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多发性子宫肌瘤

女 | 45个月 悬赏40个健康币 2009-12-06 15:00:31 14人回复 来自常州市

健康咨询描述: 月经后过了一个星期又象来月经一样,医院每三个月检查一次,肌瘤在长

想得到怎样的帮助:这样是不是不能吃任何补血补气的补品,这种症状是不是要绝经了,医生建议呢

第一次补充提问

患者有单个肌瘤好多年,医院检查肌瘤位置好,今年9月体检已变为多发性,12*11-38*39MM,上月月经过后一个星期又来月经,医院检查B超显示:子宫体部可见数枚较低回声团块,最大一枚大小约4.6*4.3CM,团块内部回声分布欠均匀,宫腔内节育环居中,附件未见异常回声,彩色多普勒显像,团块内部可见血流信号.盆腔未见明显游离液性暗区.医院诊断可能为绝经前月经紊乱.请问建议.

发表于2009-12-7 17:36:26

医生回复区

刘薇
刘薇 锦州市中心医院   主任医师 擅长: 擅长子宫及附件肿瘤,宫外孕,阴道炎,霉菌,高血压妊 帮助网友:69564称赞:1
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2009-12-07 17:23:29 我要投诉

      病情分析:
      根据你的检查结果,你是多发性子宫肌瘤,而且肌瘤在长,多发性子宫肌瘤的治疗根据年龄,症状,肌瘤的大小不同治疗方法是不同的.
      指导意见:
      若肌瘤小且无症状可以无需治疗,但你检查显示肌瘤在长,你可以用药物治疗,如丙酸睾酮,肌注.或米非司酮口服.但如果你的月经已经引起了明显的贫血,你就应该选择手术治疗.你是可以吃补血的补品的,因为出血多了可以导致贫血的发生.
      生活护理:
      注意休息,加强营养.

朱美宝
朱美宝 其他 擅长: 无痛人流、宫颈糜烂、妇科疾病、不孕不育等 帮助网友:26909称赞:2585
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2009-12-06 15:16:22 我要投诉

      您好,当子宫内膜弥漫地入侵子宫肌壁时称为子宫腺肌病.如入侵的子宫内膜仅局限于子宫肌层的某一处,引起该处的平滑肌细胞极度增生,形成球体时,有人称之为子宫腺肌瘤.以上两者均属于宫内膜异位症.子宫腺肌病或腺肌瘤的形成,可能与长期过量雌激素的刺激有关.
      患者的主要症状是逐渐加重的痛经.子宫内膜腺肌病往往与子宫内膜增生过长并发,这也是致使月经增多的原因.此症的治疗以手术切除子宫为主,如患者年轻可以保留卵巢.
      1),子宫切除术:若肌瘤较大,症状明显,药物治疗效果不显著,临床一般采取手术治疗.若不需保留生育功能或有恶性病变的患者,可行子宫全切术或子宫次全切术.
      2),子宫肌瘤摘除术:切除子宫内肿瘤.适用于要求保留生育功能的年轻患者.
      3),经阴道肌瘤摘除术:适用于有蒂的粘膜下肌瘤.
      4),介入疗法:不开刀,无痛苦,微创切除肌瘤的方法.
      子宫肌瘤每三个月复查,都在长,建议应该尽早配合医生通过药物或是手术切除等措施治疗痊愈,避免长期增长癌变的机率.
      祝健康!Z
      

2009-12-07 17:34 zxc10123 追问

患者有单个肌瘤好多年,医院检查肌瘤位置好,今年9月体检已变为多发性,12*11-38*39MM,上月月经过后一个星期又来月经,医院检查B超显示:子宫体部可见数枚较低回声团块,最大一枚大小约4.6*4.3CM,团块内部回声分布欠均匀,宫腔内节育环居中,附件未见异常回声,彩色多普勒显像,团块内部可见血流信号.盆腔未见明显游离液性暗区.医院诊断可能为绝经前月经紊乱.请问建议.

何君主任
何君主任 其他 擅长: 妇科常见病,功血,生殖器官畸形,子宫肌瘤,卵巢囊肿 帮助网友:27607称赞:1880
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2009-12-06 15:02:40 我要投诉

      您好,
      根据您的情况,是要采取手术的,月经后又出血,不是要闭经,是子宫肌瘤导致的,子宫肌瘤的症状有子宫出血,腹部肿块,阴道溢液,压迫症状等.子宫肌瘤的治疗方法要根据肌瘤大小,部位,有无症状.患者年龄以及对生育的要求等全面考虑.你可以选择微创术.,手术操作简单,快速,痛苦少,恢复快,可保留生育功能等.
      建议您做相关检查,遵医嘱选择适合您的治疗方案.
      祝您早日康复
      以上是对“多发性子宫肌瘤”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2009-12-06 17:29 zxc10123 追问

医生你好!患者有单个肌瘤好多年,医院检查肌瘤位置好,今年9月体检已变为多发性,12*11-38*39MM,上月月经过后一个星期又来月经,医院检查B超显示:子宫体部可见数枚较低回声团块,最大一枚大小约4.6*4.3CM,团块内部回声分布欠均匀,宫腔内节育环居中,附件未见异常回声,彩色多普勒显像,团块内部可见血流信号.盆腔未见明显游离液性暗区.医院诊断可能为绝经前月经紊乱.请问您的建议.

韩秋医生
韩秋医生 其他 帮助网友:6410称赞:558
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2009-12-06 15:07:34 我要投诉

      您好,从您的情况来看,子宫肌瘤在生长,月经不规律的情况由子宫肌瘤导致的可能性较大.建议积极进行治疗.根据您的实际情况看是进行药物治疗还是手术治疗,可以服用补血补气的补品.

来正新
来正新 其他 擅长: 子宫肌瘤 帮助网友:1741称赞:76
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2009-12-06 15:14:48 我要投诉

      根据肌瘤的大小和生长的部位.一般这个年纪 随着绝经激素水平下降会萎缩,但如果肌瘤增长快,要考虑一个恶变的可能或者太大压迫其他器官的情况 需要作出手术治疗.子宫肌瘤的分类和治疗子宫肌瘤根据病情,看具体是哪个部位有肌瘤,有浆膜下,粘膜下,肌壁间肌瘤,我院可以采用BBT自凝消融技术,宫腔镜,腹腔镜技术等微创技术,快速消除和剔除子宫肌瘤,配合中西药物迅速促进受损组织修复,恢复子宫弹性.具有摧毁肌瘤,保全子宫,不开刀,无痛苦,时间短,恢复快,疗效好等特点
      祝您健康!

李月娣
李月娣 医师 擅长: 盆腔炎,阴道炎,宫颈炎,月经不调,多卵囊巢,卵巢早 帮助网友:8207称赞:492
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2009-12-06 17:14:31 我要投诉

      您好!针对子宫肌瘤危害一般来说,如肌瘤直径小于5cm,可以用药物治疗或密切随访,即2—3个月检查一次,以后再根据情况调整检查间隔时间;若肌瘤直径大于5cm,则多为多发性子宫肌瘤,一般需要手术治疗.
      建议您尽快去医院再次检查一下肌瘤情况,有医生根据您的检查结果再结合您的自身情况帮您分析制度治疗方案.
      祝您健康!

王秋芳医师
王秋芳医师 其他 帮助网友:6261称赞:570
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2009-12-07 17:18:36 我要投诉

      您好,中医没有办法治疗子宫肌瘤.采用性激素药物以强行降低雌激素水平,缓解子宫肌瘤症状,不能根治,副作用大.
       “奥洛克”系统是能保持真正意义上的安全不开刀 ,可以达到传统电刀达不到的非常精细的手术效果
       祛肌瘤,保子宫的奥络克超导多弹头系统,通过宫腔自然通道,导入有温差电偶的弹头针在导航技术的调节下,对病变部位精确定位.自动调节的弹头针根据角度,方位锁定病灶,介入到病灶的中心部位,把电能化为热能,病灶部位吸收热能使病灶在热凝过程中脱水,凝固,缩小,之后在代谢过程中脱落或被吸收甚至消失,使病变结构功能恢复正常.
      祝您健康!
      以上是对“多发性子宫肌瘤”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

yueguangmao
yueguangmao 其他 擅长: 内科,妇产科 帮助网友:2545称赞:253
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2009-12-06 15:12:53 我要投诉

      病情分析:
      调节饮食
       目前医学上认为子宫肌瘤和雌激素水平高有很大关系.因此妇女应该多吃含蛋白质,维生素丰富的食物.禁食桂圆,红枣,阿胶,蜂王浆等热性,凝血性和含激素高的食品.
       定期去医院复查
       如果发现子宫肌瘤,一般应3-6个月复查一次,如肌瘤增大较明显,出血严重,则应及早进行凝固刀微创手术治疗.
       保持乐观的心态
       心情愉快是非常重要的事情,每个人都不可能一帆风顺,压力与不顺处处存在,所以必须摆正心态,以乐观的心情面对人生.
      
      指导意见:
      治疗措施
      子宫肌瘤的治疗方式取决于患者年龄,症状有无,肌瘤的部位,体积大小,生长速度,数目,造成子宫的变形情况,是否保留生育功能及病人的意愿等因素而定.
      一,期待疗法 :肌瘤较小,无症状,无并发症及无变性,对健康无影响.围绝经期病人,无临床症状,考虑到卵巢功能减退后可能使肌瘤退缩或缩小.以上情况均可采取期待疗法,即在临床及影象学方面实行定期随访观察(3~6个月1次).根据复查情况再决定其处理.
      通常,绝经后肌瘤自然退缩,故不需手术处理.然而,肌瘤患者年龄40有余,距绝经可能还有几年,也可以考虑手术.但术前可先行药物保守治疗,药物有效者也可暂不手术.还应注意,绝经后妇女肌瘤,少数患者肌瘤并不萎缩反而增大者,故应加强随访.
      二,药物治疗
      1.LHRH激动剂(LHRH-A):
      2.丹那唑:
      用法:200mg,1日3次口服,从月经第二天开始连续服6个月.
      副反应为潮热,出汗,体重增加,痤疮,肝功SGPT升高(用药前后查肝功).停药2~6周可恢复.
      3.棉酚:
      用法:20mg,每日1次口服,连服2个月.以后20mg,每周2次,连服1个月.再后1周1次,连服1个月,共4个月.因棉酚副作用为肾性排钾,故需注意肝,肾功能及低钾情况.通常用棉酚时需加服10%枸橼酸钾.停药后卵巢功能恢复.
      4.维生素类:
      用法:vit A150,000IU,自月经第十五~二十六天,每日口服.vit Bco1片1日3次,自月经第五~十四天口服.vitc,0.5,每日2次,自月经第十二~二十六天口服.vit E 100mg,1日1次,于月经第十四~二十六日口服,共服6个月.
      5.雄激素:
      用法:甲基睾丸素10mg,舌下含化,每日1次,连服3个月.或月经干净后4~7天开始,每日肌注丙酸睾丸酮1次,每次25mg,连续8~10日,可获止血效果.长效男性素为苯乙酸睾丸素,作用比丙酸睾丸酮强3倍,150mg每月注射1~2次.一般不会出现男性化,即使出现,停药后症状自然消失.雄激素应用宜在6个月以内,如需再用,应停1~2月后.
      6.孕激素:
      甲孕酮:周期治疗为每日口服4mg,自月经第六~二十五天口服.持续疗法:第一周4mg,1日3次口服,第二周8mg,1日2次.以后10mg,1日2次.均持续应用3~6个月.亦有用10mg,1日3次,连服3个月.
      妇康片:周期治疗为每日口服5~10mg,自月经第六~二十五天或第十六~二十五日.持续疗法为第一周5mg,1日1次,第二周10mg,1日1次.以后10mg,1日2次.均应用3~6个月.
      不可忘记的是,阴道出血止血药收效不显时,诊断性刮宫,不仅对诊断有帮助,且对止血也有效果.
      有贫血者应纠正贫血,服用维生素,铁剂或输血.

2009-12-07 21:23:00 我要投诉

      根据你的情况,你目前的月经紊乱属于绝经钱的月经紊乱.

赵医生
赵医生 其他 帮助网友:5656称赞:991
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2009-12-07 17:17:54

      病情分析:
      你好,子宫肌瘤的分类子宫肌瘤又称子宫平滑肌瘤,是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤.多无症状,少数表现为阴道出血,腹部触及肿物以及压迫症状等.如发生蒂扭转或其他情况时可引起疼痛.以多发性子宫肌瘤常见
      指导意见:
      建议采用中医中药进行治疗,必要时可以做做肌瘤挖除术者,术前最好有子宫内膜的病理检查,以排除子宫内膜癌前病变或癌变.术中注意肌瘤有否恶性变,有可疑时送快速切片检查.
      

妇产科杨医生
妇产科杨医生 其他 帮助网友:17469称赞:2068
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2009-12-07 17:20:13 我要投诉

      病情分析:
      您好:
       子宫肌瘤的治疗方式取决于患者年龄,症状有无,肌瘤的部位,体积大小,生长速度,数目,造成子宫的变形情况,是否保留生育功能及病人的意愿等因素而定.
      指导意见:
      通常,绝经后肌瘤自然退缩,故不需手术处理.然而,肌瘤患者年龄40有余,距绝经可能还有几年,也可以考虑手术.但术前可先行药物保守治疗,药物有效者也可暂不手术.还应注意,绝经后妇女肌瘤,少数患者肌瘤并不萎缩反而增大者,故应加强随访
      生活护理:
      及时检查,定期复查.

林真元
林真元 其他 擅长: 月经失调 帮助网友:12854称赞:1541
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2009-12-07 17:31:15 我要投诉

      病情分析:
      你好,宫肌瘤多发生于中年妇女,很少出现在年轻女性,子宫内膜增生,卵泡膜细胞瘤,卵巢颗粒细胞瘤多并发多发性子宫肌瘤,妊娠期间多是子宫肌瘤多发生期,应该注意及时检查治疗
      指导意见:
      临床上对于子宫肌瘤的治疗一般采用药物治疗及手术治疗两种,药物治疗性子宫肌瘤,一般见效慢,没有很明显的治疗标准,并且容易复发,最有效的治疗方法还得采用手术治疗,但是现在一般手术治疗多发性子宫肌瘤方法良莠不齐,大部分对机体伤害很大.祝你健康!

成永康
成永康 其他 帮助网友:3968称赞:479
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2009-12-07 17:45:12 我要投诉

      病情分析:
      您好,患者为多发性子宫肌瘤,肌瘤在不断增大,且临床症状较多.
      指导意见:
      患者最好到妇产科询问,目前患者有手术指证,可选择子宫切除术等手术疗法.

凌冰2008
凌冰2008 医师 擅长: 妇科炎症,人工流产,月经不调,不孕不育,妇科整形, 帮助网友:329534称赞:14674
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2009-12-07 17:45:55 我要投诉

      病情分析:
      你好,从现目前检查来看,肌瘤不大,可以暂不做治疗的.
      指导意见:
      需定期复查,看绝经后肌瘤能否萎缩,如果不能萎缩,是可以考虑做子宫全切的,避免肌瘤的复发.

小顾医生jlu
小顾医生jlu 其他 帮助网友:694称赞:121
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2009-12-07 17:48:42 我要投诉

      根据你提供的情况是不是你没有用任何的方式进行治疗呀,只是定期的复查.如果是这样的话,我建议你先药物治疗,用雄激素治疗,药物治疗效果不佳的话再手术治疗.

2009-12-07 17:51:38 我要投诉

      如果你没有进行任何治疗,只是定期复查的话,我建议你先用药物治疗,如雄激素.这样药物治疗有效的话,就可以免去了手术的痛苦,如药物没有效的话,再进行手术治疗.

疾病百科| 子宫肌瘤

挂号科室:妇科

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