有问必答网外科普外科肛肠科 → 肺脓肿怎么治

肺脓肿怎么治

男 | 8岁 2009-12-04 17:16:53 7人回复 来自保定市

健康咨询描述: 发烧疼
十一月分原因不清楚

曾经的治疗情况和效果: 注射抗生素

想得到怎样的帮助:如果不手术最有效的办法是什么

医生回复区

drzhanghan
drzhanghan 其他 帮助网友:244称赞:30
微信扫一扫,随时问医生
2009-12-04 17:36:26 我要投诉

      病情分析:
      肺脓肿是化脓性细菌感染引起肺组织炎性坏死,脓腔形成的一种肺部疾病.小儿以继发于肺炎者为多见.临床以发热,咳嗽,胸痛或咳吐脓痰为特征.病原菌以金葡菌,链球菌,肺炎链球菌,厌氧菌为多见.可见于各年龄组的小儿.
      指导意见:
      1.一般疗法 注意休息和营养,加强支持疗法.对症疗法包括供氧,祛痰和体位引流.
      2.抗生素疗法 主要依靠抗生素治疗,早期可用青霉素10万U/(kg·d),疗程4~6周.对青霉素过敏或无效者,可根据痰细菌培养及敏感试验选用敏感抗生素,如头孢菌素,万古霉素及亚胺培南/西司他丁钠(泰能)等治疗.除全身用药外,又可用抗生素液雾化吸入或自气管滴注抗生素,使在脓腔内达到较高的药物浓度.疗程因脓肿吸收的速度,脓肿的程度,及临床表现的严重程度而定,一般疗程3~4周.
      生活护理:
      肺脓肿,是由多种化脓菌混合感染引起的肺实质化脓性炎症.含病原菌的口,鼻,咽腔分泌物吸入肺内是发病的主要原因.因此,预防本病的关键在于积极去除和治疗口腔,鼻,咽腔的慢性感染源,如龋齿,扁桃体炎,鼻旁窦炎,齿槽溢脓等.避免过量使用镇静,催眠,麻醉药及酗酒.对上呼吸道手术及昏迷,全身麻醉者应加强护理,预防肺部感染.治疗应早期使用强有力的抗生素,痰液引流亦是提高疗效的重要措施.本病经积极有效治疗后可获痊愈.对慢性肺脓肿,尤其是抗生素治疗3个月后,仍有厚壁空洞或反复大咯血者,可考虑手术切除治疗.
      

阴俊伟
阴俊伟 肥城市中医医院   主治医师 擅长: 对胃、结直肠病变、甲状腺、乳腺、周围血管外科、急腹 帮助网友:6719
微信扫一扫,随时问医生
2018-06-16 06:55:48 我要投诉

      你好,如果是在肺脓肿的前期,就需要输注抗生素,及活血药物,使脓肿局限液化。如果液化后就需要行脓肿穿刺引流。治疗原则是充分引流,控制感染。

曾医生cd
曾医生cd 其他 帮助网友:6820称赞:506
微信扫一扫,随时问医生
2009-12-04 17:33:57 我要投诉

      病情分析:
      肺脓肿(lung abscess)是由于多种病因所引起的肺组织化脓性病变.早期为化脓性炎症,继而坏死形成脓肿.临床特征为高热,咳嗽和咳大量脓臭痰.多发生于壮年,男多于女.自抗生素广泛应用以来,肺脓肿的发生率已大为减少.
      肺脓肿是化脓性细菌感染引起肺组织炎性坏死,脓腔形成的一种肺部疾病.小儿以继发于肺炎者为多见.临床以发热,咳嗽,胸痛或咳吐脓痰为特征.病原菌以金葡菌,链球菌,肺炎链球菌,厌氧菌为多见.可见于各年龄组的小儿.
      指导意见:
      上呼吸道,口腔的感染灶必须加以根治.口腔手术时,应将分泌物尽量吸出.昏迷或全身麻醉患者,应加强护理,预防肺部感染.早期和彻底治疗是根治肺脓肿的关键.
      治疗原则为抗炎和引流.
      (一)抗生素治疗急性肺脓肿的感染细菌包括绝大多数的厌氧菌都对青霉素敏感,疗效较佳,故最常用.剂量根据病情,严重者静脉滴注240万~1000万u/d,一般可用160万~240万u,每日分2~3次肌内注射.在有效抗生素治疗下,体温约3~10天可下降至正常.一般急性肺脓肿经青霉素治疗均可获痊愈.脆性类杆菌对青霉素不敏感,可用林可霉素0.5g,每日3~4次口服;或0.6g每日2~3次肌内注射;病情严重者可用1.8g加于5%葡萄糖溶液500ml内静脉滴注,每日一次.或氯林可霉素0.15~0.3g,每日4次口服.或甲硝唑0.4g,每日3次口服.嗜肺军团杆菌所致的肺脓肿,红霉素治疗有良效.抗生素疗程一般为8~12周左右,或直至临床症状完全消失,X线片显示脓腔及炎性病变完全消散,仅残留条索状纤维阴影为止.在全身用药的基础上,加用局部治疗,如环甲膜穿刺,鼻导管气管内或纤维支气管镜滴药,常用青霉素80万u(稀释2~5ml),滴药后按脓肿部位采取适当体位,静卧1小时.
      血源性肺脓肿为脓毒血症的并发症,应按脓毒血症治疗.
      (二)痰液引流,祛痰药如氯化铵0.3g,沐舒痰30mg,化痰片500mg,祛痰药10ml,每日3次口服,可使痰液易咳出.痰浓稠者,可用气道湿化如蒸气吸入,超声雾化吸入等以利痰液的引流.患者一般情况较好,发热不高者,体位引流可助脓液的排出.使脓肿部位处于高位,在患部轻拍,2~3次/d,每次10~15分钟.有明显痰液阻塞征象,可经纤维支气管镜冲洗并吸引.
      (三)外科治疗支气管阻塞疑为支气管癌者;慢性肺脓肿经内科治疗3个月,脓腔仍不缩小,感染不能控制;或并发支气管扩张,脓胸,支气管胸膜瘘;大咯血有危及生命之虞时,需作外科治疗.
      生活护理:
      肺脓肿,是由多种化脓菌混合感染引起的肺实质化脓性炎症.含病原菌的口,鼻,咽腔分泌物吸入肺内是发病的主要原因.因此,预防本病的关键在于积极去除和治疗口腔,鼻,咽腔的慢性感染源,如龋齿,扁桃体炎,鼻旁窦炎,齿槽溢脓等.避免过量使用镇静,催眠,麻醉药及酗酒.对上呼吸道手术及昏迷,全身麻醉者应加强护理,预防肺部感染.治疗应早期使用强有力的抗生素,痰液引流亦是提高疗效的重要措施.本病经积极有效治疗后可获痊愈.对慢性肺脓肿,尤其是抗生素治疗3个月后,仍有厚壁空洞或反复大咯血者,可考虑手术切除治疗.
      
      以上是对“肺脓肿怎么治”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

何医生
何医生 其他 帮助网友:5002称赞:473
微信扫一扫,随时问医生
2009-12-04 17:35:35

      病情分析:
      肺脓肿是由于多种病因所引起的肺组织化脓性病变.早期为化脓性炎症,继而坏死形成脓肿.临床特征为高热,咳嗽和咳大量脓臭痰.多发生于壮年,男多于女.自抗生素广泛应用以来,肺脓肿的发生率已大为减少.
      指导意见:
      肺脓肿治疗
      上呼吸道,口腔的感染灶必须加以根治.口腔手术时,应将分泌物尽量吸出.昏迷或全身麻醉患者,应加强护理,预防肺部感染.早期和彻底治疗是根治肺脓肿的关键.
      治疗原则为抗炎和引流.
      (一)抗生素治疗急性肺脓肿的感染细菌包括绝大多数的厌氧菌都对青霉素敏感,疗效较佳,故最常用.剂量根据病情,严重者静脉滴注240万~1000万u/d,一般可用160万~240万u,每日分2~3次肌内注射.在有效抗生素治疗下,体温约3~10天可下降至正常.一般急性肺脓肿经青霉素治疗均可获痊愈.脆性类杆菌对青霉素不敏感,可用林可霉素0.5g,每日3~4次口服;或0.6g每日2~3次肌内注射;病情严重者可用1.8g加于5%葡萄糖溶液500ml内静脉滴注,每日一次.或氯林可霉素0.15~0.3g,每日4次口服.或甲硝唑0.4g,每日3次口服.嗜肺军团杆菌所致的肺脓肿,红霉素治疗有良效.抗生素疗程一般为8~12周左右,或直至临床症状完全消失,X线片显示脓腔及炎性病变完全消散,仅残留条索状纤维阴影为止.在全身用药的基础上,加用局部治疗,如环甲膜穿刺,鼻导管气管内或纤维支气管镜滴药,常用青霉素80万u(稀释2~5ml),滴药后按脓肿部位采取适当体位,静卧1小时.
      血源性肺脓肿为脓毒血症的并发症,应按脓毒血症治疗.
      (二)痰液引流,祛痰药如氯化铵0.3g,沐舒痰30mg,化痰片500mg,祛痰药10ml,每日3次口服,可使痰液易咳出.痰浓稠者,可用气道湿化如蒸气吸入,超声雾化吸入等以利痰液的引流.患者一般情况较好,发热不高者,体位引流可助脓液的排出.使脓肿部位处于高位,在患部轻拍,2~3次/d,每次10~15分钟.有明显痰液阻塞征象,可经纤维支气管镜冲洗并吸引.
      (三)外科治疗支气管阻塞疑为支气管癌者;慢性肺脓肿经内科治疗3个月,脓腔仍不缩小,感染不能控制;或并发支气管扩张,脓胸,支气管胸膜瘘;大咯血有危及生命之虞时,需作外科治疗.
      

寇明瑛
寇明瑛 武汉方泰医院   医师 擅长: 冠心病,糖尿病,高血压 帮助网友:1968称赞:144
微信扫一扫,随时问医生
2009-12-04 17:44:40 我要投诉

      病情分析:
      肺脓肿,发烧一月余,注射过抗生素
      指导意见:
      做个X线透视,如果是肺脓肿,如果脓腔不大,继续用有针对的联合抗生素就可以了.脓腔大就得抽出脓液,然后给脓腔内局部用药注射抗生素和全身用药.
      生活护理:
      喝水,休息,预防感染,预防毒菌血症

fengandpeng0726
fengandpeng0726 其他 帮助网友:201称赞:22
微信扫一扫,随时问医生
2009-12-04 17:52:59 我要投诉

      病情分析:
      肺脓肿是由于多种病因所引起的肺组织化脓性病变.早期为化脓性炎症,继而坏死形成脓肿.临床特征为高热,咳嗽和咳大量脓臭痰.
      指导意见:
       你好!
       建议您用中药处方:鱼腥草30克,黄芩12克,连翘20克,双花30克,白芷10克,桔梗10克,防风10克,当归12克,陈皮10克,贝母10克,花粉10克,赤芍12克,乳香6克,没药6克,甘草10克.水煎服 ,日三次.
       孩子还小手术伤害大,慎重!除非严重时再考虑它.

黄铿
黄铿 其他 帮助网友:14991称赞:709
微信扫一扫,随时问医生
2009-12-04 18:54:00 我要投诉

      病情分析:
      肺脓肿是由于多种病因所引起的肺组织化脓性病变.早期为化脓性炎症,继而坏死形成脓肿.临床特征为高热,咳嗽和咳大量脓臭痰.
      指导意见:
      治疗原则为抗炎和引流.抗生素治疗急性肺脓肿的感染细菌包括绝大多数的厌氧菌都对青霉素敏感,疗效较佳,故最常用.
      以上是对“肺脓肿怎么治”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 肺脓肿

挂号科室:呼吸内科

温馨提示:
对于起病急骤的高热患者应予卧床休息,病室内要保持空气流通,及时排除痰液腥臭气味。最好与其他病种患者分室住或安置在病房一角靠近窗口,以减少对其它患者的不良影响。

肺脓肿是由于多种病因所引起的肺组织化脓性病变。早期为化脓性炎症,继而坏死形成脓肿。多发生于壮年,男多于女。根据发病原因有经气管感染、血源性感染和多发脓肿及肺癌等堵塞所致的感染。肺脓肿也可以根据相关的... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:中老年群体 常见症状:畏寒、高热、咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、语音[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗、手术治疗
肺脓肿能转肺癌吗 肺脓肿临床症状有哪些 肺脓肿疾病如何鉴诊 肺脓肿的治疗方法哪种好
1 2 3 4

用药指导/吃什么药好

阿莫西林克拉维酸钾分散片

阿莫西林克拉维酸钾分散片

本品可用于治疗如下的敏感菌株引起的感染: 1....[说明书]

盐酸克林霉素胶囊

盐酸克林霉素胶囊

本品适用于由链球菌属、葡萄球菌属及厌氧菌等敏感菌...[说明书]

医生在线免费咨询

loading

看病 男科 妇科 癫痫 性病 养生 新闻 白癫风 牛皮癣

就医 疾病信息 健康经验 症状信息 手术项目 检查项目 健康百科 求医问药

用药 药品库 疾病用药 药品心得 用药安全 药品资讯 用药方案 品牌药企 明星药品

有问必答 内科 外科 儿科 药品 遗传 美容 检查 减肥 中医科 五官科 传染科 体检科 妇产科 肿瘤科 康复科 子女教育 心理健康 整形美容 家居环境 皮肤性病 营养保健 其他科室 保健养生 医院在线

医师的追问
赠送医生锦旗:赠送医生锦旗是对医生回复的一个认可及鼓励!
赠送不赠送
返回
支付金额: 赠送医生锦旗支付
请使用微信扫一扫
扫描二维码支付
关闭投诉
您好,虽然我们的工作人员都在竭尽所能的改善网站,让大家能够非常方便的使用网站,但是其中难免有所疏漏,对您造成非常不必要的麻烦。在此,有问必答网向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻烦还没有解决,您可以通过以下方式联系我们,我们会优先特殊解决您的问题。 请选择投诉理由