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利福平胶囊和利福喷叮治疗肺结核有什么区别

男 | 52岁 悬赏2个健康币 2009-12-02 13:23:19 3人回复 来自北京市

健康咨询描述: 发病时间及原因 复发肺结核

曾经的治疗情况和效果: 在吃利福喷叮 对氨基水杨酸异烟肼 大蒜素肠溶胶丸 康复新液 以上是收费的 现在又开了利福平胶囊 异烟肼 吡嗪酰胺 药变了吃这药有效果 吗 有糖尿病

想得到怎样的帮助:这两组药有什么区别 复治用哪种药好 有糖尿病

医生回复区

周利军
周利军 国药同煤三医院   副主任医师 擅长: 慢性乙型病毒性肝炎 慢性丙型病毒性肝炎 肝硬化 手 帮助网友:20718称赞:2
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2009-12-02 13:45:07 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的叙述,患了复发肺结核合并糖尿病.
      指导意见:
      利福平和利福喷汀治疗肺结核是一样的,只是有时服用利福喷汀不太麻烦,另外有时对利福平不敏感时可能对利福喷汀敏感,利福喷汀是二线抗结核药物.因为你没有做药敏试验,且合并糖尿病,治疗肺结核需要疗程长,一般需要1年以上.若抗开始治疗建议应用5联抗结核药物异烟肼利福平比嗪酰胺乙胺丁醇(这都是免费的)加服左氧氟沙星治疗3-4个月,服药期间加强营养和休息,加强保肝药物应用和定期复查肝功血尿常规血糖,根据胸片情况决定是否改为巩固期3联抗结核药物异烟肼利福平乙胺丁醇治疗8个月以上.服药规律不间断,切记不能擅自更改治疗方案和停药.治疗期间最基本的抗结核治疗效果是在血糖控制理想的状态下进行的,若血糖控制不好,抗结核治疗是难以治愈的,必要时应用胰岛素控制血糖.
      生活护理:
      控制饮食,加强营养和休息,规律用药,保持心情舒畅,加强锻炼身体.

2009-12-02 13:56 ask86472246d 追问

你好 新开的这个药只有三种 能有效吗? 是去年十月份停的药 07年底吃了十个月的药 今年九月份合并感染 血象现在正常了 什么是二线药 这回复治用什么药怎么用药效果最好呢?谢谢

2009-12-02 18:20医生回答:

你好,二线药是在一线药品应用效果差时或经济条件比较好时应用的,上面异烟肼利福平比嗪酰胺乙胺丁醇是一线药,左氧氟沙星也是抗结核药的二线药.一般一线抗结核药物是免费的.其实你现在应用一线药物治疗就行了,可以加用左氧氟沙星具有抗结核和抗炎作用.因为你有糖尿病,需要积极控制血糖,才能治愈结核病,不然不仅不能控制结核而且容易结核菌耐药.抗结核疗程需要延长1年以上.

心内刘伟
心内刘伟 副主任医师 擅长: 慢性支气管炎、肺炎、肺源性心脏病、支气管扩张 帮助网友:8946称赞:3045
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2009-12-02 13:41:30 我要投诉

      利福喷叮效果比利福平效果好,现在应用的药物也是可以的,都有明显的效果的,可以吃,不必紧张

易城辉
易城辉 于都县人民医院   主任医师 擅长: 擅长妇产科、外科常见病的诊治,尤其擅长妇科炎症,妇 帮助网友:1632称赞:439
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2009-12-02 13:54:19 我要投诉

      肺结核,一般第一次都用利福平胶囊 异烟肼 吡嗪酰胺及链霉素等等药物联合治疗,现在是复发肺结核,又有糖尿病;根据您的情况分析,考虑还是用吃利福喷叮 对氨基水杨酸异烟肼 大蒜素肠溶胶丸 康复新液较好;用利福平胶囊 异烟肼 吡嗪酰胺第一可能会耐药,效果不好(但如果第一次是规范治疗,有的也还有用),第二可能会对糖尿病有影响及对肝肾功能损害更严重.一般利福喷叮的副作用比利福平胶囊的小,可以考虑选用较好.
      
      以上是对“利福平胶囊和利福喷叮治疗肺结核有什么区别”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 糖尿病

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