有问必答网肿瘤科 → 滋养细胞肿瘤

滋养细胞肿瘤

女 | 39岁 2009-12-10 15:50:32 6人回复 来自

健康咨询描述: 第一次化疗8天出院5天后出现流鼻血和阴道流血现象不知是否正常?
12月10日开始不知啥原因?

曾经的治疗情况和效果: 11月26日开始化疗,化验结果:HCG;14000多.肺部有转移灶

想得到怎样的帮助:不知是否正常请回答

回复区

李炜
李炜 主任医师 擅长: 肿瘤疾病 帮助网友:10473称赞:186
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2009-12-10 16:01:08 我要投诉

      您好,葡萄胎,侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌都是由胚胎滋养细胞变化而来的肿瘤,故统称为滋养细胞肿瘤.其主要症状表现为阴道出血,咳嗽,咯血,头痛以及视力障碍等神经系统症状.妇科检查有子宫增大,变软,压痛,宫旁肿块和阴道转移结节等.检查其尿和血中的HCG逐步升高.以化疗为主,手术为辅.年轻渴望保留生育功能者,可以单纯化疗不切子宫.
      
      

张晓辉
张晓辉 浙江大学医学院附属第二医院   主治医师 擅长: 肺癌、胃癌、结直肠癌、乳腺癌、宫颈癌等常见恶性肿瘤 帮助网友:4691
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2017-10-12 16:32:02 我要投诉

      指导意见:
      你好,出血情况建议及时到医院住院,首先需要完善血常规、血凝全项等检查,排除血小板减低,凝血功能障碍等情况,必要时需要输血小板,或者抗凝、止血等对症治疗。
      

张书臣
张书臣 石家庄平安医院   医师 擅长: 肺癌,胃癌,胰腺癌,食管癌,肝癌 帮助网友:3806称赞:137
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2009-12-10 16:54:15 我要投诉

      您好,滋养细胞肿瘤在每一疗程结束后,应每周一次测定血HCG,结合妇科检查,B型超声,胸片,CT等检查.在每疗程化疗结束至18日内,血HCG下降至少1个对数称为有效,现在您打上来的是开始检查的HCG的结果,没有现在的值做对比,所以不能做判断,但是根据您说的症状,考虑这次化疗的效果不大,甚至病情没有得到控制,需要更换化疗方案等待时间进行下一个疗程,现在来讲,病人需要口服中药中药抗肿瘤治疗,同时提高免疫力,并预防化疗出现的副作用,建议服用双心多靶平衡中药,希望我的回答对您有所帮助!
      
      以上是对“滋养细胞肿瘤”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

陶亮
陶亮 南京鼓楼医院   副主任医师 擅长: 肝胆疾病,胆囊炎,肝硬化,肝炎,各类肝脏疾病的诊断 帮助网友:32022称赞:1473
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2009-12-10 16:12:36 我要投诉

      病情分析:
      你好,绒毛膜癌是一种高度恶性的肿瘤,继发于葡萄胎,流产或足月分娩以后.
      指导意见:
      绒癌主要以血行转移,其中肺部转移的发生率占第一位,咯血是较早出现的症状,也可出现胸痛,呼吸困难,甚至胸腔积液.转移灶侵犯支气管粘膜时可造成咯血;侵犯胸膜时可出现胸痛,胸腔积液,积血.如广泛的微血管内出现细胞栓塞,可引起呼吸困难.
      需要继续化疗!
      

askhexiang
askhexiang 其他 擅长: 肝病 帮助网友:6263称赞:848
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2009-12-10 16:17:50 我要投诉

      病情分析:
      第一次化疗8天出院5天后出现流鼻血和阴道流血现象不知是否正常?
      指导意见:
      根据你提供的资料,你是绒毛膜癌晚期了,已经有了肺部的转移,而化疗时的药物会减少血细胞,你的血小板肯定低了,就会出现流血的现象.
      

杨夏彤
杨夏彤 莆田滨海医院   主治医师 擅长: 内科大部分疾病 帮助网友:38617称赞:1669
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2009-12-10 16:26:31 我要投诉

      病情分析:
      末次妊娠若为葡萄胎者,在良性葡萄胎排出后1年以内发生病变者,恶性葡萄胎可能性大;超出1年者或末次妊娠为足月产或流产而此次发生滋养细胞疾病者,多为绒癌.
      指导意见:
      治疗方案
      (一)治疗
      以化疗为主,手术为辅.年轻渴望保留生育功能者,可以单纯化疗不切子宫.
      1,手术一般采取次广泛子宫切除(包括游离输尿管,切除宫旁静脉丛和约1~2cm的阴道).年龄在40岁以下者应保留一侧卵巢.术前2~3d即开始化疗,以防术中瘤细胞扩散,术后再继续完成l疗程.如子宫过大或宫旁有转移,可先化疗数疗程,待子宫及转移灶缩小后再行手术.
      2,药物选择须根据病情与耐药情况选择.一般氟尿嘧啶对阴道,盆腔的转移疗效较好,而更生霉素则对肺转移更为有效,更生霉素与消瘤芥或抗瘤新芥合用可加强疗效.病情较重者则首选氟尿嘧啶和更生霉素联合治疗.
      3,疗效观察.停药1周及第2疗程开始前,应作血和尿的HCG测定,胸部X线摄片及盆腔检查,如疗效不满意,即应考虑改用其他化疗药物.
      生活护理:
      验方偏方
      验方:地鳖蟾蜍汤:地鳖虫,蟾蜍,大茯苓,猪苓,党参各15g,白花蛇舌草,苡仁,半枝莲各18g,三棱,白术各10g,莪术12g,甘草3g.水煎3次,分3次服.如无明显反应可连服2—3个月以上.
      疗效:潘明继等人应用本方治疗卵巢癌取得一定疗效.
      偏方:核桃树枝30g,紫草根30g,水煎服.
      
      

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