有问必答网内科免疫科类风湿 → 痛风和类风湿有什么不同?

痛风和类风湿有什么不同?

女 | 50岁 2009-12-06 12:05:49 6人回复 来自白城市

健康咨询描述: 手,脚关节肿胀(指关节,腕关节)疼痛
自理困难
09年9月,突发(表现:手腕肿胀,疼痛)

曾经的治疗情况和效果: 点滴:路瓜多肽,安曲棉.口服:强力松,雷公藤
医生说是类风湿,但我觉得我母亲可能是痛风

想得到怎样的帮助:痛风和类风湿有什么不同?治疗有区别吗?如何治疗更有效?痛风主要症状的表现?

医生回复区

李莹
李莹 锦州市中心医院   副主任护师 擅长: 高血压,糖尿病,高脂血症,高尿酸等疾病的护理。 帮助网友:4662
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2009-12-06 12:14:08 我要投诉

      病情分析:
      类风湿是一种病因尚未明了的慢性全身性炎症性疾病,目前公认类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病.可能与内分泌,代谢,营养,地理,职业,心理和社会环境的差异,细菌和病毒感染及遗传因索等方面有关系,以慢性,对称性,多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现,属于自身免疫炎性疾病
      指导意见:
      痛风大部份发生在关节柔软组织处,尿酸与钠结合成尿酸钠盐,致使关节肿胀,是非常疼痛的一种疾病,不要酗酒,荤腥不要过量.一旦诊断为痛风病,肉,鱼,海鲜都在限食之列.辛辣,刺激的食物也不宜多吃,还要下决心戒酒.要求多喝水,多吃碱性食品,多食蔬菜.
      

李亚亮医师
李亚亮医师 其他 帮助网友:1186称赞:37
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2009-12-11 14:26:01 我要投诉

      痛风和风湿,类风湿是完全不同的疾病,痛风是代谢性疾病与体内的尿酸浓度有关,风湿,类风湿与免疫反应有关,实验室检查中痛风一般只有血尿酸升高,而风湿,类风湿以抗“O”,C反应蛋白,血沉等异常为主.痛风的急性期治疗以止痛为主如秋水仙碱,布洛芬等,缓解期治疗应以降尿酸为主,西药有别嘌醇,苯溴马隆.同时应多喝水,最好能口服小苏打碱化尿液以利尿酸排出.饮食上禁忌:一类是豆制品,二类是酒,三类是动物内脏,四类是海鲜,具体主要是一些高嘌呤食物如:青鱼,鲱鱼,鲑鱼, 鱼等,牛,羊,鸡肉类,虾,蟹及蔬菜中的芦笋,菜花,四季豆,菜豆,菠菜,蘑菇,花生等.

赵医生
赵医生 其他 帮助网友:5656称赞:991
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2009-12-06 12:12:06

      病情分析:
      您好,类风湿主要先侵袭小关节,而痛风多侵袭大关节,而且是游走性痛
      指导意见:
      可以上医院做下化验如抗"0",类风湿因子,以及尿酸,以确诊.
      以上是对“痛风和类风湿有什么不同?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

全科医师小陈
全科医师小陈 其他 帮助网友:333称赞:76
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2009-12-06 12:19:36 我要投诉

      病情分析:
      你好,痛风和类风湿是完全不同的疾病.痛风是由于体内尿酸成分过高,导致聚集在关节腔所形成的疾病.而类风湿性关节炎是由于自身的免疫问题所导致的疾病.两者发病机制不痛个,所以治疗也不同,类风湿主要以治疗免疫为主.
      指导意见:
      建议你到医院看看,不要自己想当然的认为是什么病,疾病之间的鉴别需要很扎实的临床功底.根据你母亲的病进行专门性的治疗.如果是痛风,现在缺乏很有效的治疗,只能抑制尿酸盐的形成,对于类风湿,可以进行人工关节的置换
      生活护理:
      建议尽快到医院诊断和治疗,在早期是最容易治疗的.

caesarzhang
caesarzhang 其他 帮助网友:326称赞:82
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2009-12-06 12:21:36 我要投诉

      病情分析:
      你好 痛风石由于体内尿酸含量过高引起的 而类风湿主要与机体免疫功能异常 两者引起的症状有交叉 而痛风多见于脚脚跖关节 而类风湿主要累及掌指关节
      指导意见:
      要鉴别两者疾病 可通过血尿酸的水平来判断 痛风往往存在高尿酸血症 两者治疗有差异
      生活护理:
      如果是痛风应很注意饮食 祝早日康复

万虎
万虎 乐山老年病专科医院   医师 擅长: 胆囊炎,胆结石,胰腺炎,腹外疝 帮助网友:1323称赞:272
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2009-12-06 12:29:28 我要投诉

      病情分析:
      你好:类风湿性关节炎是一种以关节滑膜炎为特征的慢性全身性自身免疫性疾病.滑膜炎持久反复发作,可导致关节内软骨和骨的破坏,关节功能障碍,甚至残废.表现为红肿热痛.
      痛风又称“高尿酸血症”, 是一种因嘌呤(一译“普林”)代谢障碍,使尿酸累积而引起的疾病,属于关节炎的一种,又称代谢性关节炎.女性一般在50岁之前不会发生痛风,因为雌激素对尿酸的形成有抑制作用;但是在更年期后会增加发作比率.由于尿酸在人体血液中浓度过高,在软组织如关节膜或肌腱里形成针状结晶,导致身体免疫系统过度反应(敏感)而造成痛苦的炎症.一般发作部位为大母趾关节,踝关节,膝关节等.长期痛风患者有发作于手指关节,甚至耳廓含软组织部分的病例.急性痛风发作部位出现红,肿,热,剧烈疼痛,一般多在子夜发作,可使人从睡眠中惊醒.痛风初期,发作多见于下肢.
      指导意见:
      在目前治疗风湿病比较常用的是通络开痹片等一些副作用比较少的纯中药,水杨酸制剂,吲哚美辛,丙酸衍生物,类风湿就治愈后要很长时间来稳定病情 在服用各类药物过程中,胃的伤害是不可忽视的,治病的同时一定要防病.不要治好这个病得了其他病.
      痛风主要可以通过控制饮食来调节.平时尽量避免进食高嘌呤食物及同时饮用过量酒精饮料.当你觉得关节开始有点不适便要马上看医生和检验,不要等到发痛才处理,已经太迟了.
      控制嘌呤药物
      由于是代谢障碍毛病,如果控制饮食也未见成效,必须要长期用药物控制. 常用药物分两类:-
      减少尿酸合成
      别嘌醇片,亦作别嘌呤醇,在香港普遍用于治疗减低血中尿酸浓度.这种可以与“嘌呤”衍生物复合的药品,可以引发原来积蓄在软组织的尿酸结晶重新溶解,这时可诱发并加重关节炎.故在发炎时,应该停止使用.
      增加排出尿酸
      丙璜舒
      

疾病百科| 痛风

挂号科室:风湿免疫科

温馨提示:
注意劳逸结合,避免过劳、精神紧张、感染、手术,一般不主张痛风病人参加跑步等较强的体育锻炼,或进行长途步行旅游。

痛风是一种由于嘌呤生物合成代谢增加,尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。本病以关节液和痛风石中可找到有双折光性的单... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:轻度外伤,暴食高嘌呤食物或过度饮酒,手术,疲劳,情绪紧张,内科急症(如感染,血管阻塞)均可诱发痛风急性发作尤其多见于男性青壮年 常见症状:关节疼痛、第一跖骨关节肿胀、白细胞增多、[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗
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用药指导/吃什么药好

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1.原发性和继发性高尿酸血症,尤其是尿酸生成过多...[说明书]

通络开痹片

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祛风通络,活血散结。用于寒热错杂瘀血阻络所致的关...[说明书]

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