体检时查出血小板减少并且平时刷牙时好出血

      病情分析：
      你好,你的这种情况"刷牙时经常出血这几天鼻子也出了次血,体检时查出血小板减少",对于这种情况,我建议你到血液内科就诊.
      指导意见：
      "刷牙时经常出血这几天鼻子也出了次血,体检时查出血小板减少",对于这种情况,我建议你到血液内科就诊.以排除血液方面的疾病,祝你早日康复.
      
      

      病情分析：
      你好,血小板的功能主要是促进止血和加速凝血,同时血小板还有维护毛细血管壁完整性的功能. 血小板在止血和凝血过程中,具有形成血栓,堵塞创口,释放与凝血有关的各种因子等功能.血小板减少的主要原因
      1. 引起骨髓再生低下低下或障碍伴全血细胞减少的药物. 在一定剂量下易引起骨髓再一低下的化学物质及药物：
      ①苯,二甲苯等.②烷化剂：如氮芥,环磷酰胺,苯丙酸氮芥等.③抗代谢药：如阿糖胞苷,巯基嘌呤等.④抗癌抗生素类：如正定霉素,阿霉素等.⑤其他：如有机砷等.
      2. 可以引起骨髓再生障碍或低下的药物：如氯霉素,磺胺类药物,青霉素,链霉素,抗甲状腺药（如他巴唑,丙基硫氧嘧啶,甲亢平）,糖尿病药（如甲磺丁脲,氯磺丁脲,氯磺丙脲等）,保泰松,消炎痛,安定及镇静药（安宁,利眠宁,氯丙嗪等）,金制剂,染发刘,扑敏宁,扑尔敏,乙酰唑胺等
      3 .选择性抑制巨核细胞制造血小板的药物：如氯噻嗪类药,雌激素类,乙醇,甲磺丁脲,瑞斯脱霉素等.
      指导意见：
      建议,过一段时间再次检查血常规,看是否有持续性血小板减低.同时减少的原因.必要时服用药物治疗.可以到血液科诊治.
      生活护理：
      禁辛辣油腻食物,适当运动.
      

      病情分析：
      牙齿出血与刷牙没有关系.有的人因为刷牙时出血,就认为是刷牙引起的,因而也就不再刷牙了.其实,牙龈出血的原因很多,有全身因家和局部因素.全身各系统疾病根多都可以引起牙龈出血如糖尿病等.局部最常见的单纯性牙龈出血是由于牙齿上有牙垢与牙石堆积,造成对牙因的刺激而引起的边缘性龈炎,致使牙龈水肿充血.发炎的牙龈遇刺激,加刷牙,吃硬食物等极易出血.除非祛除刺激即除去牙石,才能便龈炎消退.所以刷牙不但不是引起出血牙龈的原因,而且能防止牙石的形成.平常牙龈易出血的人,应到医院查明出血原因.治疗后必须坚持天天刷牙,特别足晚上临睡前刷牙,才能保证口腔清洁,减少牙龈炎的发生.
      牙龈出血是怎么回事?
      牙龈出血以局部原因最为常见,但也有是其他疾病在牙龈组织上出现的一种症状.局部原因为牙龈炎和牙周炎,主要是口腔卫生不佳,牙垢,牙结石,不良修复体,补牙材料,食物嵌塞等局部刺激因素引起牙龈充血肿胀,在刷牙,咬硬物,吃水果时发生牙龈出血,有时可有少许的自发性渗血.将刺激因素去除后,出血即会好转.牙龈外伤主要是指剔牙时造成的牙龈损伤,致使牙龈出血.这样情况应采取正确的剔牙方法,保护牙龈.全身因素有血液病如血友病,白血病,再生障碍性贫血等,有相当一部分患者是最初以牙龈出血而到口腔科就诊的.其他一些慢性疾病亦可导致牙龈出血,如糖尿病,维生素C缺乏及一些消耗性疾病.肝脏疾病可因影响凝血因素的合成,也会有牙龈出血.发现牙龈出血,不可过度紧张,应及时去医院检查,如为局部因素引起,经口腔科治疗即可.如出血量多不易止血时,应到内科诊治,要及时做血液系统检查.（编辑：夏天）
      牙龈出血的原因多
      维生素C是一种酸性有机物,具有抗出血的作用.当人体严重缺乏它时,会导致牙龈出血.但不能把所有牙龈出血完全归咎于维生素C缺乏.
      牙龈出血是口腔疾病的常见症状之一.一般分为局部性和全身性两种：最常见的局部原因是牙菌斑或牙结石堆积.此外,刷牙时用力过猛,牙龈受感染,以及喜欢剔牙,都很容易引起牙龈出血.
      全身性疾病也是不可忽视的引起牙龈出血的主要原因之一,如坏血病是由于缺乏抗坏血酸（也称维生素C）所致的全身性出血性疾病,而牙龈出血是该病的一个突出症状.
      患坏血病的病人口腔牙龈呈暗红色肿胀,肿胀的牙龈有时可遮盖牙冠.随着人民生活不断提高,在我国坏血病已十分罕见.
      值得注意的是,各种血液系统的疾病也可出现牙龈出血的症状,如白血病,血友病,血小板减少性紫癜,再生障碍性盆血等,常表现为牙龈出血或拔牙后出血不止.用一般的止血方法不易止住,应该引起高度警惕.
      癌症,糖尿病,甲状腺功能障碍,肝硬化,脾机能亢进,肾炎后期等,也可发生牙龈出血.
      牙龈出血常伴有口臭,有碍工作社交活动,有的会带来精神负担.造成牙龈出血的病因很多.养成良好的口腔卫生习惯,可以预防牙龈炎,牙周炎的发生
      指导意见：
      坚持早晚刷牙,饭后漱口,清除污物和食物残渣,可防止牙垢和牙结石的形成.
      当患上牙龈炎或牙周炎时 ,由于靠近牙齿的牙龈水肿,充血 ,颜色暗红 ,点彩消失 ,质地较松脆 ,遇到轻微的刺激就容易出血 ,甚至晚上睡觉时可自行出血.导致牙龈炎或牙周炎最常见的原因之一是牙结石长期刺激的结果.牙结石是附着在牙齿颈部的灰褐色的物质 ,它的形成主要有三条途经 ：一是涎液中钙物质沉淀并附于牙面 ;二是龈沟 (牙齿与牙龈方向的小沟 )液中的钙物质沉淀并附于牙面 ;三是食物软垢或残渣附于牙面并钙化而形成.特别是牙齿排列不齐的人因不易刷净牙齿 ,而更易形成牙结石.
      另外 ,口腔预防也是至关重要的.即每日早晚坚持刷牙 ,牙刷要求以保健牙刷为宜 ,因为保健牙刷体积小
      
      以上是对“体检时查出血小板减少并且平时刷牙时好出血”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      血小板主要起的就是凝血作用,
      指导意见：
      所以它的减少会引起鼻子,牙齿的出血,考虑是血小板减少性紫癜,脾功能亢进,再生障碍性贫血和白血病,建议及时到医院检查治疗.