有问必答网皮肤性病科 → 小儿过敏性紫癜会有哪些症状?..

小儿过敏性紫癜会有哪些症状?..

女 | 5岁 悬赏3个健康币 2009-11-30 21:56:47 2人回复 来自徐州市

曾经的治疗情况和效果: 小儿过敏性紫癜,已经发现了近三四天

想得到怎样的帮助:检查的血检报告为:白细胞WBC8.9*10的9次方,红细胞RBC3.8*10的16次方 ,血红蛋白HGB104 ?8,这点没看清楚,是什么数据?血小板PLT287*10的9次方,当值医生说是属正常范围.另外,在检查过敏源问题上,饮食方面引起的说法被基本排除,但以下数据显著高于正常值:点青霉,分枝胞霉,烟曲霉,焦链胞霉由原来的4.2升至26.7,说明了什么,请医生帮忙分析下,谢谢

医生回复区

徐快娥
徐快娥 景德镇市第二人民医院   主治医师 擅长: 白内障,结膜炎,角膜炎,青光眼,弱视,散光,斜视, 帮助网友:32040称赞:3
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2009-11-30 22:10:57 我要投诉

      病情分析:
      根据你的描述,估计为过敏性紫癜.是一种较常见的微血管变态反应性出血性疾病.病因有感染,食物药物过敏,花粉,昆虫咬伤等所致的过敏等,但过敏原因往往难以确定.过敏原有细菌,病毒,寄生虫等感染引起.也可由动物性异体蛋白引起,如鱼虾等,也可由药物引起.
      指导意见:
      1.去除病因:包括抗感染,去除感染灶,清除肠道寄生虫,避免应用过敏性食物和药物.
      2.抗组织胺药物:可选用扑尔敏,异丙嗪,苯海拉明,息斯敏等药物口服或肌肉注射.可应用10%葡萄糖酸钙10ml静脉注射,每日1~2次.
      3.糖皮质激素:适用于急性期和腹部,关节疼痛明显者,能迅速缓解症状.可给予强的松口服,必要时氢化可的松静脉滴注.短期用药(3~5日)症状缓解后可停药,但用药时间较长者应逐渐减量后停药.
      生活护理:
      在日常生活中要注意:饮食上忌酒,忌海鲜,忌辛辣.多食富含维生素类食品,如新鲜水果,蔬菜等. 消除精神紧张因素,避免过于疲劳,注意休息.

医者仁心医生hn
医者仁心医生hn 其他 帮助网友:68称赞:6
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2009-11-30 22:10:46 我要投诉

      你好!
       小儿过敏性紫癜发病较急,孩子或家长首先看到的通常是皮肤紫癜,大多开始出现在双侧小腿,踝关节周围,有时还伴有荨麻疹,病情较重的孩子上肢,胸背部也可出现出血点,甚至会有大片瘀斑或血性水泡.
       紫癜的特征是高出皮肤,大小不等,呈紫红色,压之不退色的出血点.一般1~2周消退,也可反复出现或迁延数周,数月不退.
      其次是有关节疼痛,约有1/3~2/3患儿会发生关节红肿疼痛,不能走动.多见于踝关节,膝关节,甚至部分患儿出现关节腔积液.关节肿胀的特点是消退后不留后遗症.还有少数患儿出现脐周疼痛,呕吐,甚至便血,肠套叠.
       另有约30%的患儿会出现肾脏损害,如血尿,蛋白尿或管型尿,这种较严重的表现称为紫癜性肾炎,一般发生在病后2~4周.肾炎发病轻重不一,多数为轻型,通常不治自愈,少数可出现肾功衰竭,尿毒症.
       你的检查结果,血常规未见异常,初步判断是过敏性紫癜.点青霉,分枝胞霉,烟曲霉,焦链胞霉由原来的4.2升至26.7,说明了过敏原与这些真菌类有密切关系.在空气中或其它的环境中都漂浮着这种我们肉眼难以发现的过敏性病原体,因个人的过敏体质不同,有的儿童就有可能对此种病原体敏感,构成发病的潜在因素.
       希望我的分析能对你有所帮助!

2009-12-01 15:16 ask86505384a 追问

谢谢各位医生,下面的治疗应该如何着手?周期会是多长时间?会不会复发?

2009-12-01 17:26医生回答:

你好! 目前针对小儿过敏性紫癜的治疗,最有效的方法就是改善过敏体质,有以下三种步骤:1,消除过敏,消除血管脆弱性2,排除毒素3, 消除炎症 一般疗法:急性期应卧床休息.饮食宜用免蛋白,少渣半流,有消化道出血者如,腹痛轻,大使潜血阳性可用流食,腹痛重,有肉眼血便者,应禁食.发病前如有细菌感染,应用青霉素治疗10天.注意寻找和避免过敏原.学龄儿童如有胃肠道或肾炎症状者,待症状消失后3个月复学. 激素疗法 :一般病例无须用激素治疗,激素对紫癜效果不佳.有消化道出血者,可用氢化可的松5~10mg/kg·d静点,症状消失后可改用强的松口服,总疗程为2~3周.对于肾脏病变,激素无显著疗效,可试用免疫抑制剂,环磷酰胺或硫唑嘌噙.有人采用甲基强的松龙冲击疗法,每次30mg/kg,于1小时内静脉滴入,隔日1次,6次为一疗程,疗效有待进一步观察. 经过治疗以后,过敏性紫癜可能会持续数天至1个月,这段时期,病儿的症状可能会反反复复,但大多数患有此病的患儿都能完全复原,而且这种病症也不会造成长期不良影响.在大多数的病例中,患儿的肾炎常在数天内消失,但也会有些患儿的肾炎症状,可持续长达2年,不过这种情况很少,除非是紫癜性肾炎. 希望我的回答能对你有所帮助,愿小孩早日康复!

疾病百科| 过敏性紫癜

挂号科室:血液科

温馨提示:
本病是过敏性疾病,应避免接触过敏原。

       过敏性紫癜是一类血管变态反应性出血性疾病,是一种常见的血管性紫癜。也称Schonlein-Henoch紫癜。本病由于机体对一些... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:儿童和青少年 常见症状:皮肤紫癜、斑丘疹样紫癜[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗
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