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替比夫定片

男 | 25个月 悬赏10个健康币 2009-12-10 09:28:35 5人回复 来自

健康咨询描述: 时,肝功能有原来的840降为正常,DNA也有原来的7次方降为正常,此后,按医生的吩咐,一直没间断吃替比夫定片巩固治疗,我想问一下,吃此药,要吃多久??生麽时候可以停药??停药的标准是什么???谢谢

想得到怎样的帮助:希望医生给我认真解答

医生回复区

askxinjing
askxinjing 其他 帮助网友:59称赞:4
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2009-12-10 09:39:54 我要投诉

      您好,你提得问题也是临床病人比较关心的问题.
      目前口服抗病毒药需要达到以下三个标准才能停药.1.肝功能正常; 2.HBV-DNA转阴 3.(最难达到的标准)HBsAg消失.前两项有很多病人可以达标,但是最后一项几率却很小.5%左右的几率吧.
      所以,根据这种情况,我们现在把口服抗病毒药的停药标准改为:达到上述的1.2两项并坚持定期复查,每3个月半年复查一次肝功能呢,连续1-2年左右,倘若这2年您的肝功能一直稳定在正常,并且病毒含量也一直维持转阴状态.可以考虑停药.
      根据您的情况,现在服口服抗病毒药三个月左右,疗效较好,建议一直服用,不要随意停药,否则容易造成病情反弹,加重.
      希望以上回答对您有所帮助.
      

周勤
周勤 连云港市传染病医院   副主任护师 擅长: 慢乙肝,肝硬化,重肝,脂肪肝及各种传染病;特别是对 帮助网友:17240称赞:1
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2018-06-21 06:53:09 我要投诉

      你好,乙型肝炎的病人,如果吃替比夫定,是可以保持肝功能,dna正常的,但是一般吃药都达到3到5年左右,以后才可以停药,然后根据具体情况才能确定。
      

孙医生
孙医生 其他 帮助网友:831称赞:93
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2009-12-10 09:52:11

      病情分析:
      很高兴为你解答!替比夫定用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶(ALT或AST)持续升高或肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成人患者.
      指导意见:
      建议患者在内科医师的指导下服用该药,对于新发的症状或服用伴随的药物,应该咨询你们的内科医师,如果患者出现无法解释的肌无力,触痛或疼痛时应该及时报告医生.主要疗效指标为52周时的治疗应答,是一项复合的血清学指标,要求HBV DNA的水平下降到5 log10 拷贝/mL以下,同时伴有血清HBeAg转阴或ALT正常.关键的次要疗效指标是与基线比较治疗52周时HBV DNA的下降.其他的次要疗效指标包括PCR检测不到HBV DNA,病毒学反弹,ALT复常,组织学应答(仅适用于007 GLOBE研究)和其他抗病毒疗效指标.不过具体的治疗时间应该参照患者的身体恢复其他指标,因此建议你仔细听取你的主治医生的建议,相信你的医生!
      
      
      以上是对“替比夫定片”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

乐湘华
乐湘华 中国人民解放军联勤保障部队第九二八医院   主治医师 擅长: 胃炎,胃溃疡,胃糜烂,十指肠溃疡,急慢性肠炎,胃息 帮助网友:41504称赞:4704
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2009-12-10 09:57:05 我要投诉

      病情分析:
      你好,替比呋定是一种核苷类似物,为抗乙肝病毒药物,目前你用药有初步效果,至于停药标准,临床上有三步疗效判断:一是乙肝大三阳转为小三阳;二是转为乙肝携带者(只有乙肝表面抗原为阳性);三是乙肝两对半指标为全阴性或乙肝表面抗体阳性.最佳停药效果为第三步,最好能治疗到成为乙肝携带者停药,最基本的停药为乙肝小三阳.至于吃药吃多久根据上述标准而定,另外需注意监测乙肝病毒滴度和肝功能指标,防止出现耐药.
      指导意见:
      目前你用药有效,需继续服用.停药标准见下面:
      临床上有三步疗效判断:一是乙肝大三阳转为小三阳;二是转为乙肝携带者(只有乙肝表面抗原为阳性);三是乙肝两对半指标为全阴性或乙肝表面抗体阳性.最佳停药效果为第三步,最好能治疗到成为乙肝携带者停药,最基本的停药为乙肝小三阳.
      至于吃药吃多久根据上述标准而定,另外需注意监测乙肝病毒滴度和肝功能指标,防止出现耐药.
      生活护理:
      清淡饮食,多补充维生素C含量高的食物,祝身体早日恢复健康!
      

杨医生
杨医生 其他 帮助网友:12657称赞:2323
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2009-12-10 10:20:29

      病情分析:
      你好,在还没有好之前,建议不要停用该药,若想知道自己是否已经痊愈,建议到医院进行血液化验.
      指导意见:
      下面是我的一些饮食建议;平时可多吃些水果蔬菜,由其是猕猴桃,该水果维生素含量非常丰富.
      

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