸入方法没有鼻粘膜的刺激感,还可以全面控制鼻部炎症,预防复发,更重要的是可以同时预防和控制哮喘的气道炎症,是过敏性鼻炎的首选给药方式,已在临床取得了良好疗效.
      (三)肥大细胞膜稳定剂包括色甘酸钠(SCG) :尼多酸钠(Nedocromil Sodium)和曲尼斯特(Tranilast)等.
      (四)局部抗组胺药物的应用:主要有氮卓斯汀,左旋卡巴斯汀和酮替芬等.
      生活护理:
      三,神经阻断术治疗
      内窥镜下微波技术神经阻断术治疗过敏性鼻炎即包含筛前神经阻断和翼管神经阻断.其原理是:过敏性鼻炎属Ⅰ型变态反应.是鼻腔粘膜对一些特定物质(过敏原)发生不正常的物理反应(过敏反应),这一过程是通过鼻腔内的神经传导完成的.主要是副交感神经.该神经兴奋时鼻腔内的腺体分泌增加,粘膜水肿.病人临床表现为鼻痒,打喷嚏,流鼻水,鼻塞,头痛,嗅觉减退等症状,经研究证明单纯阻断翼管神经或筛前神经均不能收到满意的效果,复发率达63%.采取在鼻内窥镜下应用美国等离子低温消融系统采用筛前神经阻断术,降低副交感神经的兴奋性,对翼管神经和筛前神经在鼻腔内进行同时阻断,手术后有效率达93%.没有任何副作用.经一年多时间对病人的随防观察,疗效显著,复发率低.治疗时间短,仅需20分钟就能完成手术.
      等离子治疗优点是痛苦小,定位精确,不需开刀,无出血,一次性治疗,可完全保留正常的鼻窦组织免疫调节功能.效果好,无需住院,术后无疼痛,可以迅速恢复正常饮食,尤其适用于惧怕手术疼痛的病人,可以在门诊进行.
      以上是对“过敏性鼻炎”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

清溪小鱼
清溪小鱼 其他 帮助网友:412称赞:42
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2009-11-29 23:18:52 我要投诉

      病情分析:
      过敏性鼻炎由于长时间影响呼吸造成大脑缺氧可引起记忆力下降,头晕头晕,结膜炎,哮喘,等疾病. 过敏性鼻炎的发生主要是自身原因,主要是过敏体质引起的,外在原因刺激下发生的变态反应表现,如遇到过敏源刺激及机体免疫力低下都可以引起过敏性疾病,过敏性鼻炎一般很难治愈,一般治疗后四年不复发就算治愈了, 祝早日康复
      指导意见:
      目前常用的治疗手段是药物治疗和脱敏治疗.药物治疗主要是阻断症状,用药时有效,停药则易复发;而脱敏治疗是在找出患者过敏原后,每次小剂量地把过敏原注入机体,以使其逐步适应,达到良好症状控制.但这一方法实际上也比较难操作,需要坚持数年治疗,一般人较难持之以恒.况且世界上的过敏原有几百种,不可能每个过敏原都进行脱敏治疗
      生活护理:
      过敏性鼻炎的治疗有以下几种方式:
      1.避免疗法:这是最重要也是最基本的方法,从平常生活作息上寻找容易发病的事,物时,而尽量予以避免,虽然听起来有些无奈,但也是最重要的.
      2.生活正常并勤运动:尽量避免不必要的应酬,烟酒不沾,并培养一种持之以恒的运动以增加抵抗力的改善症状,加强交感神经功能,以我的经验晨跑效果不错,游泳也很好,不过要切记须持之以恒并循序渐进方为上策.
      3,药物疗法:以抗组胺药为主,由于抗组胺药有多种而且每个人对抗其嗜睡副作用的体质不同,所以建议你针对一位医师来调药,不要一无效马上换医师,如此徒然浪费时间和金钱且又不见得较好.另外有拟交感神经剂以增强交感神经功能,不过有心悸之副作用,使用上也需小心.另外低剂量之类固醇也是常用的,只要不长期使用且能配合医师指示,则安全上应无需多虑.
      4,鼻内喷雾剂:一般有三种,第一种是含有Sodium Cromoglycate之喷剂,对预防较有效,但对已发作时的效果较差.第二种是拟交感神经制剂,对鼻塞较有效.第三种是含类固醇制剂,因对鼻内局部治疗且效果佳,副作用少,所以成为许多人喜爱用的喷剂.不过要提醒的就是需要在医嘱下使用,切莫自行长期使用,因为有可能会造成药物性鼻炎.
      5,鼻内注射法:此乃是在鼻腔内直接注射类固醇制剂,因效果好,持续时间长且不会造成全身性的副作用,所以有多人喜爱接受此疗法.
      6,电烧或冷冻疗法:这是针对肿胀之下鼻甲,施以电烧灼或用液态氮来使其萎缩.
      7,雷射:有二氧化碳雷射及铷雅克雷射等.二氧化碳雷射是造成黏膜表面之气化.而铷雅克雷射是造成深部组织之破坏而使鼻甲萎缩.根据我们的经验是以铷雅克雷射治疗此肥厚之下鼻甲会有令人满意的效果.
      8,减敏疗法:这是在测出过敏原之情况下以微量稀释之过敏原溶液逐量长期注射,以达到人体能对此抗原产生耐受性的方法,不过此法因要病人长期配合且效果介于50-70%之间,所以许多病人配合度不佳.
      9,手术:若用任何方法皆无效且鼻塞严重时,则可实施下鼻甲部份切除,并配合鼻中隔弯曲的矫正来治疗病人之鼻塞.
      10,中医鼻内点药法:一般中医鼻内点药大部份是放有腐蚀性的药物,也有病人的反应不错.但常会发生因处置不当造成鼻腔内黏膜粘连的情形,反而会造成更严重之鼻塞.
      

文金明
文金明 医师 擅长: 不孕不育,月经不调,子宫肌瘤,乳腺增生,胃病腹痛, 帮助网友:234819称赞:7023
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2009-11-29 23:20:05 我要投诉

      病情分析:
      你说的鼻炎是很顽固的疾病
      指导意见:
      建议可以用中药的治疗比较好的,可以用药物组成:紫草10克,茜草10克,墨旱莲10克,蝉衣3克,干地龙10克
      功效:凉血疏风脱敏止嚏
      用法:水煎服,每日1剂.
      生活护理:
      注意远离过敏原,注意休息

贵阳任医师
贵阳任医师 其他 擅长: 主要擅长于胸部肿瘤的放疗及化疗等综合治疗 帮助网友:2922称赞:235
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2009-11-29 23:20:08 我要投诉

      病情分析:
      过敏性鼻炎(allergic rhinitis)又称变应性鼻炎,是鼻腔粘膜的变应性疾病,并可引起多种并发症.另有一型由非特异性的刺激所诱发,无特异性变应原参加,不是免疫反应过程,但临床表现与上述两型变应性鼻炎相似,称血管运动性鼻炎或称神经反射性鼻炎,刺激可来自体外(物理,化学方面),或来自体内(内分泌,精神方面),故有人看作即是变应性鼻炎,但因在机体内不存在抗原-抗体反应,所以脱敏疗法,激素或免疫疗法均无效.
      指导意见:
      治疗
      一,特异性免疫治疗
      特异性免疫治疗亦称脱敏治疗 ,对花粉,尘螨诱发的间歇性过敏性鼻炎的疗效比较肯定,总有效率可达80%以上.特异性免疫治疗虽然不能完全治愈过敏性鼻炎,但能显著改善过敏性鼻炎的症状,预防哮喘病的发生,可改善过敏性疾病的预后.
      二,非特异性治疗
      (一)抗组按药物 :扑尔敏,苯海拉明等第一代抗组胺药物因嗜睡等副作用等缺点,临床逐渐弃用.近年来,第二代抗组胺药物的共同特点是无困倦,嗜睡等副作用,且作用时间长达24小时,如西替利嗪,氯雷他定,氮卓司丁,酮替芬,特非那丁和阿司米唑等,由于特非那丁和阿司米唑有严重心脏毒副作用已很少使用,酮替芬因嗜睡作用而较少使用,目前国内常用的主要有西替利嗪,氯雷他定,依巴斯丁等.第三代抗组胺药物则包括非索非那丁(fexofenadine),左旋西替利嗪(levocetirizine),乙氟利嗪(Efletirizine),地氯雷他定(desloratadine)等,第三代抗组胺药物既没有中枢神经抑制作用,也没有发现心脏毒副作用,可以更好控制过敏性鼻炎的症状,并对预防哮喘有一定作用.详细可见扩展阅读-1.
      (二)糖皮质激素吸入:通常选用布地奈德,氟替卡松,糠酸莫米松等.采用治疗哮喘用的糖皮质激素气雾剂配合口鼻两用储雾罐进行鼻腔吸入可以取得比上述药物更好的疗效,这种吸入方法没有鼻粘膜的刺激感,还可以全面控制鼻部炎症,预防复发,更重要的是可以同时预防和控制哮喘的气道炎症,是过敏性鼻炎的首选给药方式,已在临床取得了良好疗效.
      (三)肥大细胞膜稳定剂包括色甘酸钠(SCG) :尼多酸钠(Nedocromil Sodium)和曲尼斯特(Tranilast)等.
      (四)局部抗组胺药物的应用:主要有氮卓斯汀,左旋卡巴斯汀和酮替芬等.
      三,神经阻断术治疗
      内窥镜下微波技术神经阻断术治疗过敏性鼻炎即包含筛前神经阻断和翼管神经阻断.其原理是:过敏性鼻炎属Ⅰ型变态反应.是鼻腔粘膜对一些特定物质(过敏原)发生不正常的物理反应(过敏反应),这一过程是通过鼻腔内的神经传导完成的.主要是副交感神经.该神经兴奋时鼻腔内的腺体分泌增加,粘膜水肿.病人临床表现为鼻痒,打喷嚏,流鼻水,鼻塞,头痛,嗅觉减退等症状,经研究证明单纯阻断翼管神经或筛前神经均不能收到满意的效果,复发率达63%.采取在鼻内窥镜下应用美国等离子低温消融系统采用筛前神经阻断术,降低副交感神经的兴奋性,对翼管神经和筛前神经在鼻腔内进行同时阻断,手术后有效率达93%.没有任何副作用.经一年多时间对病人的随防观察,疗效显著,复发率低.治疗时间短,仅需20分钟就能完成手术.
      等离子治疗优点是痛苦小,定位精确,不需开刀,无出血,一次性治疗,可完全保留正常的鼻窦组织免疫调节功能.效果好,无需住院,术后无疼痛,可以迅速恢复正常饮食,尤其适用于惧怕手术疼痛的病人,可以在门诊进行.
      生活护理:
      过敏性鼻炎与养生
      1.应尽量避免接触过敏原.
      2.采用正确的擤鼻方法.
      3不宜过多使用血管收缩性滴鼻剂.
      4.加强身体锻炼.

angleya
angleya 其他 帮助网友:418称赞:79
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2009-11-29 23:29:26 我要投诉

      过敏性鼻炎建议去针灸科做针灸,效果蛮不错的
      以上是对“过敏性鼻炎”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

askme200902
askme200902 其他 帮助网友:713称赞:90
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2009-11-29 23:37:30 我要投诉

      病情分析:
      过敏性鼻炎(allergic rhinitis)又称变应性鼻炎,是鼻腔粘膜的变应性疾病,并可引起多种并发症.另有一型由非特异性的刺激所诱发,无特异性变应原参加,不是免疫反应过程.
      指导意见:
      可以吃些脱敏的药物:西斯敏,开瑞坦等,你平时也可以吃些蜂胶减少过敏的次数,提高免疫力

须晴
须晴 其他 帮助网友:59称赞:8
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2009-11-30 00:51:16 我要投诉

      若为过敏性鼻炎,建议患者去医院做变应原测试.针对所测结果制定治疗方案,如脱离变应原环境,免疫治疗等.

疾病百科| 过敏性鼻炎

挂号科室:耳鼻喉科、变态反应科

温馨提示:
过敏性鼻炎的最根本保健措施是了解引起自己过敏性的物质,即过敏原,并尽量避免它。

       过敏性鼻炎(allergic rhinitis)又称变应性鼻炎,是鼻腔粘膜的变应性疾病,并可引起多种并发症。另有一型由非特异性... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:中青年人群 常见症状:阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻塞、鼻痒[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗、免疫治疗、外科治疗
过敏性鼻炎伴哮喘的症状有哪些 支气管哮喘会导致过敏性鼻炎吗 过敏性鼻炎伴哮喘忌吃什么食物 过敏性鼻炎引发的哮喘需长期服药吗
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用药指导/吃什么药好

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本品适用于皮肤过敏症:荨麻疹、湿疹、皮炎、药疹、...[说明书]

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1•用于缓解过敏性鼻炎有关的症状,如喷嚏、流涕、...[说明书]

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