甲亢心脏病

      病情分析：
      您好
      想您患甲亢,并发心脏病已确诊.现有怕热,浮肿,乏力很可能是因甲亢未能有效控制.
      指导意见：
      应首先控制甲状腺功能亢进,
      定期检查T3,T4,TSH,根据检查结果,调整抗甲状腺药量.
      请内分泌医生指导对症治疗
      经常做心电图,心功能检查,半年应作一次心脏超声

      您好
      首先您应该在服药半月至一个月时检查T3,T4,TSH,以了解您对此药的敏感性,在1-3个月每月应查血常规,3个月时应查肝功,肾功,了解药物对您的造血系统,肝肾功能具有没有损害.

      您好
      首先您应该在服药半月至一个月时检查T3,T4,TSH,以了解您对此药的敏感性,在1-3个月每月应查血常规,3个月时应查肝功,肾功,了解药物对您的造血系统,肝肾功能具有没有损害.
      您没有描述您的心脏情况,有突然出现的心脏不适,随时做心电图.
      如病情稳定,可考虑半年做一次心脏超声,
      
      以上检查病情稳定后可酌情延长检查时间

      针对网友的提问,详细分析病情,提 您好
      首先您应该在服药半月至一个月时检查T3,T4,TSH,以了解您对此药的敏感性,在1-3个月每月应查血常规,3个月时应查肝功,肾功,了解药物对您的造血系统,肝肾功能具有没有损害.
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      如病情稳定,可考虑半年做一次心脏超声,
      
      以上检查病情稳定后可酌情延长检查时间出参考性意见,回答一个问题,帮助一位网友!

      您好
      首先您应该在服药半月至一个月时检查T3,T4,TSH,以了解您对此药的敏感性,在1-3个月每月应查血常规,3个月时应查肝功,肾功,了解药物对您的造血系统,肝肾功能具有没有损害.
      您没有描述您的心脏情况,有突然出现的心脏不适,随时做心电图.
      如病情稳定,可考虑半年做一次心脏超声,
      
      以上检查病情稳定后可酌情延长检查时间

      您好
      首先您应该在服药半月至一个月时检查T3,T4,TSH,以了解您对此药的敏感性,在1-3个月每月应查血常规,3个月时应查肝功,肾功,了解药物对您的造血系统,肝肾功能具有没有损害.
      您没有描述您的心脏情况,有突然出现的心脏不适,随时做心电图.
      如病情稳定,可考虑半年做一次心脏超声,
      
      以上检查病情稳定后可酌情延长检查时间

      你好，甲亢性心肌病是由于长期的甲状腺功能亢进，引起的心脏扩大的心肌病。首先要控制好甲状腺激素水平，维持在正常范围，建议定期，监测甲状腺功能。化验甲功五项。口服抗甲状腺激素的药物。
      以上是对“甲亢心脏病”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      50
      患者性别：女
      全部症状：
      甲亢心脏病,怕热.浮肿,累
      发病时间及原因：
      治疗情况：
      想要得到的帮助：甲亢心脏病该定期做那几样检查
      指导意见：
      甲亢性心脏病是指在甲亢病的基础上出现心脏增大,心律失常,心力衰竭等一系列心脏病症状而言,约占甲亢病人的５%～１０%,与甲亢合并风湿性心脏病,冠心病,心肌炎,高血压性心脏病是两个不同的概念,前者是甲亢之后出现心脏病的表现,后者是在患甲亢之前就有心脏病特征,由于甲亢的出现可以加重原有的心脏病.
      甲亢性心脏病的发病是超生理量的甲状腺激素作用于心脏,使心肌代谢加速,心肌缺氧和营养物质缺乏,心肌变性肥大,房室传导时间缩短和心房细胞不应期缩短,冠状动脉痉挛和血液动力学改变等多种因素共同作用的结果.目前尚无统一的诊断标准,一般认为,心脏扩大,心律失常,心力衰竭为其必备症状和体征,但须除外其他原因的心脏病.
      本病的心律失常,以房性早搏为多见,其次为心房纤颤,并可见到心房扑动,阵发性室上性心动过速及房室传导阻滞.病程较长,病情严重的甲亢患者,由于高排出量的影响,使心脏负荷加重,可致心脏增大.在心律失常和心脏增大的基础上可致心力衰竭.至于心绞痛和心肌梗塞在甲亢性心脏病中则较为少见.
      甲亢性心脏病随着甲亢的治愈或控制,心脏病变可以消失,也可继续存在,甚至成为永久性后遗症（如永久性的心脏增大）.
      一：心律失常是甲亢时最常见的症状之一,包括窦性心动过缓,房性前期收缩,阵发性心动过速,心房扑动,心房纤颤等,其中最常见的是心房颤动.大约有5%—15%的患者会伴发心房颤动.
      二：心脏增大,还有可能导致心脏形状改变,包括心房,心室扩大,心肌细胞肥大,心肌纤维间隙增加等.
      三：心力衰竭,爆发心衰的几率大约是6%,年龄较大,病程较长的更容易发生.
      除此之外,心绞痛和心肌梗死都是甲亢性心脏病的症状,心悸,呼吸困难,心前区疼痛也都是甲亢性心脏病的症状.
      应此要做心电图

      定期检查 心电图,查T3 T4的指标.

      病情分析：
      甲亢性心脏病是指在甲亢病的基础上出现心脏增大,心律失常,心力衰竭等一系列心脏病症状而言,约占甲亢病人的５%～１０%,与甲亢合并风湿性心脏病,冠心病,心肌炎,高血压性心脏病是两个不同的概念,前者是甲亢之后出现心脏病的表现,后者是在患甲亢之前就有心脏病特征,由于甲亢的出现可以加重原有的心脏病.
      甲亢性心脏病的发病是超生理量的甲状腺激素作用于心脏,使心肌代谢加速,心肌缺氧和营养物质缺乏,心肌变性肥大,房室传导时间缩短和心房细胞不应期缩短,冠状动脉痉挛和血液动力学改变等多种因素共同作用的结果.目前尚无统一的诊断标准,一般认为,心脏扩大,心律失常,心力衰竭为其必备症状和体征,但须除外其他原因的心脏病.
      本病的心律失常,以房性早搏为多见,其次为心房纤颤,并可见到心房扑动,阵发性室上性心动过速及房室传导阻滞.病程较长,病情严重的甲亢患者,由于高排出量的影响,使心脏负荷加重,可致心脏增大.在心律失常和心脏增大的基础上可致心力衰竭.至于心绞痛和心肌梗塞在甲亢性心脏病中则较为少见.
      甲亢性心脏病随着甲亢的治愈或控制,心脏病变可以消失,也可继续存在,甚至成为永久性后遗症（如永久性的心脏增大）.
      指导意见：
      首先做心电图,这个就能看出心脏的病变,可以的话做个心脏彩超

      病情分析：
      甲亢时超生理量的甲状腺激素长期作用于心脏,使心脏的负担加重,从而可能引起心脏病.甲亢性以及病的主要类型有：①心律失常型：以心房纤颤最为多见,其次为房性早搏.②心力衰竭型：表现为全心衰竭,以右心衰竭为主,故患者有心动过速,下肢浮肿,肝脾肿大,呼吸困难等.③心肌病类型：表现为心肌扩大,往往是全心扩大,早期心功能正常,后期可能发生心力衰竭.甲亢性心脏病主要见于甲亢病程较长,年龄较大的患者.
      指导意见：
      一,血清甲状腺激素测定
      1.血清游离甲状腺素(FT4)与游离三碘甲状腺原氨酸(FT3).FT3,FT4是循环中甲状腺激素的活性部分,不受血中TBG变化的影响,直接反映甲状腺功能状态.其敏感性和特异性均明显超过总T3(TT3),总T4(TT4).正常值各实验室有差异.
      2.血清总甲状腺素(TT4).是判定甲状腺功能最基本的筛选指标.99.95%以上的T4与血清蛋白结合,主要是TBG,TBG受妊娠,雌激素,病毒性肝炎等因素影响而升高,受雄激素,低蛋白血症(严重肝病,肾病综合征),泼尼松等影响而下降.
      3.血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3).99.5%与血清蛋白结合,也受TBG影响,其浓度变化常与TT4的改变平行,但在甲亢早期,复发初期上升很快,测TT3为诊断本病较为敏感的指标；对本病初起,治疗中疗效观察与治后复发先兆,更视为敏感,特别是诊断T3型甲亢的特异指标.
      ?4.γT3.诊断低T3综合征的重要指标.
      二,TSH免疫放射测定分析(IRMA法).能测出正常水平的低限,有很高的灵敏性,故又称STSH(SensitiveTSH).广泛用于甲亢和甲减的诊断及治疗监测.
      三,促甲状腺激素释放激素(TRH).兴奋试验如静脉注射TRH200μg后TSH升高者,可排除本病；如TSH不增高(无反应)则支持甲亢的诊断.应注意不增高还可见于甲状腺功能正常的Grave’’s眼病,垂体病伴TSH分泌不足等.本试验副作用少,对冠心病或甲亢心脏病较T?3抑制试验更为安全.
      四,甲状腺摄131碘率.诊断符合率达90%,缺碘性甲状腺肿也可升高,但一般无高峰前移,可作T3抑制试验鉴别.本法不能反映病情严重程度与治疗中的病情变化,但可用于鉴别不同病因的甲亢,如亚急性甲状腺炎.?
      五,三碘甲状腺原氨酸抑制试验(简称T3抑制试验).用于鉴别甲亢与单纯甲状腺肿.
      六,甲状腺刺激性抗体(TSAb)测定.阳性检出率可达80%～90%,有助于病因诊断.
      

      影像学检查 超声,CT,MRI等有助于了解甲状腺大小,占位是囊性或实性,对临床难以摸到的小结节,上述检查是敏感的,此外彩色多普勒超声尚可测得甲状腺的血流情况.这样才可以知道病情是否好转.

      病情分析：
      甲亢心脏病是由甲亢引起的,甲亢治愈后,心脏功能可完全恢复正常.
      指导意见：
      西医治疗甲亢疗效更好,能够更好的保护心脏,应该定期检查甲亢的相关指标,如FT3,FT4,TSH,以及心脏的指标,需要做心脏的彩超.
      以上是对“甲亢心脏病”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      甲亢性心脏病是指在甲亢病的基础上出现心脏增大,心律失常,心力衰竭等一系列心脏病症状而言
      甲亢性心脏病的发病是超生理量的甲状腺激素作用于心脏,使心肌代谢加速,心肌缺氧和营养物质缺乏,心肌变性肥大,房室传导时间缩短和心房细胞不应期缩短,冠状动脉痉挛和血液动力学改变等多种因素共同作用的结果.目前尚无统一的诊断标准,一般认为,心脏扩大,心律失常,心力衰竭为其必备症状和体征,但须除外其他原因的心脏病.
      指导意见：
       甲巯咪唑(他巴唑)和卡比马唑(甲亢平),
       甲巯咪唑(他巴唑)10～15mg,3次/d或30～40mg,1次顿服,至症状缓解或血TSH恢复正常时即可减量,
      减量期：每2～4周减量1次,丙硫氧嘧啶每次减50～100mg,甲巯咪唑(他巴唑)每次减5～10mg,待症状完全消除,体征明显好转后再减至最小维持量.一般在6周～3个月甲亢可获控制,根据症状,体征和血清激素测定(2个月监测1次)逐步调整剂量.
      维持期：丙硫氧嘧啶50～100mg/d,甲巯咪唑(他巴唑)5～10mg/d如此维持1.5～2年,必要时还可在停药前将维持量减半.
      生活护理：
      甲亢病人饮食注意：1,禁忌辛辣食物：辣子,生葱,生蒜；
       2,禁忌海味：海带,海虾,带鱼；
       3,禁忌浓茶,咖啡,烟酒；
       4,保持心情平静,防劳累.
       5,由于代谢旺盛,故要保持充足的热量；蛋白质要充足；多食蔬菜水果,以确保维生凉的补充；多食牛奶,鸡蛋等含钙,磷多的食物,忌食含碘的食物.
      可以用液体小尖刀和中药结合治疗.武汉通信指挥学院医院就是采用这种方法治疗效果挺好的.

      病情分析：
      您好,请问您是甲亢性心脏病还是甲亢合并心脏病呢
      指导意见：
      要定期检查甲功,和心电图.甲亢可以引发加重心脏病的病情.