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左手桡骨远端骨折

男 | 22岁 悬赏2100个健康币 2009-12-04 22:05:17 11人回复 来自沧州市

曾经的治疗情况和效果: 骨折40天后,骨折线还清晰,医生让我拆了石膏,慢慢锻炼.请问1 我现在可以锻炼吗? 2 怎样掌握那个度 ? 3 锻炼过程中会有什么症状?4 恢复的时间? 谢谢

医生回复区

白国前
白国前 医师 擅长: 骨折,骨不愈合,骨不连、骨髓炎、股骨坏死、 帮助网友:6399称赞:414
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2009-12-04 22:56:52

      病情分析
      骨折40天后,骨折线还清晰证明还没有愈合.
      建议服用有激发骨细胞快速生长的接骨中药,能促进体内氧化和还原作用,并维持结缔组织正常功能,增大肌体纤维连接,促进伤口愈合,加快血液循环,加快骨痂快速形成.从骨内向外连接固定,使骨折处骨痂坚硬牢固.一粒能够帮助快速激发骨细胞生长,使骨内的成骨细胞与软骨细胞快速连接,快速修复破坏的地方,在3天可以止痛消肿后就可以轻微活动,使在最短的时间(20-40天)内康复.
      生活护理
      为了你早日康复,在恢复过程中不要吃生冷,刺激,茶叶(容易造成骨质疏松),猪肉(太寒容易控制血液循环对愈合不利),白酒,饮料(容易造成骨质疏松)以免留下后遗症.

2009-12-05 19:06 ask86001161b 追问

我现在也经人介绍找了一个老中医,已经贴了四次接骨膏药.我也轻微的活动几天了,感觉手腕的内侧有点痛,正常吗?

2009-12-05 19:09医生回答:

是固定的时间长造成的关节粘连

李文鹏
李文鹏 佳木斯大学附属口腔医院   主治医师 擅长: 开放性骨折, 脊柱骨盆骨折,骨关节感染,颈椎病,股 帮助网友:33564
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2018-06-17 11:13:42 我要投诉

      骨折线清晰的话不建议拆除石膏的,一般的骨折如果保守治疗的话,需要石膏外固定。都需要每一个半月复查一次X线骨折愈合,方可下地负重走路及拆除石膏外固定,期间接骨补钙治疗。

弦外之音呵呵
弦外之音呵呵 医师 帮助网友:721称赞:100
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2009-12-04 22:43:50 我要投诉

      病情分析:
      根据你的情况应该可以锻炼.
      指导意见:
      一,早期的功能锻炼
       伤后1~2周进行,通过功能锻炼,可以促使气血运行,防止局部肌肉萎缩,关节粘连强硬,具体练功术式如下:
       握拳伸指:将伤肢的手掌及五指伸开,然后握拳,进行一伸一握,每回锻炼20~40次,次数由少到多.此动作有改善腕部及前臂的血液循环,增加肌张力的作用,用以避免掌指关节囊粘连及肌肉挛缩.
       吊臂屈肘:用颈腕带将伤肢的前臂悬吊于胸前,用力握拳,使前臂的肌肉紧张,接着屈伸肘关节,然后伸展至颈腕带容许的范围,每回锻炼20~40次.亦可用健肢托住伤肢的腕关节,进行肘关节的屈伸锻炼.此动作有改善上肢的血液循环,防止肘关节粘连和肌肉挛缩的作用.
      二,中期的功能锻炼
       伤后3~6周进行.本期伤肢的肿胀和疼痛已消失,骨折端已有组织纤维连接,并日渐稳定,故伤肢可作较大幅度的功能锻炼运动.必要时在健肢的帮助下,对骨折部的邻近关节进行屈伸活动锻炼.具体练功术式如下:
       空拳屈腕:伤肢的手半握拳,前臂中立位,腕关节尽量掌屈,然后伸展至中立位.每回20~40次.活动的幅度逐渐加大.此动作有恢复腕关节屈腕功能的作用,可避免腕关节囊及腕部屈,伸肌腱的粘连.
       抬臂屈伸:用健肢托住伤肢的腕部,使肘关节尽量屈曲,然后伸直.每回10~20次,屈伸的幅度由小到大,次数逐渐增加.此动作有改善上肢的血液循环,防止肘关节粘连,使肘关节的活动范围逐渐增大的作用.
       磨肩旋转:用健肢托住伤肢的前臂,以辅助伤肢的肩关节作前后,内外旋转活动.每回20~40次.活动范围由小到大,次数也由少到多,此动作有松懈肩关节粘连的作用.
      三,骨折后期的功能锻炼
       伤后6~10周进行.本期损伤的软组织已修复,骨折部的骨痂也日渐完善,这期的功能锻炼,应扩大骨折部邻近关节的活动范围.具体练功术式如下:
       鲤鱼摆尾:伤肢的前臂中立位,手半握拳,将腕关节背伸,然后掌屈,状如鱼尾摆动.每回20~40次.此动作能加大腕关节屈伸的活动范围,有增强肌张力的作用.
       单手擎天:健手置于胸前,伤肢的腕关节呈背伸,上臂紧贴胸壁,将肩关节向前上方高举,并伸直肘关节,然后徐徐放下,每回20~40次,此动作有预防肩关节粘连及肌肉挛缩,增大肌张力的作用.
      生活护理:
      固定初期,应注意向病人解释功能锻炼的必要性和骨折可能发生的并发症以及并发症的预防办法,引起病人足够的重视.早期在骨折两周之内,复位后即指导病人用力握拳,以锻炼指间关节和掌指关节活动及锻炼前臂肌肉的主动收缩.对老年患者应特别强调肩关节活动的重要性,在伤后三天即应进行锻炼肩关节的前屈,后伸,内收,外旋,环转活动以防止肩手综合症的发生.中期即伤后三到四周,骨痂逐步生成或成熟,局部肿胀消失,已接近临床愈合,在早期功能锻炼的基础上,开始进行腕关节背伸和桡侧偏斜活动,前臂旋转活动的练习,要循序渐进,逐步增加活动度,以免骨折再移位.后期骨折已达到临床愈合标准,外固定已解除,要针对病人不同情况进行指导,尤其是腕,肘关节的活动度,对于关节功能有不同程度障碍者,要进行充分的练习.
      以上是对“左手桡骨远端骨折”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

朱强医生jlu
朱强医生jlu 其他 帮助网友:2212称赞:402
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2009-12-04 22:47:21 我要投诉

      病情分析:
      既然您的症状已经允许锻炼那您可以锻炼.
      指导意见:
      不要过度,一般不可搬重物等.活动只是针对手的活动,以帮助恢复功能,防止关节强直等.一般三个月后可恢复,年轻着及身体好的,恢复时间减少.
      生活护理:
      适度锻炼,不适随诊,定期复查.

2009-12-05 21:09:29 我要投诉

      正常,但要适度,锻炼不可急于求成.以免造成再次伤害.

旭日晨光
旭日晨光 医师 擅长: 慢性的支气管炎、阻塞性的肺气肿、慢性的胃炎、肠炎、 帮助网友:4412称赞:770
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2009-12-05 19:04:40 我要投诉

      病情分析:
      从专业的眼观来看,骨折线肯定有骨痂形成,不然不会让你拆下石膏来锻炼的.
      指导意见:
      主要输锻炼手的握力,胳膊的屈伸,关节的活动,不可以过力拿取东西.

2009-12-05 21:02:48 我要投诉

      应该属于正常现象,没拆石膏的时候肯定不让活动,现在活动还有一点不适应的感觉,就像你突然想晨练,可能跑几天发现腿肚子有点疼一样.不能着急,要循序渐进,慢慢来,一切都会好起来的.

gengjie86
gengjie86 其他 帮助网友:402称赞:107
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2009-12-05 19:07:47 我要投诉

      病情分析:
      您现在的情况可以自己试着慢慢锻炼了,这样你的情况才恢复的越来越快.
      指导意见:
      一般情况下,先从握拳开始锻炼,慢慢的开始联系提物品,由轻到重的练习,中间会出现疼痛的情况,但是一定要每天坚持才行,和你的主治大夫也要保持联系,中间有什么不适的地方,可以让你的主任在帮你进行指导即可.一般有半年的时间就可以完全恢复;
      生活护理:
      营养搭配,多吃些钙制品,猪蹄,加强促进愈合.祝您早日康复.

shenyoukui
shenyoukui 其他 帮助网友:485称赞:66
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2009-12-05 19:10:05 我要投诉

      病情分析:
      患者青年男性,左手桡骨远端骨折病史40天
      指导意见:
      四十天,骨折线清晰,说明骨折愈合程度良好,现在是可以锻炼的,锻炼的主要目的是促进手臂肌肉力量的升高,防止肌肉萎缩,只要不要太累就可以了,锻炼过程中最大的症状是疲劳,对于你的恢复时间一般要2-3个月,
      生活护理:
      预后好,建议适当锻炼手臂肌肉,防止肌肉萎缩
      以上是对“左手桡骨远端骨折”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

苏玉娜
苏玉娜 其他 擅长: 肛肠疾病糖尿病内科疾病 帮助网友:4190称赞:458
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2009-12-05 19:12:32 我要投诉

      病情分析:
      一般来说,针对腕上骨折的外固定治疗时,要考虑以下几个方面:
      指导意见:
      1,外固定的选择:如果是裂纹性,无移位的骨折,我们会采取简单的断臂石膏托固定,有移位的骨折在整复后采用断臂石膏托固定10-14天,经X线检查无错位后再采用管型石膏固定或小夹板固定.
      2,固定时间的选择:裂纹和无移位性骨折一般需要固定2-3周,粉碎性骨折一般固定6-8周.大部分医生认为如果不是粉碎性骨折,最多固定四周,因为四周以后的固定对骨折的再移位也起不了作用,相反,还会影响腕关节功能的恢复.
      3,固定位置:对于裂纹和无移位骨折,选择功能位固定;对有移位整复后,colles骨折应固定于张曲尺偏位;对于不稳定的粉碎性骨折在整复后还应固定于旋前位,以防再度错位;Smith骨折一般固定在腕关节轻度背伸,前臂旋后,尺偏位.
      4,功能锻炼:整复后,功能康复锻炼对于手部功能的恢复有着重要意义,如手指的伸屈活动,肩肘的活动等,特别是一些老年患者更要注重功能锻炼以预防肩手综合症的发生.
      生活护理:
      此外,整复后,患者不可自行移动外固定位置,同时还应注意观察患肢手部血循环情况,如出现手部肿胀,疼痛严重,手指麻木及皮肤颜色发紫发青等情况时,应及时到医院就诊.
      

2009-12-05 20:58:34 我要投诉

      功能锻炼的最初是会痛的,慢慢就会好的

懒懒的高贵0523
懒懒的高贵0523 其他 帮助网友:3960称赞:451
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2009-12-05 19:26:25 我要投诉

      病情分析:
      原则上应该固定三到四周的,是否可以拆除最好拍片检查,看是否有骨痂生成.如果有骨痂生成拆了没有什么问题.如果没有骨痂生成最好不要拆,再固定一周左右为好.如果可以拆除石膏,那么是骨折愈合了.活动时开始不要太用力,慢慢活动增大范围,逐渐增加力量,慢慢把关节活动开,一个月之后多可能接近正常的活动范围.
      指导意见:
      高蛋白和高钙饮食对恢复骨折有好处.因为你年轻,只要饮食正常一般很快就可以长好的,不用担心了.
      手腕不能动,是因为石膏固定后,关节僵硬了.自己锻炼可以回来的.

askzhenjun
askzhenjun 其他 帮助网友:376称赞:28
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2009-12-05 21:05:40 我要投诉

      病情分析:
      桡骨远端骨折系指发生于旋前方肌近侧缘以远部位的骨折.包括:1,Colles骨折.2,Smith骨折.3,Barton骨折.约占全身骨折的1/6.好发于中老年人,女性多见
      指导意见:
      1.无移位骨折,可用功能位石膏托或小夹板固定4周.
      2.移位型骨折,需闭合复位.术者沿前臂长轴方向牵拉患者手掌及拇指,使腕部尺偏,并使前臂旋前.然后使腕关节掌曲,并同时在桡骨远骨折段上向掌侧及尺侧推压.保持腕部在旋前及轻度掌屈尺偏位,应用前臂石膏托或小夹板固定4周,10~14天改为中立位4周.
      3.复位标准
      ⑴桡骨茎突低于尺骨茎突1~2cm.
      ⑵桡骨远端背侧须平坦无骨突起,掌侧弧形凹陷恢复.
      ⑶手不桡偏,尺骨头轮廓正常,患手指活动良好.
      ⑷X线显示桡骨远端关节面向掌面倾斜.
      4.畸形愈合的治疗 畸形较轻对腕部功能影响不大者,不考虑手术治疗.畸形不太重仅有旋转障碍者,可作尺骨头切除术.畸形严重无前臂旋转障碍者,可做Campbell手术,即尺骨头部分切除及桡骨远端截骨术.
      生活护理:
      【并发症】
      1.肩肘关节僵直 由于骨折处理未能积极主动活动所致.
      2.Sudeck骨萎缩 或称反射性交感性骨萎缩.表现在腕及手指肿胀,僵硬,皮肤红而变薄,骨普遍萎缩.有时是突然发病.常由骨折后未能主动锻炼所致.
      3.伸拇长肌腱断裂 通常发生在伤后4周或更长时间,由于原始损伤,伤及肌腱血运,缺血坏死而引起,也可能由于骨折波及Lister结节,肌腱在不平滑的骨沟上经常摩擦而断裂.
      

王福利
王福利 医师 擅长: 风湿,类风湿关节炎,血管神经性头痛 帮助网友:2490称赞:194
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2009-12-05 21:09:05 我要投诉

      病情分析:
      左手桡骨远端骨折拆掉石膏后是可以锻炼的.
      指导意见:
      骨折发生后,一般骨痂期是三个月,自然生成骨痂,一般骨折后,由于石膏的固定,都会有不同程度的废用性肌肉萎缩,拆了石膏后要功能训练,但不宜强度太大,这样不利于骨痂生成,锻炼半个月到一个月即可恢复.如果锻炼过程中出现酸痛是正常的.
      生活护理:
      注意:若想恢复快,可以炖一点骨头汤.

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