那里做过肺包虫病的手术

      病情分析：
      肺包虫病（肺包虫囊肿,肺棘球蚴病,肺棘球蚴囊肿）为细粒棘球绦虫（犬绦虫）幼虫（棘球蚴）在肺内寄生所致
      指导意见：
      外科手术为根治本病的首选方法,应争取在压迫症状或并发症发生前施行.术时先用细针将囊液抽去（慎防囊液外溢）,然后将内囊摘除.内囊与外囊仅有轻度粘连,极易剥离,常可完整取出.
      

      病情分析：
      肺包虫病（肺包虫囊肿,肺棘球蚴病,肺棘球蚴囊肿）为细粒棘球绦虫（犬绦虫）幼虫（棘球蚴）在肺内寄生所致,是肺部较常见的寄生虫病,人畜共患.本病最多见于畜牧地区,几乎遍及世界各地,特别是澳大利亚,新西兰,南美洲等,我国主要分布在甘肃,新疆,宁夏,青海,内蒙古,西藏等省区.
      指导意见：
      主要是手术切除,无特效药物.目前试用的有甲苯米唑及丙硫苯唑,有使生发层和原头蚴退化变质的作用,临床上能看到一些疗效,症状有所改善,部分囊肿停止增长或缩小.还有吡喹酮,临床效果不明显,或可在术前应用以减少术后复发.目前药物疗法仅用于多发囊肿无法手术的患者.肺包虫囊肿一般呈进行性生长,能“自愈”的极少,绝大多数迟早将因囊内压力增设而破裂,产生严重并发平,因此要及时确诊并进行手术.
      手术方法主要有内囊摘除和肺叶切除2种.根据囊肿大小,数目多少,部位,有无并发感染及胸膜是否粘连决定手术方式.术中要注意防止囊肿破裂,囊液外溢入胸腔或胸壁软组织,以免引起包虫病变播散或过敏反应.
      麻醉：一般全麻气管内插管,如无特殊必要,不用双腔插管,手术间不需要单侧肺萎缩.较大的囊肿,如双腔插管不顺利,操作过程中囊腔有破裂可能.手术过程中囊肿在摘出前都有破裂,有从呼吸道吸入囊液或内囊碎片的危险,要注意.
      切口：如行肺切除,后外侧剖胸切口,一般从第5肋间或肋床进胸,便于处理肺门.
      单纯囊肿切除或在较近囊肿处做切口.
      手术方法：
      1.内囊完整摘除法 开胸分离粘连后,因囊肿多在近周边处,肺表面有时可见到覆盖的纤维蛋白层.摘除前在肺周围用纱布填满覆盖,仅露出准备作切口取囊部位,并准备好有强吸力的吸引器,便于囊腔意外破裂时及时吸出其内容物,避免污染胸腔.然后小心切开囊肿外包绕的肺纤维层,刀稍倾斜,免垂直接切入内囊.因内囊压力较高,外囊切开一小口后,即可见白色内囊壁从切口膨出,延长切口,请麻醉师从气管插管用力打气,借助肺压把内囊腔推出.一般因内外囊间无粘连,可以把囊腔完整取下.内囊取出后,外囊上有细支气管口漏气,先用纱布堵上,然后缝合修补,其残腔壁较多的可切除或内翻,然后缝合,完全消灭残腔.
      2.内囊穿刺摘除术 在囊肿部位周围用纱布涂擦,或用双氧水冲洗以杀灭原头蚴.过去常用甲醛涂抹,有进入支气管漏口发生严重支气管痉挛的可能,现已不用.残腔中有支气管漏气要一一缝合,再从周围至底部全层（较大的可分数次）缝合,消灭残腔.
      3.肺切除 用于囊肿已破裂,肺组织有严重感染,并发支气扩张,肺纤维化,脓胸,支气管胸膜瘘或肺癌不能除外的患者.手术中如有可能最好先游离出支气管,钳夹住,避免术间挤压肺组织时,囊腔破向支气管,引起病变播散或窒息死亡.
      4.特殊类型包虫病的处理 如同时有肝及肺囊肿的,可以一次手术.双侧有病变的先处理病变较大或有并发症的一侧,肺囊肿有支气管胸膜瘘的,先闭式引流,待感染控制,体力恢复后再行肺切除.
      治疗结果：1979年钱中希报告,胸部手术死亡率0.9%,近年来已无死亡,手术效果良好,个别病例复发,原因为：①术中留下较小的包虫囊肿.②术间囊液外溢,头节脱落,移植复发.③再次感染,复发患者再次行肺切除,效果也多良好.

      病情分析：
      根据描述您是想了解一下肺包虫手术.
      指导意见：
      1.内囊完整摘除法 开胸分离粘连后,因囊肿多在近周边处,肺表面有时可见到覆盖的纤维蛋白层.摘除前在肺周围用纱布填满覆盖,仅露出准备作切口取囊部位,并准备好有强吸力的吸引器,便于囊腔意外破裂时及时吸出其内容物,避免污染胸腔.然后小心切开囊肿外包绕的肺纤维层,刀稍倾斜,免垂直接切入内囊.因内囊压力较高,外囊切开一小口后,即可见白色内囊壁从切口膨出,延长切口,请麻醉师从气管插管用力打气,借助肺压把内囊腔推出.一般因内外囊间无粘连,可以把囊腔完整取下.内囊取出后,外囊上有细支气管口漏气,先用纱布堵上,然后缝合修补,其残腔壁较多的可切除或内翻,然后缝合,完全消灭残腔.
      2.内囊穿刺摘除术 在囊肿部位周围用纱布涂擦,或用双氧水冲洗以杀灭原头蚴.过去常用甲醛涂抹,有进入支气管漏口发生严重支气管痉挛的可能,现已不用.残腔中有支气管漏气要一一缝合,再从周围至底部全层（较大的可分数次）缝合,消灭残腔.
      3.肺切除 用于囊肿已破裂,肺组织有严重感染,并发支气扩张,肺纤维化,脓胸,支气管胸膜瘘或肺癌不能除外的患者.手术中如有可能最好先游离出支气管,钳夹住,避免术间挤压肺组织时,囊腔破向支气管,引起病变播散或窒息死亡.
      4.特殊类型包虫病的处理 如同时有肝及肺囊肿的,可以一次手术.双侧有病变的先处理病变较大或有并发症的一侧,肺囊肿有支气管胸膜瘘的,先闭式引流,待感染控制,体力恢复后再行肺切除.
      具体治疗方案请到大型医院咨询治疗即可.祝您早日康复.
      
      以上是对“那里做过肺包虫病的手术”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      你好这个要根据你的情况来顶问题不大
      指导意见：
      一般大的正规三甲医院读可以的!!!!!!!!!!

      病情分析：
      包虫病或称棘球蚴病（echinococciosis）,是人感染棘球绦虫的幼虫（棘球蚴）所致的慢性寄生虫病.本病的临床表现视包虫囊部位,大小和有无并发症而不同.长期以来,包虫病被认为是一种人兽（畜）共患寄生虫病,称之为动物源性疾病,近年来流行病学调查表明,称之地方性寄生虫病；在流行区带有职业性损害的特点,被列为某些人群的职业病；从全球范围讲,包虫病为少数民族或宗教部落所特有的一种常见病和多发病.
      指导意见：
      做过肺包虫病的手术有：中国人民解放军成都军区总医院,广东省人民医院,中日友好医院（北京）,上海曙光医院
      包虫病是如何感染和传播的
      （1）传染源 本病的主要传染源为狗.狼,狐,豺等虽也为终宿主,但作为传染源的意义不大.在流行区的羊群中常有包虫病存在,而居民常以羊或其它家畜内脏喂狗,使狗有吞食包虫囊的机会,感染常较严重,肠内寄生虫数可达数百至数千,其妊娠节片具有活动能力,可爬在皮毛上,并引起肛门发痒.当狗舐咬时把节片压碎,粪便中虫卵常污染全身皮毛,如与其密切接触,则甚易遭至感染.
      （2）传播途径 直接感染主要由于与狗密切接触,其皮毛上虫卵污染手指后经口感染.若狗粪中虫卵污染蔬菜或水源,尤其人畜共饮同一水源,也可造成间接感染.在干旱多风地区,虫卵随风飘扬,也有经呼吸道感染的可能.
      （3）易感性 人感染主要与环境卫生以及不良卫生习惯有关.患者以农民与牧民为多,兄弟民族远较汉族为多.因包虫囊生长缓慢,一般在儿童期感染,至青壮年期才出现明显症状.男女发病率无明显差别.
      4.包虫病的种类有哪些
      包虫病可在人体内数年至数十年不等.临床表现视其寄生部位,囊肿大小以及有无并发症而异.因寄生虫的虫种不同临床上可表现为囊型包虫病（单房型包虫病）,泡型包虫病（多房型包虫病）,混合型包虫病.
      5.包虫病发生部位和特点有哪些
      （1）肝包虫病肝包虫囊极度肿大时右上腹出现肿块,患者有饱胀牵洩感,并可有压迫症状.囊肿大多位于右叶,且多位于表面,位于左叶者仅1/4.囊肿位于右叶中心部时肝脏呈弥漫性肿大,向上发展压迫胸腔可引起反应性胸腔积液,肺不张等；向下向前发展则向腹腔鼓出.大多数患者体检时发现肝脏极度肿大,局部有圆形表面平滑囊肿感.少数病例叩打囊肿后可听到震颤.肝功能大多正常,白,球蛋白比例倒置.肝B型超声波,肝同位素扫描,肝CT检查均示肝脏占位性病变.通常由细粒棘球蚴所致称为单房型包虫病；而由多属棘球蚴所致的称为多房型包虫病,简称泡球蚴病（alveococcosis）.包虫增殖方式呈浸润性,酷似恶性肿瘤.肝泡球蚴尚可通过淋巴或血路转移.继发肺,脑泡型包虫病.故有恶性包虫病之称.肝质地变硬,表面不平.
      （2）肺包虫病 肺组织较为松弛,故包虫囊生长较快,常有干咳,咯血等症状.2/3患者病变位于右肺,且以下叶居多.在无并发症的病例胸部X线检查可见单个或多个圆形,卵圆形或多环形,边缘清晰而光滑的肿块（有继发感染时边缘模糊）.囊肿随呼吸而变形,罕见钙化,大小不一,最大者可占一侧肺野.囊肿穿破囊液液完全排出,在X线上呈空洞型；囊肿破入胸腔时可发生严重液气胸.约半数患者的囊肿破入支气管,囊液咳出而自愈.偶可因囊液大量溢出而引起窒息.
      （3）脑包虫病 发病率低（1~2%）,多见于儿童,以顶叶为常见,临床表现为癫痫发作与颅内压增高症状.包囊多为单个,多数位于皮层下,病变广泛者,可累及侧脑室,并可压迫,侵蚀颅骨,出现颅骨隆凸.脑血管造影,脑CT,脑核磁共振均有助于诊断.
      （4）骨骼包虫病 较为罕见,国外报告约占全身包虫病的1%~2%,国内报告远低于国外,仅占0.2%左右.以骨盆和脊椎发生率最高,其次可以四肢长骨,颅骨,肩胛骨,肋骨等.细粒棘球蚴侵入长骨后,感染通常从骨端开始,疏松海绵骨首先受侵.由于骨皮质坚硬,骨髓腔狭小呈管状,限制包虫的发展,故病程进展缓慢,晚期可能出现病理性骨折,骨髓炎或肢体功能障碍.X线可有助于诊断.
      此外,心包,肾,脾,肌肉,胰腺等包虫病均属少见,其症状似良性肿瘤.
      6.包虫病对人的危害有哪些
      人感染包虫病后,常因少量抗原的吸收而致敏,如囊肿穿破或手术时囊液溢出可致皮疹,发热,气急,腹痛,腹泻,昏厥,谵妄,昏迷等过敏反应,重者可死于过敏性休克.
      包虫病在临床上可通过血清学检测以及X线,B超和CT进行诊断.包虫囊肿的超声图像很具特征性,所以B超的诊断符合率可达98％以上.
      手术是首选治疗方法,对寄生人体各脏器包虫病主要是采取内囊穿刺摘除术,内囊完整摘除术等外科手术治疗.阿苯达唑,吡喹酮和甲苯达唑等药物对于早期体积较小的包虫病均有一定的疗效.近几年研制的阿苯达唑乳剂临床试验证明,在一定程度上可取代手术治疗.
      

      病情分析：
      你好,主要是手术切除,无特效药物.
      指导意见：
      一般省级三甲医院都可以做.
      内囊完整摘除法 开胸分离粘连后,因囊肿多在近周边处,肺表面有时可见到覆盖的纤维蛋白层.摘除前在肺周围用纱布填满覆盖,仅露出准备作切口取囊部位,并准备好有强吸力的吸引器,便于囊腔意外破裂时及时吸出其内容物,避免污染胸腔.然后小心切开囊肿外包绕的肺纤维层,刀稍倾斜,免垂直接切入内囊.因内囊压力较高,外囊切开一小口后,即可见白色内囊壁从切口膨出,延长切口,请麻醉师从气管插管用力打气,借助肺压把内囊腔推出.一般因内外囊间无粘连,可以把囊腔完整取下.内囊取出后,外囊上有细支气管口漏气,先用纱布堵上,然后缝合修补,其残腔壁较多的可切除或内翻,然后缝合,完全消灭残腔.
      肺切除 用于囊肿已破裂,肺组织有严重感染,并发支气扩张,肺纤维化,脓胸,支气管胸膜瘘或肺癌不能除外的患者.手术中如有可能最好先游离出支气管,钳夹住,避免术间挤压肺组织时,囊腔破向支气管,引起病变播散或窒息死亡.
      生活护理：
      1,在流行区进行健康教育,查治病人,培训专业人员,建立防治机构,开展防治监测和科学研究.
      2,严格控制传染源,合理处理病畜及其内脏,提倡深埋或焚烧.对家犬和牧犬应定期进行药物驱虫,捕杀牧场周围的野生食肉类动物,消灭传染源.
      3,加强个人防护,树立良好的卫生习惯,不吃不洁净的生菜,不饮生水,勤洗手.
      4,目前仍以手术治疗包虫病为主,手术中注意防止发生继发感染及过敏性休克.
      

      病情分析：
       不知道您是哪里的朋友,咱们济南省立医院,和齐鲁医院都是做过肺包虫病的
      指导意见：
       得了肺包虫病,不能吃辛辣的食物,如果有发热,可以使用对症的抗生素的.如果要手术治疗,需呀提前到院调整的
      生活护理：
       愈后1个月后,不要大量运动,有引流液没有排完之前,不能吃发物,如羊肉,狗肉,麻雀肉等等,不能劳累,要注意保暖,不能感冒,以防术后感染的
      以上是对“那里做过肺包虫病的手术”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！