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得了类风湿性关节炎,吃什么药好?

女 | 40岁 2009-12-01 12:51:16 7人回复 来自长治市

健康咨询描述: 发病时间及原右手右脚腕,右腿关节疼,右手心里边痒.

想得到怎样的帮助:是不是关节炎,应该咋办?

医生回复区

刘照莲
刘照莲 医师 擅长: 擅长常见病多发病的诊断和治疗,如上呼吸道感染的咳嗽 帮助网友:723
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2009-12-01 13:03:05 我要投诉

      病情分析:
      类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis)是一种以关节滑膜炎为特征的慢性全身性自身免疫性疾病.滑膜炎持久反复发作,可导致关节内软骨和骨的破坏,关节功能障碍,甚至残废.血管炎病变累及全身各个器官,故本病又称为类风湿病.在目前治疗风湿病比较常用的是通络开痹片等一些副作用比较少的纯中药,类风湿就治愈后要很长时间来稳定病情 在服用各类药物过程中,胃的伤害是不可忽视的,治病的同时一定要防病.不要治好这个病得了其他病.
      指导意见:
      (一)一般疗法 发热关节肿痛,全身症状者应卧床休息,至症状基本消失为止.待病情改善两周后应逐渐增加活动,以免过久的卧床导致关节废用,甚至促进关节强直.饮食中蛋白质和各种维生素要充足,贫血显著者可予小量输血,如有慢性病灶如扁桃体炎等在病人健康情况允许下,尽早摘除.
      (二)药物治疗 1.非甾体类抗炎药(NSAIDS) 用于初发或轻症病例,其作用机理主要抑制环氧化酶使前腺素生成受抑制而起作用,以达到消炎为止痛的效果.但不能阻止类风湿性关节炎病变的自然过程.本类药物因体内代谢途径不同,彼此间可发生相互作用不主张联合应用,并应注意个体化.
      ⑴水杨酸制剂:能抗风湿,抗炎,解热,止痛.剂量每日2~4g,如疗效不理想,可酌量增加剂量,有时每日需4~6克才能有效.一般在饭后服用或与制酸剂同用,亦可用肠溶片以减轻胃肠道刺激.
      ⑵吲哚美辛:系一种吲哚醋酸衍生物,具有抗炎,解热和镇痛作用.患者如不能耐受阿斯匹林可换用本药,常用剂量25mg每天2~3次,每日100mg以上时易产生副作用.副作用有恶心,呕吐,腹泻,胃溃疡,头痛,眩晕,精神抑郁等.
      ⑶丙酸衍生物:是一类可以代替阿斯匹林的药物,包括布洛芬,(ibuprofen)萘普生(naoproxen)和芬布芬(fenbufne)作用与阿斯匹林相类似,疗效相仿,消化道副作用小.常用剂量:布洛芬每天1.2~2.4g,分3~4次服,萘普生每次250mg,每日2次.副作用有恶心,呕吐,腹泻,消化性溃疡,胃肠道出血,头痛及中枢神经系统紊乱如易激惹等.
      

zhaolongjuan
zhaolongjuan 其他 帮助网友:1557称赞:213
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2009-12-01 12:59:12 我要投诉

      病情分析:
      该病好发于手,腕,足等小关节,反复发作,呈对称分布.早期有关节红肿热痛和功能障碍,晚期关节可出现不同程度的僵硬畸形,并伴有骨和骨骼肌的萎缩,极易致残.从病理改变的角度来看,类风湿性关节炎是一种主要累及关节滑膜(以后可波及到关节软骨,骨组织,关节韧带和肌键),其次为浆膜,心,肺及眼等结缔组织的广泛性炎症性疾病.类风湿性关节炎的全身性表现除关节病变外,还有发热,疲乏无力,心包炎,皮下结节,胸膜炎,动脉炎,周围神经病变等.广义的类风湿性关节炎除关节部位的炎症病变外,还包括全身的广泛性病变.
      指导意见:
      目前,类风湿关节炎的治疗包括药物治疗,外科治疗和心理康复治疗等,当前国内外应用的药物,以及植物药均不能完全控制关节破坏,而只能缓解疼痛,减轻或延缓炎症的发展.治疗类风湿关节炎的常用药物分为四大类,即非甾类抗炎药(NSAIDs),改善病情的抗风湿药(DMARDs),糖皮质激素和植物药.
      

csf蔡医生
csf蔡医生 其他 帮助网友:920称赞:79
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2009-12-01 12:59:56 我要投诉

      病情分析:
      类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis)是一种以关节滑膜炎为特征的慢性全身性自身免疫性疾病.滑膜炎持久反复发作,可导致关节内软骨和骨的破坏,关节功能障碍,甚至残废.血管炎病变累及全身各个器官,故本病又称为类风湿病.在目前治疗风湿病比较常用的是通络开痹片等一些副作用比较少的纯中药,类风湿就治愈后要很长时间来稳定病情 在服用各类药物过程中,胃的伤害是不可忽视的,治病的同时一定要防病.不要治好这个病得了其他病.
      指导意见:
      特别是在"风湿,类风湿"等疑难杂症治疗方面具有丰富的经验和独特的疗效,类风湿性关节炎至今尚无特效疗法,仍停留于对炎症及后遗症的治疗,采取综合治疗,多数患者均能得到一定的疗效.现行治疗的目的在于:①控制关节及其它组织的炎症,缓解症状;②保持关节功能和防止畸形;③修复受损关节以减轻疼痛和恢复功能.
      (一)一般疗法 发热关节肿痛,全身症状者应卧床休息,至症状基本消失为止.待病情改善两周后应逐渐增加活动,以免过久的卧床导致关节废用,甚至促进关节强直.饮食中蛋白质和各种维生素要充足,贫血显著者可予小量输血,如有慢性病灶如扁桃体炎等在病人健康情况允许下,尽早摘除.
      (二)药物治疗 1.非甾体类抗炎药(NSAIDS) 用于初发或轻症病例,其作用机理主要抑制环氧化酶使前腺素生成受抑制而起作用,以达到消炎为止痛的效果.但不能阻止类风湿性关节炎病变的自然过程.本类药物因体内代谢途径不同,彼此间可发生相互作用不主张联合应用,并应注意个体化.
      ⑴水杨酸制剂:能抗风湿,抗炎,解热,止痛.剂量每日2~4g,如疗效不理想,可酌量增加剂量,有时每日需4~6克才能有效.一般在饭后服用或与制酸剂同用,亦可用肠溶片以减轻胃肠道刺激.
      ⑵吲哚美辛:系一种吲哚醋酸衍生物,具有抗炎,解热和镇痛作用.患者如不能耐受阿斯匹林可换用本药,常用剂量25mg每天2~3次,每日100mg以上时易产生副作用.副作用有恶心,呕吐,腹泻,胃溃疡,头痛,眩晕,精神抑郁等.
      ⑶丙酸衍生物:是一类可以代替阿斯匹林的药物,包括布洛芬,(ibuprofen)萘普生(naoproxen)和芬布芬(fenbufne)作用与阿斯匹林相类似,疗效相仿,消化道副作用小.常用剂量:布洛芬每天1.2~2.4g,分3~4次服,萘普生每次250mg,每日2次.副作用有恶心,呕吐,腹泻,消化性溃疡,胃肠道出血,头痛及中枢神经系统紊乱如易激惹等.
      生活护理:
      (三)理疗 采用ZZ-2锦兴牌紫外线治疗仪照射可治愈.目的在于用热疗以增加局部血液循环,使肌肉松弛,达到消炎,去肿和镇痛作用,同时采用锻炼以保持和增进关节功能.理疗方法有下列数种:热水袋,热浴,蜡浴,红外线等.理疗后同时配已按摩,以改进局部循环,松弛肌肉痉挛.
      锻炼的目的是保存关节的活动功能,加强肌肉的力量和耐力.在急性期症状缓解消退后,只要患者可以耐受,便要早期有规律地作主动或被动的关节锻炼活动.
      (四)外科治疗 以往一直认为外科手术只适用于晚期畸形病例.目前对仅有1~2个关节受损较重,经水杨酸盐类治疗无效者可试用早期滑膜切除术.后期病变静止,关节有明显畸形病例可行截骨矫正术,关节强直或破坏可作关节成形术,人工关节置换术.负重关节可作关节融合术等.
      一般说来早期即予积极的综合性治疗,恢复大多较好.起病急的优于起病缓者,男性较女性为好,仅累及少数关节而全身症状轻微者,或累及关节不属对称分布者,往往病程短暂,约有10%~20%患者因治疗不及时而成残废.本病不直接引起死亡,但严重晚期病例可死于继发感染.
      (五)代替治疗 80年代开始,在美日欧一些国家,开始把鲨鱼软骨粉作为代替疗法的一环用于临床治疗.欧洲一些国家把鲨鱼软骨的萃取物认定为药品.日本的一些医疗机构则选择企业,提供临床级别的纯天然鲨鱼软骨粉.纯天然鲨鱼软骨粉的不仅疗效稳定得到验证,更重要的是它没有常规药物所有的可怕的副作用,正在发达国家中逐步普及.而在众多的鲨鱼当中,目前尤以纯天然锯峰齿鲛软骨粉为最佳,已取得了临床验证.
      
      以上是对“得了类风湿性关节炎,吃什么药好?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

于小刺
于小刺 其他 帮助网友:7453称赞:776
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2009-12-01 13:08:05 我要投诉

      病情分析:
      百草中和散 治愈率极强确实是有效果.
      指导意见:
      不要用冷水,注意防寒保暖,不要生气. ......

王畅畅
王畅畅 其他 帮助网友:5760称赞:524
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2009-12-01 13:16:52 我要投诉

      病情分析:
      风湿性关节炎症,一定要调免疫力,免疫力强了风湿的损害才能被抵抗,要不关节炎症治好了还会复发
      指导意见:
      对于已经被风湿损伤的关节炎症,可以用外用的经络露擦在关节上在热付,半个月以上就可以治愈炎症,所以配合治疗,才能真正的根治

某医学生
某医学生 其他 帮助网友:333称赞:42
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2009-12-01 13:16:53 我要投诉

      病情分析:
      类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis)是一种以关节滑膜炎为特征的慢性全身性自身免疫性疾病.滑膜炎持久反复发作,可导致关节内软骨和骨的破坏,关节功能障碍,甚至残废.血管炎病变累及全身各个器官,故本病又称为类风湿病.
      指导意见:
      在目前治疗风湿病比较常用的是通络开痹片等一些副作用比较少的纯中药,类风湿就治愈后要很长时间来稳定病情 在服用各类药物过程中,胃的伤害是不可忽视的,治病的同时一定要防病.不要治好这个病得了其他病.
      

腾欢欢
腾欢欢 其他 帮助网友:1749称赞:182
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2009-12-01 13:39:31 我要投诉

      病情分析:
      风湿性关节炎症,一定要调免疫力,免疫力强了风湿的损害才能被抵抗,要不关节炎症治好了还会复发,而对于已经被风湿损伤的关节炎症,可以用外用的经络露擦在关节上在热付,半个月以上就可以治愈炎症,所以配合治疗,才能真正的根治
      指导意见:
      类风湿性关节炎
      类风湿性关节炎是以关节和关节周围组织非化脓性炎症为主的人身性疾病,常伴关节外病症状,故称类风湿病.关节腔滑膜炎症,渗液,细胞增殖,肉芽肿形成,软骨及骨组织破坏,最后关节强直及功能障碍.多侵犯小关节,如手,足及腕关节等,常为对称性,呈慢性经过,可有暂时性缓解,由于多系统损害,血清中可查到自身抗体,故认为本病是自身性疾病.发病年龄多在20~40岁.女性多于男性.
      进入关节炎专题
      什么原因引起类风湿性关节炎
      本病病因不明.与发病有关的因素有:
      ① 感染:病灶与本病发病有关.
      ② 遗传:本病病人HLA-DRwu抗原检出率明显升高,提示发病与遗传有关.
      ③免疫机能紊乱:目前大量实验资料支持类风湿性关节炎是免疫系统调节功能紊乱所致的炎症反应性疾病.
      生活护理:
      如何治疗
      治疗目的是解除关节疼痛,防止关节破坏,保留和改善关节功能.在疾病的不同阶段采取不同的治疗方法,具体方法有:
      一,理疗:局部热疗,热水浴,温泉浴,蒸气疗法及石蜡疗法等均可使疼痛减轻晨僵消失,病人感到舒适.急性渗出性病变可用冷敷来减轻疼痛.红外线,超短波或短波透热疗法等也可增加局部血循环,促使炎症及肿胀消退,疼痛减轻,并以增强药物对局部的作用.
      二,药物治疗:
      (一)水杨酸盐:阿斯匹林仍为治疗类风湿性关节炎的首选药物.
      (二)消炎痛:非类固醇抗炎药,效果较好,其镇痛,退热及抗炎作用都较强.
      (三)异丁苯丙本酸:抗炎,镇痛及退热作用均较阿斯匹林强10倍以上,副作用较阿斯匹林小.
      (四)皮质激素:对急性炎症有显著疗效,长期应用副作用较多,停药后极易复发.
      (五)青霉胺:应用青霉胺治疗,除使关节症状缓解外,可使血沉及C反应蛋白降低,类风湿因子转为阴性.
      (六)疏甲丙脯酸.
      (七)雷公藤:具有消炎,抗菌,调节免疫,活血化瘀,杀虫等作用.
      (八)金制剂:可能干扰细胞的生化反应.对关节疼痛及晨僵有明显疗效,也能使血沉及C反应蛋白好转,有效率可达70-90%.
      (九)免疫抑制剂:对本病有一定疗效,常用者有环磷酰胺,硫唑嘌呤.
      (十)免疫增强剂:胸腺素.
      (十一)手术治疗.
      以上是对“得了类风湿性关节炎,吃什么药好?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 关节炎(别名:胯关节骨磨损有旋窝)

挂号科室:骨科

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