肛瘘复发是啥问题

      病情分析：
      您好,您所描述的症状考虑：
      指导意见：
      复发和您平时的饮食,及生活规律等综合性都是有关系的,一旦复发请您及早到当地医院进行检查及治疗为好!

      病情分析：
      您好,复发是很常见的,可能是治疗不彻底或者其他原因等.
      指导意见：
      肛瘘的治疗原则需根据肛裂发生的机理,以及肛瘘的解剖结构制订.
      ①清除内口：手术时要找到原发的内口,并把感染的肛窦,肛门腺及其导管切除干净,这是肛瘘治疗的关键.
      ②处理好瘘管及支管,死腔：要把瘘管的管道,支管,死腔等清除干净,以免术后复发.
      ③保留肛管直肠环：肛瘘手术时,应明确诊断,查明内口及瘘管走向,保留肛管直肠环,以维持正常的肛门括约功能.
      在具体手术操作中,一定要仔细寻找到内口,并防止切断肛管直肠环.
      肛瘘不能自愈.不治疗会反复发作直肠肛管周围脓肿.因此必须手术治疗.治疗原则是将瘘管切开,形成敞开的创面.促使愈合.手术方式很多.手术应根据内口位置的高低,瘘管与肛门括约肌的关系来选择.手术的关键是尽量减少肛门括约肌的损伤,防止肛门失禁.同时避免瘘的复发.
      1.瘘管切开术 是将瘘管全部切开开放.靠肉芽组织生长使伤口愈合的方法.适用于低位肛瘘,因瘘管在外括约肌深部以下.切刀开后只损伤外括约肌皮下部和浅部,不会出现术后肛门失禁. 手术在骶管麻醉或局麻下进行,患者侧卧位或截石位,首先由外口注入美蓝溶液,确定内口位置,再用探针从外口插入瘿管内.了解瘘管的走行情况及与括约肌的关系.在探针的引导下,切开探针上的表层组织,直到内口.刮去瘘管内的肉芽组织及坏死组织,修剪皮缘,使伤口呈内小外大的v形创面,创口内填入油纱布,以保证创面由底向外生长.
      2.挂线疗法 是利用橡皮筋或有腐蚀作用的药线的机械性压迫作用,缓慢切开肛瘘的方法.适用于距肛门3—5cm内,有内外口低位或高位单纯性肛瘘,或作为复杂性肛瘘切开,切除的辅助治疗.它的最大优点是不会造成肛门失禁.被结扎肌肉组织发生血运障碍,逐渐坏死,断开,但因为炎症反应引起的纤维化使切断的肌肉与周围组织粘连.肌肉不会收缩过多且逐渐愈合,从而可防止被切断的肛管直肠环回缩引起的肛门失禁.挂线同时亦能引流瘘管,排除瘘道内的渗液.防止急性感染的发生.此法还具有操作简单,出血少,换药方便,在橡皮筋脱落前不会发生皮肤切口粘合等优点. 手术在骶管麻醉或局麻下进行,将探针自外口插入后.循瘘管走向由内口穿出,在内口处探针上缚一消毒的橡皮筋或粗丝线.引导穿过整个瘘管,将内外口之间的皮肤切开后扎紧挂线.术后要每口坐浴及便后坐浴使局部清洁.若结扎组织较多,在3-5天后再次扎紧挂线.一般术后10-14天被扎组织自行断裂. 3.肛瘘切除术 切开瘘管并将瘘骨壁全部切除至健康组织,创面不于缝合；若创面较大,可部分缝合,部分敞开,填人油纱布,使创而由底向外生长至愈合.适用于低位单纯性肛瘘.
      SFT技术,即全电脑肛肠病诊疗系统于检查,治疗与一体,采用双极电凝电极产热和生物电阻抗自动测量(BEIM)专利技术,由高频电容场治疗功能,高频电刀功能,高频电容场止血功能,高频电凝功能组成,该技术主要应用于肛瘘,肛周脓肿的微创治疗,病变部位由计算机屏幕显示,图像清晰,诊断准确,同时图像可冻结,储存,回放,放大分析,测量计算等并能进行治疗前后对比,让医生及患者对病患部位一目了然.治疗时按照症状部位,就是最佳治疗部位的要求,使得治疗范围小而浅,将病变组织瞬间凝固干结不炭化,避免了因传统手术对肛管括约肌损伤而导致的肛门失禁,以及传统手术造成的肛痛,排尿困难,尿潴留等不良反应及并发症,开创了微创治疗肛瘘,肛周脓肿的典范.
      生活护理：
      1,建立正常的膳食习惯,因肛瘘的发生与湿热有关,对于油腻饮食,可以内生湿热,所以不宜多吃
      2,应多吃清淡含丰富维生素的食物,如绿豆,萝卜,冬瓜等新鲜蔬菜,水果
      3,对经久不愈的肛瘘多为虚证,饮食上多吃含蛋白质类食品,如瘦肉,牛肉,蘑菇等.
      4,及时治疗肛窦炎,肛乳头炎,以免发生肛管直肠周围脓肿及肛瘘.
      5,肛门灼热不适,肛门下坠者,要及时查清原因,及时治疗.
      6,防治便秘和腹泻,对预防肛管直肠周围脓肿有重要意义,因为大便干结容易擦伤肛窦,再加上细菌侵入而感染.腹泻者多半有直肠炎和肛窦炎的存在,可使炎症进一步发展.
      7,积极治疗,不积极治疗可能会引起肛管直肠周围脓肿的全身性性病,如溃疡性结肠炎,克隆氏病等.
      8,养成良好的排便习惯,每日排便后坐浴保持肛门清洁,对预防感染有积极作用.
      祝您健康!

      病情分析：
      肛瘘的主要原因是细菌感染,不但易发,且很容易复发.肛瘘复发的原因是什么呢?据北京军都医院专家介绍,肛瘘是常见的肛门直肠疾病,它是肛管或直肠与肛门外皮肤相通的一种异常管道,一般由内口,管道,外口组成,主要表现为肛周流脓,疼痛,瘙痒和排便不畅等.
      指导意见：
      现代医学认为,肛瘘的主要病因是细菌感染,易复发的原因是：
      ( 1)内口的存在,脓肿虽然破溃或已切开引流,但原发感染源依然存在,肠腔内容物还可从内口继续进入瘘管.
      ( 2)肛门部不能静养,脓腔不易粘合,排粪,排尿时,因括约肌收缩或因炎症刺激肛门括约肌,使肛门括约肌处于痉挛状态.
      ( 3)肠腔中的粪便,肠液和气体继续进入瘘管,使管壁结缔组织增生变厚,管腔难以闭合.
      ( 4)脓腔引流不畅或外口缩小,脓液蓄积腔内,导致脓肿再发,而形成新的支管或瘘道.
      ( 5)管道在不同高度穿过肛门括约肌,使括约肌收缩阻碍脓液排出,以致引流不畅.除此之外,结核,克隆氏病,溃疡性肠炎等都是形成肛瘘的原因.
      
      以上是对“肛瘘复发是啥问题”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！