小儿脑积水怎么治疗

      病情分析：
      病因
      发生原因是多方面的,以先天性畸形如中脑导水管狭窄及闭塞,小脑扁桃体下疝及第四脑室中孔或侧孔闭锁为主要病因.也可见后天性病变如颅内感染,出血,颅内肿瘤,外伤.
      按脑脊液系统功能障碍的性质可分为梗阻性（非交通性）脑积水及非梗阻性（交通性）脑积水.前者由于室间孔,第三脑室,中脑导水管,第四脑室及其中孔和侧孔以及小脑延髓池的不通畅而发生；后者多因脑脊液分泌过剩或吸收障碍所致.由于长期脑室内压增高,大脑组织受压,发生退行性变,可变得极为菲薄.
      指导意见：
      治疗
      分为非手术治疗和手术治疗.一般轻度脑积水应先试用非手术治疗,以脱水疗法和全身支持疗法为主.手术治疗适用于脑室内压力较高（超过250mm水柱）或经非手术治疗失败的病例.严重脑积水如头围超过50cm,大脑皮质萎缩厚度在1cm以下,已合并有严重功能障碍及畸形者,手术疗效不佳.
      手术方式多采用脑脊液分流术.如脑室—心房分流术,脑室—矢状窦分流术,脑室—腹腔分流术等.后一种术式安全,并发症少,使用较多.所用分流管是一种带有贮液囊,压力阀装置,并不透X线,以利于透视下检查.
      术后注意防止发生并发症,如凝血块阻塞导管,心脏内血栓形成,心内膜炎,败血症等.
      

      病情分析：
      您好 对于宝宝现在的状况 是否服用过什么药物 ?有过手术治疗?
      指导意见：
      治疗脑积水越早越好 最好手术治疗.早期手术效果较好;晚期大脑皮质已有萎缩及严重功能障碍者,手术效果较差.
      非手术治疗：（1）利尿剂：如醋唑磺胺,双氢尿噻,地戈辛,地塞米松等.（2）脑室或腰穿放液.
      手术治疗：（1）脑室—心房转流术（2）脑室——腹腔转流术.
      生活护理：
      最后 祝您的宝宝早日康复!

      病情分析：
      通过测量宝宝的头围来发现问题.正常新生儿的头围是33~35厘米,出生后6个月,平均每月增加1.2~1.3厘米,后半年增加2~4厘米.1岁时,婴幼儿平均头围为46厘米,第2年增加2厘米,第3~4年增加2厘米.五岁时,正常儿童头围可达50厘米.而脑积水患儿头围可达同龄正常孩子头围值的2倍以上.一旦怀疑孩子患有脑积水,应带孩子到医院做头部CT检查.对于经CT确诊为脑积水的患儿,还需再做核磁共振检查,以明确引起脑积水的原因.
      指导意见：
      到目前为止,对于先天性儿童脑积水,手术治疗仍是首选方案.婴幼儿脑积水手术应从创伤最小的术式做起.手术的关键是根据病因选择术式.由中脑导水管狭窄或由蛛网膜囊肿而形成的脑积水,建议首先选用脑室镜下第三脑室底造瘘术或蛛网膜囊肿脑室镜下开窗及内引流术.对于交通性脑积水或经脑室镜下内引流术无效的患儿,只能通过脑室腹腔分流术以解除脑积水.有时患儿就诊时,脑积水已非常严重,导致大脑实质部分非常菲薄.此时,做普通的分流术风险相当大,容易引起颅内出血而致残,甚至致死.因此,需应用可调压分流系统进行手术,避免术后并发症.
      生活护理：
      脑积水经治疗后,患儿的神经功能会逐步恢复.只要及时发现和治疗,绝大多数的患儿效果良好,可达到与正常儿童一样的智力以及生长发育
      
      以上是对“小儿脑积水怎么治疗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      治疗脑积水越早越好.对进行性脑积水病儿,均需手术治疗.早期手术效果较好;晚期大脑皮质已有萎缩及严重功能障碍者,手术效果较差.
      指导意见：
      非手术治疗：（1）利尿剂：如醋唑磺胺,双氢尿噻,地戈辛,地塞米松等.（2）脑室或腰穿放液.
      手术治疗：（1）脑室—心房转流术（2）脑室——腹腔转流术.
      

      病情分析：
      脑积水系指脑脊液的分泌,循环或吸收过程发生障碍,导致颅内脑脊液增多,引起脑室和(或)蛛网膜下腔异常扩大的病理状态.其基本特征是过量的脑脊液产生颅内压增高,因而扩大了正常脑脊液所占有的空间健康搜索如果脑积水在颅缝闭合之前发生,则头颅增大异常显著于出生时就存在的脑积水称为先天性脑积水,在出生后有明确病因产生的脑积水称为后天性(获得性)脑积水.小儿脑积水多为先天性和炎症性病变所致.
      指导意见：
      治疗脑积水越早越好.对进行性脑积水病儿,均需手术治疗.早期手术效果较好;晚期大脑皮质已有萎缩及严重功能障碍者,手术效果较差.
      非手术治疗：（1）利尿剂：如醋唑磺胺,双氢尿噻,地戈辛,地塞米松等.（2）脑室或腰穿放液.
      手术治疗：（1）脑室—心房转流术（2）脑室——腹腔转流术.

      病情分析：
      颅内脑脊液容量增加,就称为脑积水.除神经体征外,常有精神衰退或痴呆.
      脑积水是因颅内疾病引起的脑脊液分泌过多或（和）循环,吸收障碍而致颅内脑脊液存量增加,脑室扩大的一种顽症,属中医“解颅”的范畴.临床小儿多见头颅增大,囟门扩大,紧张饱满,颅缝开裂愈期不合,落日目,呕吐,抽搐,语言及运动障碍,智力低下；成人多见间断性头痛,头胀,头沉,头晕,耳鸣耳堵,视力下降,四肢无力等.
      指导意见：
      非手术治疗
      适用于早期或病情较轻,发展缓慢者,其方法：
      （1）应用利尿剂或脱水剂,如乙酰唑胺,双氢克尿塞,速尿,甘露醇等.
      （2）经前囱或腰椎反复穿刺放液.
      手术疗法
      手术治疗对进行性脑积水,头颅明显增大,且大脑皮质厚度超过1cm者,可采取手术治疗,手术可分为以下几种：
      1.减少脑脊液分泌的手术：脉络丛切除术后灼烧术,现已少用.
      2.解除脑室梗阻病因手术：如大脑导水管形成术或扩张术,正中孔切开术及颅内占位病变摘除术等.
      3.脑脊液分流术：手术目的是建立脑脊液循环通路,解除脑脊液的积蓄,兼用于交通性或非交通性脑积水.常用的分流术有侧脑室-小脑延髓池分流术,第三脑室造瘘术,侧脑室-腹腔,上矢状窦,心房,颈外静脉等分流术等.