健康咨询描述:
被气焊烧伤嘴皮和鼻子
发病两天了
曾经的治疗情况和效果: 只涂抹了烧烫伤膏
想得到怎样的帮助:怎么才会好
病情分析:
烧伤(burn):由火焰,高温和强辐射热引起的损伤,称之为烧伤.烧伤是由高温,化学物质或电引起的组织损伤.烧伤的程度由温度的高低,作用时间的长短而不同.局部的变化可分为四度.第一度:因血管麻痹而充血.第二度:形成充满血清的烧伤水疱.第三度:组织坏死.第四度:组织的炭化.烧伤时可见血液中的乳酸量增加,动静脉血的pH值降低,随着组织毛细血管功能障碍的加重缺氧血症(anoxemia)也增重.临床经验证明,烧伤达全身表面积的三分之一以上时则可有生命危险.
大多数人都认为高温是引起烧伤的唯一原因,然而,某些化学物质和电流也能引起灼伤.皮肤常常只是身体烧伤的一部分,皮下组织也可能被烧伤,甚至没有皮肤烧伤时,也可能有内部器官烧伤.例如,饮入很烫的液体或腐蚀性的物质(如酸等)能灼伤食管和胃.在建筑物火灾中,吸入烟或热空气,可能造成肺部烧伤.
烧伤的组织可能坏死.组织烧伤时,血管内的液体渗出引起组织水肿.大面积烧伤时,血管渗透性异常,丢失大量液体,可能引起休克(见第24节).休克时,血压很低,流到大脑和其他重要器官的血流量减少.
电灼伤是由电流流经身体时产生5000℃以上高温引起的,有时又称为电弧烧伤.在电流进入身体的部位,皮肤常常被完全破坏和烧焦(见第278节).因为接触带电体的皮肤电阻很高,大量的电能在那里转换成热量使表面烧伤.大多数电灼伤也严重损伤皮下组织,烧伤的范围和深度各不相同.影响范围可能比灼伤皮肤的面积大得多.严重的电休克可使呼吸暂停,心律不齐,引起危险的心率紊乱.
化学烧伤可由各种刺激性和有毒的化学物质引起,包括强酸,强碱,苯酚,有机溶剂,芥子气,白磷等.化学烧伤可引起组织坏死并在烧伤后几小时慢慢扩展.
指导意见:
烧伤的严重程度取决于受伤组织的范围和深度,烧伤深度可分为Ⅰ度,Ⅱ度和Ⅲ度.
Ⅰ度烧伤损伤最轻.烧伤皮肤发红,疼痛,明显触痛,有渗出或水肿.轻压受伤部位时局部变白,但没有水疱.
Ⅱ度烧伤损伤较深.皮肤水疱.水疱底部呈红色或白色,充满了清澈,粘稠的液体.触痛敏感,压迫时变白.
Ⅲ度烧伤损伤最深.烧伤表面可以发白,变软或者呈黑色,炭化皮革状.由于被烧皮肤变得苍白,在白皮肤人中常被误认为正常皮肤,但压迫时不再变色.破坏的红细胞可使烧伤局部皮肤呈鲜红色,偶尔有水疱,烧伤区的毛发很容易拔出,感觉减退.Ⅲ度烧伤区域一般没有痛觉.因为皮肤的神经末梢被破坏.
烧伤后常常要经过几天,才能区分深Ⅱ度与Ⅲ度烧伤.
生活护理:
85%左右的烧伤都不严重,可以在家里,诊所或医院急诊室治疗.脱去所有的衣物,特别是被烧燎过的衣物(如烧融的合成纤维衬衫),沾染有热焦油或被化学物质浸湿的衣物,有助于防止进一步灼伤.化学物质烧灼伤,包括酸,碱和有机化合物,要立即用大量的水清洗干净.
有下列情况之一,最好到医院治疗:
面部,手,足和生殖器烧伤
在家庭治疗有困难的烧伤
烧伤者在2岁以下或70岁以上
内部器官烧伤
温馨提示:
烫伤期间,忌食生抽、酱油等调味品以免创口恢复后形成色素沉着。
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