健康咨询描述: 我输卵管不太畅通会影响怀孕吗?我结婚一年半了,未怀过孕.老公没事.检查输卵管不太畅通影响怀孕吗?
想得到怎样的帮助:应该怎么办?
病情分析:
输卵管通而不畅,引起的原因是管内有轻微的炎症粘连;或者管子过于纤细弯曲;或者输卵管外面粘连,牵拉了输卵管活动
指导意见:
治疗可以使用腹腔镜,经常将消炎药物注入输卵管,以消除炎症.对于管上外粘连,也能通过腹腔镜予以剪断分解,使输卵管“松绑”.经治疗,大部分妇女可以怀孕.
病情分析:
输卵管是一对喇叭状弯曲的长管,左右各一条,长约8-15厘米.根据其形态可分为四部分:
①间质部或称子宫部:为通入子宫壁内的部分,狭窄而短.
②峡部:为间质部外侧的一段,管腔也较窄,长约3~6cm.
③壶腹部:就在峡部外侧,管腔较宽大,长约5~8cm.
④漏斗部或伞部:为输卵管的末端,开口于腹腔,游离端呈漏斗状,有许多须状组织,有“拾卵”的作用.
指导意见:
造成输卵管通而不畅或功能障碍的原因主要是急,慢性输卵管炎症.输卵管炎,可分为输卵管粘膜炎和输卵管周围炎,两者均为输卵管通而不畅的常见病因.输卵管粘膜炎严重者可引起管腔完全堵塞而致不孕,轻者尽管管腔未全堵塞,但粘膜皱褶发生粘连使管腔变窄,或纤毛缺损影响受精卵在输卵管内正常运行,中途受阻而在该处着床从而引起宫外孕的发生.输卵管周围炎病变主要在输卵管的浆膜层,常造成输卵管周围粘连,输卵管扭曲,管腔狭窄,管壁肌蠕动减弱,影响受精卵的运行.淋菌及沙眼衣原体所致的输卵管炎常累及粘膜,而流产或分娩后感染往往引起输卵近端堵塞或通而不畅或输卵管周围炎.结核性输卵管炎病变重,治愈后多造成不孕,偶尔妊娠,约1/3为输卵管妊娠.结节性输卵管峡部炎是一种特殊类型的输卵管炎.该病变系由于输卵管粘膜上皮呈憩室样向峡部肌壁内伸展,肌壁发生结节性增生,使输卵管近端肌层肥厚,影响其蠕动功能,造成输卵管通而不畅.输卵管炎还可由于输卵管周围器官或组织炎症而继发,尤其是在输卵管伞部或卵巢周围形成炎症粘连,使输卵管伞部部分梗阻,甚至不能将排出的卵细胞吸入输卵管内与精子相遇导致不孕.因此,曾患有附件炎,化脓性阑尾炎,结核性腹膜炎,肺结核,子宫内膜异位症的患者,有过不全流产,药物流产,人工流产术后发烧,腹痛和产褥感染的患者,淋病等性病患者以及有输卵管畸形的患者,均有可能导致输卵管通而不畅
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