习惯性流产应该查什么项目

      病情分析：
      习惯性流产在学术上称为反复自然流产（简称RSA）,指连续两次以上在同一妊娠期内发生胎停育或死胎的现象,属不育症范畴,是许多影响妊娠疾病的共同结局,发病率为总妊娠的1％,但近年来有上升趋势.
      指导意见：
      一般妇科检查 ：妇检,白带,B超,阴道镜,精液分析.
      特殊检查 ：子宫输卵管碘油造影,胚胎染色体检查,宫腔镜或宫腹联合,CA125,扩宫试验.
      特异检查 ：抗胚胎抗体
      习惯性流产的分类
      早期原发： 首次怀孕起,即在停经 12 周内连续 2 次自然流产
      早期继发： 曾有正常妊娠,在停经 12 周内连续 2 次自然流产
      晚期原发： 首次怀孕起,即在停经 12~28 周内连续 2 次自然流产
      晚期继发： 曾有正常妊娠,在停经 12~28 周内连续 2 次自然流产

      病情分析：
      一般妇科检查 ：妇检,白带,B超,阴道镜,精液分析
      指导意见：
      特殊检查 ：子宫输卵管碘油造影,胚胎染色体检查,宫腔镜或宫腹联合,CA125,扩宫试验.
      特异检查 ：抗胚胎抗体
      以上是对“习惯性流产应该查什么项目”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      您好：导致习惯性流产的原因有很多,有免疫性因素,遗传性因素,感染性因素,内分泌性因素,解剖因素等.一般情况下第一次怀孕即出现习惯性流产,如果找不到病因的话,以后再怀孕靠盲目保胎是保不住的,而且多次流产对身体损害是非常大的.建议您做个全面的检查,明确习惯性流产的原因,针对性治疗.Y
      

      病情分析：
      1）首先应用混合淋巴细胞培养反应（MLR）及淋巴细胞毒性抗体测定,鉴别原发性与继发性流产.原发性流产多发生在妊娠20周以内,丈夫和妻子比正常配偶共有更多的人类白细胞抭原（HLA）,妻子不具有抭配偶免疫,对丈夫表现出较微弱的混合淋巴细胞培养反应,血清不含有混合淋巴细胞培养阻断因子,白细胞治疗有效.继发性流产配偶间不共有人类白细胞抭原（HLA）,妻子有补体依赖或补体非依赖抗配偶淋巴细胞毒性细胞,对一组细胞显示多性抗体,肝素治疗有效.女方对男方的单相混合淋巴细胞培养,并和无关第三者的抗原做比较.如女方对丈夫表现为微弱或缺少混合淋巴细胞反应,提示妻子血中无抗父系抗体,与丈夫有相同的人类白细胞抭原.
      指导意见：
      2）抗精子抗体的测定：如抗精子抗体阳性,提示生育力低.抗精子抗体滴度高和宫颈黏液中有抗精子抗体对生育影响大.可用精子凝集试验检测精子凝集抗体,精子制动试验检测精子制动抗体,免疫珠试验检测精子结合抗体. （3）抗磷脂抗体（APA）测定：怀疑患自身免疫性疾病者要检测抗磷脂抗体,可采用酶联免疫吸附法等直接测定女方血清中抗磷脂抗体及其滴度. （4）自然杀伤细胞活性测定：孕前自然杀伤细胞活性高预示下次妊娠流产的可能性大. （5）母体抗父系淋巴细胞毒抗体测定：将夫妇双方淋巴细胞加补体共同孵育,然后计数死亡细胞的百分数,如死亡细胞在90%以上,为正常妊娠,低于20%则多发生反复流产.
      生活护理：
      （6）血型及抭血型抗体测定：丈夫血型为A或B,或AB型,其妻子为O型又有流产史者,再怀孕时应进一步检查丈夫是否属于O型,O型不引起ABO血型不合.反之丈夫为A或B或AB型时则应考虑检测妻子有无抗A,抗B或抗AB抗体,并做好妊娠监测以防止流产,死产.
      

      病情分析：
      这种情况一般考虑是黄体偏低导致的流产
      指导意见：
      一般建议再次怀孕后最好是积极遵医嘱保胎治疗,同时建议注意休息,最好是避免性生活

      病情分析：
       习惯性流产为自然流产连续３次以上者,每次流产往往发生在同一妊娠月份.中医称为“滑胎”.习惯性流产的原因大多为孕妇黄体功能不全,甲状腺功能低下,先天性子宫畸形,子宫发育异常,宫腔粘连,子宫肌瘤,染色体异常,自身免疫等.
      指导意见：
      1,遗传检查 (1)对疑有遗传性疾病者,夫妇双方均应做染色体核型检查,或进一步做夫妇的家系遗传学调查和系谱绘制. （2）系谱分析：通过家系调查,分析遗传性疾病对未来妊娠的影响. （3）核型分析：同时检测夫妇双方外周血淋巴细胞染色体,观察有否数目和结构畸变及畸变的类型,推测其复发概率. （4）分子遗传学诊断：目前部分基因遗传病可通过分子遗传学检查做出诊断.
      2,内分泌诊断 （1）基础体温测定（BBT）：基础体温能反应卵巢的功能状态,可用于筛查黄体功能不全.因为黄体功能不全可引起习惯性流产,黄体功能不全者基础体温表现为：高温相小于11天；高温相体温上升幅度小于0.3度. （2）子宫内膜活检：个体间月经周期长短变异较大,主要是卵泡期长短不同的结果,而黄体期时限及内膜变化基本一致.黄体末期做子宫内膜活检,如内膜成熟度落后,即可诊断黄体功能不全.内膜活检除做常规的组织学检测外,最好同时做雌激素受体测定.子宫内膜雌孕激素受体含量低,即使黄体功能正常,孕激素充足,内膜成熟度仍落后正常水平,是为假性黄体功能不全. （3）激素测定,包括雌激素和孕激素,绒毛膜促性腺激素等的定量检测.血清孕酮测定：月经周期中外周血中的孕酮主要来自排卵后所形成的月经黄体,其含量随着黄体的发育而逐渐增加,至黄体发育成熟,即黄体中期,血中孕酮含量达高峰,然后不断下降,月经前期达最低水平.整个黄体期中外周血的孕酮含量变化呈抛物线状.黄体功能不全时,孕激素分泌量下降,因而测定外周血孕酮水平可反映黄体的功能状态.血清孕酮水平大于每毫升3微克（即3ng/ml）,表明卵巢已有排卵,黄体中期孕酮水平大于每毫升15微克（即15ng/ml）表明黄体功能正常,小于此为黄体功能不全. （4）血清泌乳素（PRL）测定：血清泌乳素由垂体前叶分泌,主要功能为产后促进乳汁分泌.同时血清泌乳素对维持正常的黄体功能亦有重要作用,过低或过高均可导致黄体功能不全.临床常见的是血清泌乳素分泌过多的高泌乳素血症.血清中血清泌乳素正常值为每毫升4～20微克,大于20微克为升高.血清血清泌乳素轻度升高与反复流产关系密切.因血清泌乳素过高则严重干扰性腺轴功能,导致无排卵和不孕.
      3,免疫学检查 （1）首先应用混合淋巴细胞培养反应（MLR）及淋巴细胞毒性抗体测定,鉴别原发性与继发性流产.原发性流产多发生在妊娠20周以内,丈夫和妻子比正常配偶共有更多的人类白细胞抭原（HLA）,妻子不具有抭配偶免疫,对丈夫表现出较微弱的混合淋巴细胞培养反应,血清不含有混合淋巴细胞培养阻断因子,白细胞治疗有效.继发性流产配偶间不共有人类白细胞抭原（HLA）,妻子有补体依赖或补体非依赖抗配偶淋巴细胞毒性细胞,对一组细胞显示多性抗体,肝素治疗有效.女方对男方的单相混合淋巴细胞培养,并和无关第三者的抗原做比较.如女方对丈夫表现为微弱或缺少混合淋巴细胞反应,提示妻子血中无抗父系抗体,与丈夫有相同的人类白细胞抭原. （2）抗精子抗体的测定：如抗精子抗体阳性,提示生育力低.抗精子抗体滴度高和宫颈黏液中有抗精子抗体对生育影响大.可用精子凝集试验检测精子凝集抗体,精子制动试验检测精子制动抗体,免疫珠试验检测精子结合抗体. （3）抗磷脂抗体（APA）测定：怀疑患自身免疫性疾病者要检测抗磷脂抗体,可采用酶联免疫吸附法等直接测定女方血清中抗磷脂抗体及其滴度. （4）自然杀伤细胞活性测定：孕前自然杀伤细胞活性高预示下次妊娠流产的可能性大. （5）母体抗父系淋巴细胞毒抗体测定：将夫妇双方淋巴细胞加补体共同孵育,然后计数死亡细胞的百分数,如死亡细胞在90%以上,为正常妊娠,低于20%则多发生反复流产. （6）血型及抭血型抗体测定：丈夫血型为A或B,或AB型,其妻子为O型又有流产史者,再怀孕时应进一步检查丈夫是否属于O型,O型不引起ABO血型不合.反之丈夫为A或B或AB型时则应考虑检测妻子有无抗A,抗B或抗AB抗体,并做好妊娠监测以防止流产,死产.
      习惯性流产或胎停育有四十多种病因,诊断治疗是安太医院特长,安太=安胎.找病因需要一天,要做抗胚胎抗体+四维彩超+电化学发光法内分泌+动态数字化子宫输卵管造影.三千左右.确诊后治疗,如果是基因疫苗免疫治疗和宫颈埋箍,都是三万,治后无效退全款;其他原因要一到三万不等.拥有国际专利!
      4,内生殖器畸形的检查 （1）子宫输卵管造影（HSG）：子宫输卵管造影是诊断子宫畸形敏感而特异的方法,根据子宫腔形态有否异常或充盈缺损,可判断有否子宫畸形.如造影显示宫颈内口直径大于6毫米,则可有助于诊断宫颈功能不全. （2）超声检查：超声在诊断宫腔异常方面不如子宫输卵管造影,但在诊断子宫外部形态异常中意义较大.如超声检查配合子宫输卵管造影有助于纵隔子宫和双角子宫的鉴别诊断；超声波检查可明确子宫肌瘤的数目,大小及部位. （3）磁共振成像：虽然费用高,但在判断内生殖器畸形方面作用很大. （4）腹腔镜和宫腔镜：两者可直接观察子宫外部形态和宫腔内状况,能明确子宫畸形及其类型.宫腔镜还可确诊宫腔黏连,并能进行一定程度的治疗.腹腔镜还可诊断和治疗盆腔病变,如盆腔黏连,子宫内膜异位症等. （5）宫颈扩张器检查：用8号子宫颈扩张器伸入宫颈内口毫无困难时提示宫颈功能不全.
      5,病原体感染的检查 尿,宫颈黏液培养了解有无微生物感染.病原体感染也是引起反复流产的原因,应行宫颈分泌物支原体,衣原体,β-溶血性链球菌等培养.一般情况下,TORCH检测（弓形体,风疹病毒,巨细胞病毒,疱疹病毒免疫检测法）及其他病原微生物抗体测定意义不大,除非病史提示有慢性感染者.流产后妊娠物应进行病理检查.
      生活护理：
       １.孕妇在流产后切忌恼怒,担忧或受到惊吓,丈夫应多安抚,但不要在短期内有性生活.
      ２.应上医院检查,听从医生建议,不可自己乱用药.
      ３.再次怀孕时要禁重体力劳动,尤其避免屏气,提举重物,用力大便,使腹内压增高而发生流产；忌大温大补；妊娠早期禁止接触 X线,超声波,放射性同位素,绝对避免用此类设备对腹部进行检查,以防胎儿发生畸形而流产.
      ４.孕妇应尽量避免到流行性感冒,伤寒,肺炎等流行病区活动,也不应去人群拥挤的公共场所,以减少受感染机会；不要主动或被动吸烟；不接触宠物；不吸入煤气.
      以上是对“习惯性流产应该查什么项目”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      习惯性流产定义：指连续自然流产三次及三次以上者.近年常用复发性流产取代习惯性流产,改为2次及两次以上的自然流产.
      习惯性流产为自然流产连续３次以上者,每次流产往往发生在同一妊娠月份.中医称为“滑胎”.习惯性流产的原因大多为孕妇黄体功能不全,甲状腺功能低下,先天性子宫畸形,子宫发育异常,宫腔粘连,子宫肌瘤,染色体异常,自身免疫等.
      习惯性晚期流产常为子宫颈内口松弛所致.多由于刮宫或扩张宫颈所引起的子宫颈口损伤,少数可能属于先天性发育异常.此类病人在中期妊娠之后,由于羊水增长,胎儿长大,宫腔内压力增高,胎囊可自宫颈内口突出,当宫腔内压力增高至一定程度,就会破膜而流产,故流产前常常没有自觉症状.
      指导意见：
      以预防为主,在受孕前,男女双方都应到医院做仔细的检查,包括生殖器检查及必要的化验.有条件的可全孕网：让天下女性幸福孕育做染色体检查,如能找到原因,针对原因进行治疗.已经妊娠者也要按照医生的指导针对原因进行不同的安胎处理.
      中医认为本病多属肾气不足,冲任不固所致,宜在未孕之前补肾健脾,固气养血,进行调治.具体的方药可用补肾固冲丸.每次６－１０克,一日三次,月经期停服,以２个月为一个疗程,可服１－３个疗程.
      对于子宫内口松弛所致之妊娠晚期习惯性流产,一般在妊娠１６－２２周即采取子宫内口缝扎术,维持妊娠至后期甚至足月.
      患有习惯性流产而导致不孕不育症的女性,一般会受到家庭伦理,地方习俗等多方面的社会压力,所以总是在全国范围内寻求诊断和治疗.国内治疗不孕不育的医疗机构较多,但治疗的方法和门类都有所不同,例如北京安太医院（Antai Hospital）陈凤林主任医师采取的反复自然流产患者接种基因疫苗的新疗法,协和医院,北京天坛医院等医院也有全新的专科治疗方案.所以,患者一定要按需求医治疗.

      病情分析：
      您好!精子染色体畸变或精子核不成熟,男性精子畸形率偏高或者存在抗精子抗体,均可导致胚胎发育异常进而终止妊娠,这是造成女性流产的最常见的男方因素.
      指导意见：
      您需要到医院检查一下您的精子质量以及免疫性抗体的情况.在未找出病因及治疗方法之前不建议盲目进行下一次怀孕

      病情分析：
      你好!习惯性流产指自然流产连续发生三次或以上者,早期流产的原因常为黄体功能不足,甲状腺功能低下,染色体异常.晚期流产常见的原因为宫颈内口松弛,子宫畸形,子宫肌瘤.
      指导意见：
      你所说的情况还应查夫妇双方染色体检查及丈夫精液检查.女方尚需进行生殖道的详细检查：有无子宫肌瘤,宫腔粘连.并作子宫输卵管造影及子宫镜检查.以确定子宫有无畸形与病变以及检查有无宫颈内口松弛等.查出原因.若能纠治者,应于怀孕前治疗.
      生活护理：
      当你有怀孕症状时,可给予黄体酮治疗.确诊妊娠后继续给药直至妊娠10周或超过以往发生流产的月份,并嘱其卧床休息,禁忌性生活,补充维生素E及给予心理治疗.以解除其精神紧张,并安定其情绪.