60岁的我检查出股骨头坏死早期怎么办？

      您好：不知您确诊的股骨头坏死属于几期,目前的主要症状是什么?股骨头坏死主要是以保守治疗为主的,保守治疗的预后标准取决于患者病情的程度.
      股骨头坏死早中晚三期的治愈标准是不相同的,股骨头坏死早期临床治愈后无疼痛症状,无髋关节功能障碍,无行走距离限制与正常人标准相同；中晚期股骨头坏死患者临床治愈标准是休息与短距离行走无疼痛症状,能从事一般劳动.
      如果病情已经是极晚期,股骨头的外形已经不存在,可以手术治疗.

      你好!
       根据你的病情描述,有疼痛症状,不知道是否确诊为早期股骨头坏死.如果确诊为早期股骨头坏死,患者也不要着急.
       现在属于早期阶段,股骨头外形没有发生实质性改变,所以保守治疗还是可以做到早期治愈的.
       一般保守治疗包括中药治疗和西药治疗,我们建议患者采用中药治疗,这种治疗副作用小,然后配合一些物理理疗,比如股骨头坏死疼痛部位烤灯,高频治疗等.然后结合功能锻炼等,是有很好疗效的.
       也希望患者能够早日恢复健康.
      以上是对“60岁的我检查出股骨头坏死早期怎么办？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      从现代学术现状来讲,股骨头坏死是骨科疑难疾病这一事实被世界公认,现代医学认为股骨头坏死只能手术方法彻底治疗,中医学认为本病是慢性骨科疾病,通过长时间的保守治疗能够达到临床治愈.中西医共同认为本病的病理变化都是股骨头周围血液循环障碍,引起骨组织缺血骨细胞凋零死亡.
      因为置换标准是年龄在60岁以上,严重骨性关节炎,股骨头坏死晚期,据我院统计,置换股骨头坏死后股骨头能坚持20年无疼痛症状的15%,能坚持15年无疼痛症状的20%
      所以还是建议患者保守治疗.祝早日康复.

      病情分析：
      如果确定是骨坏死,建议你早期及时治疗.选用野生中草药外敷治疗,一般治疗有半个月见效,痛减轻,你坏死情况不严重,用药收效好,一般在二个月左右可以恢复,
      指导意见：
      在治疗期间,只可适当走路,不要走得太劳累,饮食也要注意,以新鲜为主,少吃燥火辛辣的食物.

      病情分析：
      股骨头坏死最先出现的自觉症状就是疼痛,疼痛的部位是髋关节周围,大腿内侧,前侧或膝部.早期 疼痛开始为隐痛,钝痛,间歇痛,活动多了疼痛加重,休息可以缓解或减轻.但也有呈持续性疼痛的,不管是劳累还是休息,甚至躺在床上也痛.而且,疼痛逐渐加重.此时在X线上虽然没有明显的形态异常改变,但是髋关节已有不同程度的功能受限.比如病人患侧髋关节外展,旋转受限,下蹲不到位等等
      指导意见：
      保守治疗主要适应于股骨头未变形的早期患者,保守治疗只能算是一直护理保健,并不能算是一种治疗方法,所以保守治疗并不能起到治疗股骨头坏死的作用.其方法包括：
      （1）尽可能减少激素用量：对于预计需用较大剂量的激素3个月以上者,应尽可能加用免疫抑制剂,以尽早减少激素剂量,防止股骨头坏死等不良反应的出现.
      （2）限制负重,卧床加牵引,髋人字石膏固定等：以利于股骨头坏死的愈合及重建,但单纯采取避免负重的治疗方法效果并不理想,成功率低于15 %,主要适合于病变位于股骨头内侧的股骨头坏死.
      （3）防治骨质疏松：充分补充钙剂和维生素D,使用一些治疗骨质疏松的药物如降钙素或阿仑膦酸钠等；
      （4）降脂药和抗凝药：有研究报告认为,在使用激素的同时联合用他汀类药物(洛伐他汀,氟伐他汀,阿伐他汀等),发生骨坏死明显降低,提示他汀类药物可以预防骨坏死的发生.
      （5）物理疗法：主要通过热效应或机械应力作用于骨组织或细胞后,引起电位变化和空化效应等,活化细胞和组织,激活细胞增殖,促进组织生长,从而改善局部血液循环.物理疗法包括冲击波,超短波,分米波,电刺激等多种治疗方法.
      (6) 介入治疗：介入治疗是将溶栓,抗凝,血管扩张药及中成药等直接注入旋股内,外动脉及闭孔动脉等股骨头供血动脉,或插管灌注配合局部坏死区内注射促骨生长剂,以达到扩张股骨头区血管,溶解脂肪栓子,疏通股骨头微循环,改善局部血供,促进新骨生长,修复坏死股骨头的目的.
      (7)高压氧治疗：通过提高血氧分压,改善骨细胞缺氧来促使股骨头修复.
      （8）干细胞治疗：骨髓间充质干细胞是来源于中胚层的具有多向分化潜能的干细胞,主要存在全身结缔组织和器官间质中,以骨髓组织中的含量最为丰富.骨髓间充质干细胞体外分离培养后,在一定的诱导条件下,具有向成骨细胞,软骨细胞,神经细胞,脂肪细胞,心肌细胞等多向分化能力.促进早期的微循环重建,从而加强血供,创造血管再生的微环境,有助于股骨头缺血坏死区的早期修复.目前,干细胞治疗仅应用于早期的股骨头坏死,远期疗效有待进一步观察.干细胞治疗有着重要的研究和应用前景,但其诱导分化过程以及相关机制有待进一步研究.
      （9）中药治疗：苏氏等用熟地,山茱萸,枸杞子各20g,生地,肉苁蓉,骨碎补各15g,泽泻,山药,淫羊藿,白芍,穿山甲,丹皮,红花,杜仲,续断,伸筋草各10g,黄芪,当归,川芎各25g,丹参30g,甘草5g.分气滞血瘀,风寒湿痹,痰湿型,气血两亏,肝肾阴虚和脾肾阳虚6型加减,日1剂水煎服,用3～6个月,有较好疗效.
      生活护理：
      患者在被诊断为股骨头坏死后,医生都会让其患肢限制负重,卧床休息,进行手术或非手术疗法.在非手术疗法中,股骨头坏死靠修复就需1年到3年的时间,修复快者只需半年.然而长期不负重卧床休息,是不易实行,也不提倡的.功能锻炼可防止废用性的肌肉萎缩,是促使早日恢复功能的一种有效手段.功能锻炼应以自动为主,被动为辅,由小到大,由少到多,逐步增加,并根据股骨头缺血坏死的期,形,髋关节周围软组织的功能受限程度以及体质,选择适宜的坐,立,卧位锻炼方法.
      ①坐位分合法：坐在椅子上,双手扶膝,双脚与肩等宽,左腿向左,右腿向右同时充分外展,内收.每日300次,分3—4次进行.
      ②立位抬腿法：手扶固定物,身体保持竖直,抬患腿,使身体与大腿成直角,大腿与小腿成直角,动作反复.每日300次,分3-4次进行.
      ③卧位抬腿法：仰卧,抬患腿,使大小腿成一直线,并与身体成一直角,动作反复.每日100次,分3-4次进行.
      ④扶物下蹲法：手扶固定物,身体直立,双足分开,下蹲后再起立,动作反复. 每日枷次,分3—4次进行.
      ⑤内旋外展法：手扶固定物,双腿分别做充分的内旋,外展,划圈运动.每日300次,分3—4进行.
      ⑥坚持扶拐步行的训练或骑自行车锻炼.
      股骨头坏死早中晚三期锻炼原则要遵循动静结合的锻炼原则.动静结合原则就要局部限制运动,全身其他部位要求运动,就是限制股骨头局部的活动,使股骨头不受身体的压力,让全身其他关节肌肉运动,来预防各个关节粘连形成的骨性关节炎和肌肉萎缩.早中晚三期股骨头坏死在修复期必须及时去掉拐杖行走,如果不去掉双拐行走股骨头坏死恢复速度反而减慢,大大拉长了治疗的全过程,浪费患者的宝贵时间和金钱,刚刚开始锻炼每次行走距离不要过长,以自己感觉到微有疲劳为宜,每一天可以多走几次,在锻炼过程中自己感觉到微有疲劳正合适,如果这是强行继续行走锻炼就会出行髋关节疼痛症状,所以股骨头坏死患者正确掌握锻炼方法,掌握最佳锻炼时机是十分重要的