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得了类风湿吃什么药比较好

女 | 46岁 悬赏2个健康币 2009-12-03 15:28:56 4人回复 来自焦作市

健康咨询描述: 两个手腕疼,两个膝盖疼,脚脖疼,前脚掌疼,肩膀有时疼,有两个手指有时疼.
2006年8月,不知道原因.

曾经的治疗情况和效果: 中药,西药都在吃,没什么效果.

想得到怎样的帮助:怎样治疗类风湿,吃什么药效果好.

医生回复区

金晹缙
金晹缙 丽水市中心医院   副主任医师 擅长: 贫血,白血病,淋巴瘤,骨髓瘤,高血压,糖尿病,胃肠 帮助网友:10150
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2009-12-04 22:32:19 我要投诉

      病情分析:
      你好.
      类风湿关节炎诊断明确的话一定要系统治疗,而且一定要有耐心,是需要长期正规治疗的.不然致残率比较高.目前治疗治疗方法比较成熟了,效果还不错的.
      指导意见:
      现在类风湿有一个系统的治疗方法.1.非甾体抗炎止痛药,比如尼美舒利,萘丁美酮,双氯芬酸,消炎痛等选一种,可以缓解急性期症状,但不鞥控制病情进展,只是治标的药物.2.抗风湿慢作用药物,目前最常用的是来氟米特,和甲氨蝶呤,这些事治本的药物,可以控制病情,延缓病情的进展.待药物起效后可以使炎性指标下降,可以使类风湿因子转阴,也可以帮助抗炎止痛药物甚至是激素的减量,千万不要有用激素常规治疗类风湿的观点.另外现在还有生物制剂这个治疗类风湿的王牌,益赛普,类克等,既有抗风湿的作用,又起效比较快.但价格比较高.
      生活护理:
      平时注意保暖适量锻炼,别太劳累,注意补钙固钙,注意不明成分的药不要吃,打野广告打的多的药不要吃.希望对你有帮助,祝健康.
      

肖正权教授
肖正权教授 其他 擅长: 股骨头坏死、强直性脊柱炎 帮助网友:7602称赞:493
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2009-12-03 17:40:08 我要投诉

      您好:类风湿关节炎属于风湿免疫科的疾病,目前治疗临床常用药物为水杨酸类,消炎镇痛类,激素类药的药物,对于缓解症状,减轻患者的心理压力有一定的作用,但是副作用比较大,不建议患者长期服用.
      类风湿中医属于”痹证“的范畴,可以辩证施治,通过中医药调节身体内环境,控制病情的发展,但是此病目前临床还不能根治.
      患者平时要注意保暖,避免阴冷潮湿的环境.
      

xxh2004102277
xxh2004102277 医师 帮助网友:2388称赞:966
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2009-12-03 15:45:23 我要投诉

      病情分析:
      你好,到目前为止,类风湿性关节炎尚无特效疗法,仍停留于对炎症及后遗症的治疗,采取综合治疗,多数患者均能得到一定的疗效.现行治疗的目的在于:①控制关节及其它组织的炎症,缓解症状;②保持关节功能和防止畸形;③修复受损关节以减轻疼痛和恢复功能.
      指导意见:
      临床上的药物治疗主要是:
      1非甾体类抗炎药(NSAIDS) 用于初发或轻症病例,其作用机理主要抑制环氧化酶使前列腺素生成受抑制而起作用,以达到消炎止痛的效果.但不能阻止类风湿性关节炎病变的自然过程.应注意个体化,不主张联合应用.
      2金制剂 目前公认对类风湿性关节炎有肯定疗效.常用硫代苹果酸金钠肌注
      口服金制剂金诺芬(Auranofin)是一种磷化氢金的羟基化合物.剂量为6mg每日一次,2--3月后开始见效.对早期病程短的患者疗效较好.副作用比注射剂轻,常见为腹泻,但为一过性,缓解显效率62.8%.
      3左旋咪唑 可减轻疼痛,缩短关节僵硬的时间.
      4免疫抑制剂 适用在其它药物无效的严重类风湿性关节炎患者,停药情况下或激素减量的患者.氨甲蝶吟(MTX)有免疫抑制与抗炎症作用,可降血沉,改善骨侵蚀,
      5雷公藤,有非甾类抗炎作用,又有免疫抑制或细胞毒作用,可以改善症状,使血沉和RF效价降低,雷公藤多甙60mg/d,1--4周可出现临床效果.
      6外科治疗,目前对仅有1--2个关节受损较重,经水杨酸盐类治疗无效者可试用早期滑膜切除术.后期病变静止,关节有明显畸形病例可行截骨矫正术,关节强直或破坏可作关节成形术,人工关节置换术.负重关节可作关节融合术等.
      在药物治疗的同时可以辅佐理疗 目的在于用热疗以增加局部血液循环,使肌肉松弛,达到消炎,去肿和镇痛作用,同时采用锻炼以保持和增进关节功能.理疗方法有下列数种:热水袋,热浴,蜡浴,红外线等.理疗后同时配以按摩,以改进局部循环,松弛肌肉痉挛.
      只要积极地治疗,就会朝好的方向前进,一定要有信心!
      生活护理:
      锻炼的目的是保存关节的活动功能,加强肌肉的力量和耐力.在急性期症状缓解消退后,只要患者可以耐受,便要早期有规律地作主动或被动的关节锻炼活动.
       一般说来早期即予积极的综合性治疗,恢复大多较好.起病急的优于起病缓者,男性较女性为好,仅累及少数关节而全身症状轻微者,或累及关节不属对称分布者,往往病程短暂,约有10%--20%患者因治疗不及时而成残废.
      发热及关节肿痛,全身症状严重者应卧床休息,至症状基本消失为止.待病情改善两周后应逐渐增加活动,以免过久的卧床导致关节废用,甚至促进关节强直.饮食中蛋白质和各种维生素要充足,贫血显著者可予小量输血,如有慢性病灶如扁桃体炎等在病人健康情况允许下,尽早摘除.
      
      以上是对“得了类风湿吃什么药比较好”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

陈淑兰主任
陈淑兰主任 其他 擅长: 中医蜂疗治疗风湿类风湿 帮助网友:2939称赞:62
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2009-12-03 17:35:33 我要投诉

      您好
      对于类风湿的治疗可以选择蜂疗蜡疗配合中药,疏通经络,祛风除湿,这种综合的治疗方式不仅可以迅速控制病情,并且避免了西药的副作用.
      祝您身体健康.

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