胆汁反流性胃窦炎怎么防治

      病情分析：
      汁反流性胃炎是一种特殊类型的慢性胃炎,引起此病的主要原因是十二指肠内的胆汁反流进入胃内.胆汁一般多反流到距幽门口（幽门口是胃与十二指肠相连接食物通过的地方）最近的胃窦部,使该处黏膜受损,故又称胆汁反流性胃窦炎.
       本病好发于中老年人,主要症状为上腹部饱胀感或不适,有隐痛或剧痛,常呈周期性发作,可伴腹胀,嗳气（打饱嗝）,反酸,烧心,恶心,呕吐,食欲减退和消瘦等；少数还可有胃出血（系胆汁蚀破黏膜血管所致）,表现为呕血或排黑便（柏油样便）以及大便潜血试验呈阳性等.反流轻者,也可无症状.
       患者作胃镜检查,可见胆汁不断由幽门口（或胃肠连接处）涌入胃内,胃黏膜（特别是胃窦部黏膜）有明显水肿,充血,粗糙,脆弱,触之易出血,表面较污浊,附有黄绿色胆汁,黏液湖（左侧卧位时,胃内黏液集中在胃近端的大弯处,此处称黏液湖）内含大量胆汁,即可确诊.
       胆汁为什么会发生反流呢?正常情况下,幽门口是收缩关闭的,当胃内食物经胃蠕动排入十二指肠时,幽门口舒张开放,食物排空后,幽门口又收缩关闭,从而可防止胆汁反流入胃.但当出现下述情况时,诸如胃部分切除术后,施行过迷走神经切断和幽门成形术,胃肠吻合术后,进行过胆囊摘除术,先天性幽门口关闭不全和中老年人脏器发生了生理性退行性改变等,可破坏幽门口的“把关”作用,于是就可发生胆汁反流.
       胆汁反流是怎样造成胃黏膜损伤的呢?胆汁反流（更确切地说,是混有胆汁的十二指肠液反流）时,十二指肠液中的胆汁（内含胆酸）,胰酶和卵磷脂等可破坏胃黏膜的屏障作用.缘由是,胆酸可溶解胃中的黏液（黏液有保护胃黏膜作用）和破坏黏膜表层细胞,这样就导致了胃酸直接刺激胃黏膜使之受损；进入胃内的胆汁,还能激活卵磷脂A,使卵磷脂变为溶血卵磷脂而破坏细胞膜；另外,当碱性的十二指肠液与酸性的胃液中和,胃窦pH值（酸碱度）接近中性时,可激活胰酶引起胃黏膜损伤.还有,胆囊切除后此病的发病率也增高（有人报告,60％的本病患者有胆囊切除史）,这与十二指肠内一天24小时都有胆汁不间断地流入有关（正常胆囊时,胆汁是餐后定时进入十二指肠的）.
       胆汁反流性胃炎的防治措施主要是：1.口服胃动力药此类药物能抑制胆汁反流入胃,常用的有：①吗丁啉（又名多潘力酮）.
       此药能增强胃肠蠕动,调节胃肠道正常活动,使食物顺利从胃进入小肠,并抑制胆汁反流,一般在餐前15～30分钟服.②普瑞博思（又名西沙必利）.是新一代胃动力药,其作用与吗丁啉相同,但效力要大3～4倍.③胃复安（又名灭吐灵）.是一种较老的胃动力药.
       2.口服胃黏膜保护剂常用的药物有：①硫糖铝.此药能与胃黏膜的黏蛋白络合形成保护膜,以保护胃黏膜免受胆汁损伤.②胃膜素.能在胃内形成膜状物覆盖胃黏膜,以减轻反流的胆汁和胃酸对胃黏膜的刺激.③思密达.为胃黏膜保护剂,有加强消化道黏膜屏障作用,有利于胃黏膜的再生.④生胃酮.能促使胃黏膜分泌黏液,从而保护胃黏膜.⑤吉福士.有保护胃黏膜,促进炎症愈合作用,于饭前半小时或饭后服用.
       3.饮食疗法饮食要清淡,不吃油腻食物,以免刺激胆汁分泌增多,加重反流和病情.应细嚼慢咽,忌暴饮暴食.避免饮酽茶,烈酒,浓咖啡和进食辛辣,过冷,过热和粗糙食物.
      
      指导意见：
       4.去除某些加重病情的因素包括戒烟,避免情绪紧张和不服用对胃黏膜有刺激的药物,如阿司匹林,消炎痛,去痛片和保泰松等.
      

      病情分析：
      胆囊炎导致的慢性浅表性胃炎,伴有胆汁返流,建议到医院做B超检查一下,凡十一脏,取决于胆也.胃胀,打嗝,嗳气,大便不成形等胃肠疾病.
      指导意见：
      胆主决断,多梦失眠,心烦气躁也是胆囊炎引起的.根源在胆.所以吃胃药是没有多大用处的.胆囊炎很简单,用苦菜即可.平时生冷油腻东西少吃.鸡蛋等蛋黄类的胆固醇高的东西少吃.晚上不要熬夜.因为熬夜会导致寒气入侵.
      胆囊炎好了,这些问题都会改善.
      

      病情分析：
      胆囊炎导致的慢性浅表性胃炎,伴有胆汁返流.
      指导意见：
      平时生冷油腻东西少吃.鸡蛋等蛋黄类的胆固醇高的东西少吃.晚上不要熬夜.因为熬夜会导致寒气入侵.
      生活护理：
      (1)合理饮食,以防积滞伤及脾胃；（2）戒烟酒,忌过食辛辣,以避免对胃粘膜的反复刺激；（3）保持心情舒畅,以免情志刺激；（4）劳逸结合,以调和胃肠功能.
      
      以上是对“胆汁反流性胃窦炎怎么防治”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      汁反流性胃炎是一种特殊类型的慢性胃炎,引起此病的主要原因是十二指肠内的胆汁反流进入胃内.胆汁一般多反流到距幽门口（幽门口是胃与十二指肠相连接食物通过的地方）最近的胃窦部,使该处黏膜受损,故又称胆汁反流性胃窦炎.
      本病好发于中老年人,主要症状为上腹部饱胀感或不适,有隐痛或剧痛,常呈周期性发作,可伴腹胀,嗳气（打饱嗝）,反酸,烧心,恶心,呕吐,食欲减退和消瘦等；少数还可有胃出血（系胆汁蚀破黏膜血管所致）,表现为呕血或排黑便（柏油样便）以及大便潜血试验呈阳性等.反流轻者,也可无症状.
      指导意见：
      胆汁反流性胃炎的防治措施主要是：1.口服胃动力药此类药物能抑制胆汁反流入胃,常用的有：①吗丁啉（又名多潘力酮）.
       此药能增强胃肠蠕动,调节胃肠道正常活动,使食物顺利从胃进入小肠,并抑制胆汁反流,一般在餐前15～30分钟服.②普瑞博思（又名西沙必利）.是新一代胃动力药,其作用与吗丁啉相同,但效力要大3～4倍.③胃复安（又名灭吐灵）.是一种较老的胃动力药.
      生活护理：
       2.口服胃黏膜保护剂常用的药物有：①硫糖铝.此药能与胃黏膜的黏蛋白络合形成保护膜,以保护胃黏膜免受胆汁损伤.②胃膜素.能在胃内形成膜状物覆盖胃黏膜,以减轻反流的胆汁和胃酸对胃黏膜的刺激.③思密达.为胃黏膜保护剂,有加强消化道黏膜屏障作用,有利于胃黏膜的再生.④生胃酮.能促使胃黏膜分泌黏液,从而保护胃黏膜.⑤吉福士.有保护胃黏膜,促进炎症愈合作用,于饭前半小时或饭后服用.
       3.饮食疗法饮食要清淡,不吃油腻食物,以免刺激胆汁分泌增多,加重反流和病情.应细嚼慢咽,忌暴饮暴食.避免饮酽茶,烈酒,浓咖啡和进食辛辣,过冷,过热和粗糙食物.
       4.去除某些加重病情的因素包括戒烟,避免情绪紧张和不服用对胃黏膜有刺激的药物,如阿司匹林,消炎痛,去痛片和保泰松等.