关于眼睛的疾病

      眼睛干涩最好去医院眼科检查下泪液情况,排除是否由于干眼症引起
      

      病情分析：
      睑裂部的角膜炎.这种病的泪膜破裂时间缩短,可致丝状角膜炎,角结膜干燥症,表现为睑缘边缘的泪液的减少.Schirmer氏实验,泪液量减少,这种病常常在老年人中以特发病表现出来,但多数常见于Sjogrens综合征在眼部的部分表现,Sjogrens综合征包括：口干,眼干和关节炎.还可发生于许多自体免疫性疾病,和系统性疾病,如肉瘤和Waldenstroms巨球蛋白血症.治疗方法是用人工泪液替代,在严重的患者身上可戴防护镜或阻塞泪小点.
      症状体征
      常见的症状是眼部干涩和异物感,其他症状有烧灼感,痒感,畏光,红痛,视物模糊易普疲劳,粘丝状分泌物等.如有上述症状,则应仔细询问病史,寻找病因.对于严重的眼干,应询问是否伴有口干,关节痛,以排除SS.
      眼睛干涩症状的个体差异很大.大多数病人抱怨眼部异物感,烧灼感和一般的眼部不适.这些不适被典型地描述为刮擦感,眼干,疼痛,沙粒感,刺痛感或烧灼感.这些不适感往往是眼睛干涩的证明,因为角膜的表面遍布感觉神经末梢.有相当比例的病人有畏光和间歇性模糊或其他的视力问题.
      眼睛干涩的患者常常诉说自己的眼睛易于疲劳,使得读书和看电视发生困难.发生这些困难的原因是当工作需要注意力集中时,瞬目的频率明显减少.当瞬目的频率明显减少时,泪膜蒸发的时间将会明显延长.如果瞬目不足,角结膜暴露的时间将会超过but,从而导致在角膜表面形成一个或多个干点.
      诊断检查
      1,泪液分泌实验正常为10－15mm,<10mm为低分泌,<5m为干眼.无眼部表面麻醉情况下,测试的是主泪腺的分泌功能；表麻后检测的是副泪腺的分泌功能（基础分泌）,观察时间同为5min.
      2,泪膜破裂时间 <10s为泪膜不稳定.
      3,泪液蕨类实验粘蛋白缺乏者,例如眼类天疱疮,Stevens－Johnson综合征,“蕨类”减少甚至消失.
      4,活检及印迹细胞学检查眼睛干涩患者结膜杯状细胞密度降低,细胞核浆比增大,上皮细胞鳞状化生,角膜上皮结膜化.通过计算结膜中杯状细胞密度,可间接评估疾病严重程度.
      5,荧光素染色阳性代表角膜上皮缺损.还可以观察泪河的高度.
      6,虎红染色敏感性高于荧光素染色,角,结膜失活细胞着染色为阳性细胞.
      7,泪液溶菌酶含量含量<1 200μg/ml,或溶菌区<21.5mm2,则提示眼睛干涩.
      8,泪液渗透压眼睛干涩和接触镜配戴者,泪液渗透压较正常人增加25mOsm/L,如大于312mOms/L,可诊断眼睛干涩.此项具有特异性,有较高的早期诊断价值.
      9,乳铁蛋白 69岁以前如低于1.04bg/ml,70岁以后如低于0.85mg/ml,则可诊断眼睛干涩.
      10,泪液清除率检查目的在于了解泪液清除有无延迟.应用荧光光度测定法检测.
      11,干眼仪或泪膜干涉成像仪了解泪膜脂质层,干眼尤其LTD患者,可见泪膜脂质层异常,与标准图象比照,可推测干眼严重程度.
      12,角膜地形图检查了解角膜表面的规则性,干眼患者的角膜表面规则参数（表面规则指数和表面不对称指数）比正常人增高,且增高程度与干眼严重程度呈正相关.
      13,血清学检查了解自身抗体的,SS患者长见ANA抗体,类风湿因子等阳性.此项有利于免疫性疾病所致眼睛干涩的诊断.
      眼睛干涩的原因
      说到引起眼睛干涩的原因,要是往前了说肯定是指上火一类的原因,但现今社会引起眼睛干涩的原因大多数是用眼过度,而这当中数长期对着电脑工作的人为主.电脑操作者在荧光屏前工作时间过长,视网膜上的视紫红质会被消耗掉,而视紫红质主要由维生素A合成,这就是用眼过度导致眼睛干涩的原因.因此,电脑操作者应多吃些胡萝卜,白菜,豆芽,豆腐,红枣,橘子以及牛奶,鸡蛋,动物肝脏,瘦肉等食物,以补充人体内维生素A和蛋白质.而多饮些茶,茶叶中的茶多酚等活性物质会有利于吸收与抵抗放射性物质.绿茶抗辐射作用专家认为,平时多喝绿茶可起到一定的抗辐射作用.《神农本草》把茶列入365种药物之中,并说“茶味苦,饮之使人益思,少卧,轻身明目.” 绿茶中含有的维生素C,维生素E,特别是茶多酚,具有很强的抗氧化活性,可以清除人体内的氧自由基,从而起到抗辐射,增强机体免疫力的作用.
      此外,茶叶中含有胡萝卜素,它在肠壁和肝脏的作用下,可以转变为维生素A.而维生素A具有滋养眼睛,缓解眼睛疲劳,预防夜盲症的作用.
      治疗方案
      许多干阴患者可能是水样液缺乏和蒸发过强两种因素并存,开始治疗眼睛干涩之前,应首先明确以哪一型为主,以便采取针对性措施.干眼病是慢性病症,多需长期治疗,需鼓励患者坚持治疗.
      1,水样液缺乏性眼睛干涩
      （1）减少或避免诱因：如不要长时间使用电脑,少接触空调机烟尘环境等.
      （2）泪液成分替代治疗：最佳的泪液替代成分是自家血清,但其来源受限,易受污染.人工泪液仍是主要药物,对于严重患者,应使用不含防腐剂的人工泪液.
      （3）保泪液,延缓其排出及蒸发：
      ①配戴硅胶眼罩,湿房镜或潜水镜；
      ②暂时性（泪点胶原塞）或永久性泪点封闭（激光,烧灼或手术切除缝合）；
      ③治疗性角膜接触镜,但重症干眼不宜配戴.
      ④促进泪液分泌：口服必嗽平,（溴苄环己胺）,盐酸匹罗卡片,新斯的明等药物,可促进部分患者的泪液分泌,但疗效尚不肯定.
      ⑤手术：采用自体游离颌下腺移植,和分泌液成分与泪液相近,而且分泌量始终,为重症干眼患者带来了福音.
      ⑥其他：用低浓度（0.05％—0.1％）的环孢霉素A点眼,1天2次,维持6个月,可明显减轻Sjgren综合征是睑板腺功能障碍,在油性皮肤及年老者中十分常见.
      指导意见：
      你的情况最好去医院仔细检查一下,祝福你早日康复,全家健康.
      

      病情分析：
      原发疾病或病因诊断主要须从病史,症状,体征,常规化验检验中获得依据.
      指导意见：
      在这里单凭你的描述很难给出具体的诊断.建议您到医院作具体的检查以明确诊断,制定具体的治疗方案.
       祝您早日康复!!!!
      
      以上是对“关于眼睛的疾病”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！