有问必答网外科麻醉科 → 100/89特重度烧伤需植皮吗?

100/89特重度烧伤需植皮吗?

女 | 10岁 2009-12-01 16:38:45 3人回复 来自天津市

健康咨询描述: 皮肤发黄干硬
11.27.

曾经的治疗情况和效果: 不好

想得到怎样的帮助:小儿100/86特重度烧伤烧伤需植皮吗

医生回复区

许江波
许江波 东海县精神病医院   主治医师 擅长: 甲状腺瘤,肛周脓肿,肩周炎,颈椎病,气胸,痔疮,骨 帮助网友:482
微信扫一扫,随时问医生
2009-12-01 17:05:47 我要投诉

      病情分析:
      你好,您的孩子需要植皮
      指导意见:
      不过不用担心,现在好多案例都已经说明我们的植皮手术技术已经很成熟了,所以不要担心
      生活护理:
      祝孩子早日康复身体健康
      

f张超医生
f张超医生 其他 帮助网友:6075称赞:340
微信扫一扫,随时问医生
2009-12-01 18:19:58 我要投诉

      病情分析:
      植皮术就是在自身健康皮肤处(供区)取下一部分皮肤,用来覆盖切除了瘢痕的区域(受区).供区的皮肤需要在受区得到新的血管供血才能够成活.一般情况下,自体皮肤移植成功的几率很大,但也有植皮不成活的可能.此外所有的植皮,都会在供区留下瘢痕.
       植皮术手术适应症:
       各种原因引起的皮肤缺损.
       植皮术手术方式:
       表层皮片切取可采用取皮刀片取皮法,滚轴刀取皮法及鼓式取皮机取皮法.
      指导意见:
       (l)取皮刀片取皮移植法
       取皮刀片及供皮区涂沫适当量的液体石蜡.助手双手掌将供皮区压紧绷平;或术者及助手各用一块木板置于供皮区两端,使供皮区皮肤绷紧,术者可徒手持取皮刀片,或用止血钳,小取皮刀架夹持保险刀片,将刀片从一端开始向另一端作前,后幅度不大的移动或拉锯式的推进.一般讲,刀片和皮肤表面呈10-15角左右.标准表层皮片为半透明状,平整,边缘不卷曲,供皮区创面呈密密麻麻的小出血点.当皮片大小达到所需要时,将皮片切取下.取皮供区残留创面用无菌油纱布覆盖,多层纱布及棉垫加压包扎,或用弹力绷带及弹力腿套固定敷料.除非有感染或出血等特殊情况,一般不用更换敷料,直至创面愈合,内层敷料自行脱落.如有条件,肉芽创面术前根据分泌物培养结果,应用相应的局部抗感染治疗,并通过换药改善创面局部条件.植皮前,对创面进行彻底的扩创,修整肉芽使其平整.扩创后,用无菌生理盐水(可含有相应的抗生素)双氧水及碘伏液反复清洗创面.创面彻底止血.根据创面情况,皮片在适当紧张度下覆盖创面,并缝合皮片缘和创缘,鉴于皮片菲薄,不适宜缝合过多,以免引起皮片撕裂.包扎前,用生理盐水冲洗净皮片下积血.以无菌油纱覆盖受区皮片,油纱上再覆盖多层网眼纱布,用绷带加压包扎.或在缝合创缘与皮缘时,保留长线,缝合完毕后,皮片表面盖一层无菌油纱,油纱上再放适当量的网眼纱布,将预留的长线分为数组,然后相对打包结扎.如创面较大,且感染又存在者,可以采用邮票状植皮法.将皮片角化层面贴附在油纱布上,根据供皮量来决定邮票状皮片的大小及移植密度.包扎方法同上.无菌敷料包扎伤口.
      

德智医生zzb
德智医生zzb 其他 帮助网友:13称赞:2
微信扫一扫,随时问医生
2009-12-01 18:44:22 我要投诉

      病情分析:
      你说的情况应该是特重度烧伤,面积特大(你所说的100/89不知道是不是89%的烧伤面积),若按89%,属于危重病,对于治疗情况不好希望给与理解,烧伤面积是多大,就说明危险系数有多高.1.烧伤初期,属于水肿渗出期,没有了完整皮肤的保护,体液很容易渗出到体外,大量的电解质,蛋白渗出造成血浆渗透压降低,引起组织水肿,此期要积极补充水分,电解质和必要的蛋白.此期易因脱水而休克.此期患者往往会病情加重,属正常现象.
      2.中期吸收感染期,在经过损伤修复后,渗出减少,进入渗出的吸收期,此期最大的并发症是感染,必须加强抗炎,很多病人往往因感染而病情恶化.
      3.创面修复愈合期,此期病人创面会出现新鲜的肉芽组织,并逐渐由边缘项中心愈合,缺损较大时可能会形成疤痕愈合,此期要注意创面保护促进愈合.
      指导意见:
      根据你的发病时间,目前仍处于渗出期,未脱离危险期,病情也会有恶化的可能,要高度重视,密切配合医生,积极有效治疗的话也能很快治愈.
      另外需要说的是,因需要大量补充蛋白,并要应用较好抗生素,且每日换药费也很多,且病程较长,要有经济基础才行.如果经济跟不少,会很影响治疗效果.
      如果到能值皮的时候,建议尽量植皮,能减少渗出,减少感染,出尽快速愈合,减少疤痕形成.不过面积很大,估计要多次植皮.
      具体情况要多与管床医生交流,摆正心态,努力度过难关.
      
      以上是对“100/89特重度烧伤需植皮吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 烧伤

挂号科室:烧伤整形科

温馨提示:
多食含丰富维生素A、C、B族的食物,宜利尿清热、易消化吸收的食物。

       机体直接接触高温物体或受到强的热辐射所发生的变化。由火焰、高温固体和强辐射热引起的损伤称之为烧伤。烧伤是由高温、化学物质或电引... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:所有人群 常见症状:皮肤发红、肿胀、疼痛、烧灼感、局部红肿,[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗、手术治疗
烧伤后注意事项都有哪些 烧伤后脉搏增速如何治疗 烧伤病人会合并心房颤动吗 烧伤会伴心力衰竭吗
1 2 3 4

用药指导/吃什么药好

过氧化氢溶液

过氧化氢溶液

适用于化脓性外耳道炎和中耳炎、文森口腔炎、齿龈脓...[说明书]

破伤风抗毒素

破伤风抗毒素

用于预防和治疗破伤风。已出现破伤风或其可疑症状时...[说明书]

医生在线免费咨询

loading

看病 男科 妇科 癫痫 性病 养生 新闻 白癫风 牛皮癣

就医 疾病信息 健康经验 症状信息 手术项目 检查项目 健康百科 求医问药

用药 药品库 疾病用药 药品心得 用药安全 药品资讯 用药方案 品牌药企 明星药品

有问必答 内科 外科 儿科 药品 遗传 美容 检查 减肥 中医科 五官科 传染科 体检科 妇产科 肿瘤科 康复科 子女教育 心理健康 整形美容 家居环境 皮肤性病 营养保健 其他科室 保健养生 医院在线

医师的追问
赠送医生锦旗:赠送医生锦旗是对医生回复的一个认可及鼓励!
赠送不赠送
返回
支付金额: 赠送医生锦旗支付
请使用微信扫一扫
扫描二维码支付
关闭投诉
您好,虽然我们的工作人员都在竭尽所能的改善网站,让大家能够非常方便的使用网站,但是其中难免有所疏漏,对您造成非常不必要的麻烦。在此,有问必答网向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻烦还没有解决,您可以通过以下方式联系我们,我们会优先特殊解决您的问题。 请选择投诉理由