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得了子宫肌瘤在什么情况下必须手术

女 | 39岁 2009-12-10 15:36:15 4人回复 来自

健康咨询描述: 小腹经常疼痛
去年11月

曾经的治疗情况和效果: 服药

想得到怎样的帮助:多发性子宫肌瘤 最大的4.0厘米可见3个

医生回复区

刘瑞云
刘瑞云 保定市第一中医院   主任医师 擅长: 擅长2型糖尿病,甲状腺功能亢进症,亚急性甲状腺炎, 帮助网友:11618
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2009-12-10 15:39:52 我要投诉

      病情分析:
      你好,如果肌瘤较小,无症状,也无并发症及变性者,一般不需要治疗.尤其是接近绝经年龄者,因绝经后雌激素水平低落,肌瘤即自然萎缩或消失,只需定期(3~6个月)复查即可.如复查发现肌瘤增大或症状明显时,再考虑进一步治疗.
      指导意见:
      二,手术治疗:
      (一)子宫切除术,适用于子宫>3个月妊娠子宫大小,肌瘤虽不大但症状明显,或肌瘤增长快不能排除恶性者;
      (二)肌瘤剥除术:适用于35岁以下,未婚,或未生育患者;
      三,药物治疗:用于肌瘤较小,症状不著,近绝经期或全身情况不能耐受手术者.
      (一)甲基睾丸素,丙酸睾丸酮;
      (二)孕激素类.①炔诺酮,用于要求生育的患者;②甲孕酮,甲地孕酮,炔诺酮,任选其中之一;③促黄体生成激素-释放激素
      

朱美宝
朱美宝 其他 擅长: 无痛人流、宫颈糜烂、妇科疾病、不孕不育等 帮助网友:26909称赞:2585
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2009-12-10 16:28:48 我要投诉

      您好!一般来说,如果子宫肌瘤的生长位置是在子宫肌壁间和子宫浆膜面上,而且大小在3厘米以下的,则也不需要手术剥离.不过,带瘤生存毕竟也还是有一定的风险,需要密切随访;但如果子宫肌瘤大小在3厘米以上,而且血供丰富,则应尽早手术.如果是多发性的子宫肌瘤,一般在3个以内,最大的在8厘米以下,则可接受腹腔镜手术.
      建议您到专业妇科医院在医生的指导下根据您肌瘤的大小和位置选择适合的治疗方案.祝您健康!G
      

张志国
张志国 河北省沧州中西医结合医院   主治医师 擅长: 慢性胃肠炎、失眠、更年期综合症、心律失常等;骨关节 帮助网友:31787称赞:2853
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2009-12-10 15:41:48 我要投诉

      病情分析:
       你好,一般子宫肌瘤较大,直径大于6cm;月经过多,药物保守无效;或有压迫症状;粘膜下肌瘤;肌瘤生长较快者才采取手术的方法治疗.为了心身健康也应采取剜除术.至于肌瘤数目,通常限于15个以内.
      指导意见:
       一般来说,受限采取的是保守方法来治疗,如果你的症状比较明显而且符合以上手术指证的话才 建议你做手术治疗.
      
      以上是对“得了子宫肌瘤在什么情况下必须手术”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

许巍巍
许巍巍 其他 帮助网友:219称赞:28
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2009-12-10 15:55:19 我要投诉

      病情分析:
      您好!子宫肌瘤是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤.多无症状,少数表现为阴道出血,腹部触及肿物以及压迫症状等.如发生蒂扭转或其他情况时可引起疼痛.以多发性子宫肌瘤常见.
      指导意见:
      子宫肌瘤造成大量出血,或长期的经量过多,经期过长以致贫血,而药物无法根治.此时,开刀切除是有效的解决办法.子宫肌瘤长到拳头大小,造成骨盆中的其他器官受到压迫,手术切除可解除症状,而且大的肌瘤发生恶化的几率比小肌瘤要大.肌瘤生长速度太快,或者在更年期之后,肌瘤不但不萎缩,反而变大.妇女不孕而其他一切检查正常,此时不孕的原因可能就是子宫肌瘤.子宫肌瘤可能会造成习惯性流产.这些情况下就必须要切除.
      
      

疾病百科| 子宫肌瘤

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