患有腰椎盘突出

      病情分析：
      腰椎盘突出,正确叫法是腰椎间盘突出症.腰椎间盘突出症是一个多发病,常见病,它主要因椎间盘劳损变性,纤维环破裂或髓核脱出等,刺激或压迫脊神经,脊髓等引起的一系列症状群的总称.
      指导意见：
      椎间盘突出是由于不良的生活习惯和工作习惯造成的,不良的坐姿,站姿以及长期弯腰或重体力劳动都是发病原因.突出的椎间盘压迫到神经,就有了发麻,发胀,四肢无力,疼痛的症状.解除突出对神经的压迫是治疗的根本.采用何种治疗方案取决于此病的不同病理阶段和临床表现.
      保守治疗包括内用药物治疗,外用药物治疗,物理治疗和食疗等.
      物理治疗的方法众多,一般医院的理疗科和康复科等科室均有专门的物理治疗设备.物理治疗包括：按摩推拿,牵引,三维牵引,红外线照射,针灸,火罐,电针,中频电疗,磁疗.......等等不一而绝.我们建议使用几种物理治疗方法一起使用,效果比较好.按摩推拿（也有叫手法复位的）,北京301医院的冯天有教授是手法复位方面的权威；牵引和三维牵引,是现今医院最长用的非手术治疗方法,对于椎间盘膨出和轻度突出的患者,建议使用牵引,但是突出巨大或者椎间盘脱出的病人,不建议进行牵引.其他的物理治疗方法没有什么禁忌症,可以随意选择.
      近几年的“小针刀”疗法,对于缓解腰椎间盘突出的疼痛,梨状肌粘连等,效果不错.
      生活护理：
      手术治疗
      包括：椎间盘内窥镜微创手术,椎间盘髓核切吸术）
      手术适应证为：
      ①非手术治疗无效或复发,症状较重影响工作和生活者.
      ②神经损伤症状明显,广泛,甚至继续恶化,疑有椎间盘纤维环完全破裂髓核碎片突出至椎管者.
      ③中央型腰椎间盘突出有大小便功能障碍者.
      ④合并明显的腰椎管狭窄症者.
      术前准备包括X线片定位,方法是在压痛,放射痛明显处用美蓝划记号,用胶布在该处固定一金属标记,拍腰椎正位X线片供术中参考.
      手术在局麻下进行,也可在硬膜外麻醉下实施.切除患部的黄韧带及上下部分椎板,轻缓地牵开硬脊膜及神经根,显露突出的椎间盘,用长柄刀环切突出部的纤维环后取出,将垂体钳伸入椎间隙去除残余的退化髓核组织,冲洗伤口,完全止血后缝合.操作必须细致,术中注意止血,防止神经损伤,术后椎管内注入庆大霉素预防椎间隙感染,闭合伤口前,放置橡皮管引流.
      手术一般只显露一个椎间隙,但如术前诊断为两处髓核突出或一处显露未见异常,可再显露另一间隙.合并腰椎管狭窄者,除作椎间盘髓核摘除术外,应根据椎管狭窄情况做充分的减压.因系采用椎板开窗法或椎板切除法进行手术,不影响脊柱的稳定性.术后3天下地活动,功能恢复较快,2～3月后即可恢复轻工作.术后半年内应避免重体力劳动.
      
      

      腰椎盘突出疼痛不影响走路的话,一般医生是建议做康复治疗的包括：针灸,推拿,牵引,骶管注射,穴位注射等理疗,再配合吃中药调理.还有就是做小针刀松解术.
      如果是疼痛到走不了路,经过康复治疗没效的话,可以通过手术治疗,现在的手术有传统开口大的做法,这样病人比较痛苦,住院时间长,花费多等.是微创的做法--现在一般用的是臭氧来做,这个创口小,住院时间短,花费少,病人康复快的优点.
      平时：不干重活,少弯腰,不做过于剧烈的活动,不要抗重的东西,不要长时间坐着,最好脸朝天睡硬板床,并在腰下垫一点软的东西,这样做的目的,就是为了要维持腰椎的正常的向前的一个弯曲,使腰能挺直,锻炼是练习倒着走,和可以多做向后挺腰动作
      
      
      以上是对“患有腰椎盘突出”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！