有什么治疗四岁小孩上颌鼻窦炎效..

      病情分析：
      鼻窦炎是鼻窦粘膜的非特异性炎症,为一种鼻科常见多发病.所谓鼻窦是鼻腔周围面颅骨的含气空腔；左右共有4对：称额窦,上颌窦,筛窦,和蝶窦.因其解剖特点各窦可单独发病,也可形成多鼻窦炎或全鼻窦炎.本病一般分为急性和慢性2类,其原因很多,较复杂.急性鼻窦炎多由急性鼻炎导致；慢性鼻窦炎常因急性鼻窦炎未能彻底治愈或反复发作而形成.目前认为鼻窦炎的发病原因主要是由于是各种原因引起的窦口阻塞导致鼻窦内的感染,其中鼻息肉是引起鼻窦开口阻塞的重要原因,而鼻窦的炎症刺激反过来又促进鼻息肉的生长.另外,游泳时污水进入鼻窦,邻近器官感染扩散,鼻腔肿瘤妨碍鼻窦引流,以及外伤等均可引起鼻窦炎.
      指导意见：
      1.急性化脓性鼻窦炎：
      (1)抗生素或磺胺类药物：足量,以控制感染,防止其转为慢性.
      (2)1％麻黄素生理盐水：滴鼻,每次1—2滴,每日2次.
      (3)镇静止痛药：用于头痛剧烈者.
      2.慢性化脓性鼻窦炎：
      局部治疗为主,可选用血管收缩剂滴鼻,常用1％麻黄素生理盐水,滴鼻净等.可在滴鼻液中加入地塞米松,倍他米松等.应注意滴鼻净不宜长期使用,以免发生药物性鼻炎.
      
      

      病情分析：
      由于儿童自述能力差,对小儿鼻炎 需要家长多加观察,用掌握的鼻病知识尽早发现小儿鼻炎的征兆,尽早到正规医院的耳鼻喉科就诊.对小儿鼻炎检查时,由于小儿生理发育的特点,鼻窦的X线拍片对5岁以下儿童诊断价值不大.6岁以下儿童不宜施行穿刺冲洗,以防不测.对小儿鼻炎发生时,切忌随手拿成人鼻炎药物治疗,婴儿禁用血管收缩剂,如滴鼻净,麻黄素等.
      指导意见：
      主要是药物治疗,包括：鼻用糖皮质激素（患者年龄太小,可选用内舒拿）,黏液促排剂（如吉诺通或仙露贝滴剂）,如有喷嚏症状,要加用第二代抗组胺药,没有发热,抗生素是不必的.