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腹膜后手术的危险性

男 | 50岁 2009-12-11 22:07:22 1人回复 来自

健康咨询描述: 无其他不适反应.
运动后突然尿血,全程浅红色.一次

曾经的治疗情况和效果: 超声检查所见:
双肾大小正常,内部结构清晰,右侧肾盂内见长径1.5cm低回声结节,CDFI:双肾血流信号分布正常.
双侧输尿管未见扩张.
膀胱充盈良好,内壁光滑,不增厚,暗区内未见异常回声.膀胱右前方见7.5*7.2cm囊性仲物,上端在腰大肌前方,下级在右侧输尿管开口水平,骶椎前方,呈圆形,壁光滑,该肿物与膀胱及输尿管不相通,CDFI:可见血流信号.
超声诊断:右侧腹盆腔囊性肿物不除外皮囊肿,建议穿刺.
右侧肾盂上方低回声结节,建议进一步检查
腹部CT平扫+增强,影像表现:
膀胱右后方可见巨大类圆形低密度影,边界清晰,大小约8.47*7.30cm,密度均匀,CT值为17HU,膀胱右后壁受压移位,但膀胱内密度均匀,膀胱壁厚薄均匀,未见异常.
双肾大小,形态如常,被膜光整,双肾实质密度均匀,其内未见异常密度影,双侧肾盂,肾盏无扩张.所见肝脏,脾,胰腺及双侧精囊腺,前列腺未见明显异常.
腹膜后未见确切肿大淋巴结影.
增强:膀胱右后方病灶未见明显强化,骼内,外血管受压移位,胆管壁光滑,未见受侵.余未见明显异常强化影.
印象:膀胱右后占位考虑囊性可能性大,请结合临床.
双肾CT增强未见明显异常
有位专家看片后确诊:右侧盆腔腹膜后囊性肿物.

想得到怎样的帮助:我查腹膜后盆腔肿瘤手术后,心里很害怕,本想手术现在犹豫啦,想请教1,腹膜后手术危险性是否很大?2,囊性肿物与肿瘤有多大区别?3,请帮助分析一下良性可能性多大?请帮助,谢谢!

回复区

李峰
李峰 山东大学齐鲁医院   副主任医师 擅长: 擅长肝胆胰良恶性疾病的诊治,以及胰腺炎、腹膜后肿瘤
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2022-11-03 14:52:27 我要投诉

      病情分析:
      盆腔腹膜后囊性肿物.
      指导意见:
      这个最好的就是进行剖腹探查手术,如果是个囊肿边界清楚就可以及早切除,一般恶性的会有周围的淋巴结肿大的情况,即使是恶性的能切除的也要先手术切除.这个手术风险大不大就要打开看你囊肿的具体部位了.一般是没有很大的危险性的,如果切除很危险地话医生会考虑不切除的.一般的腹膜后肿瘤恶性的多见,但是一般实性病变恶性多,囊肿等的良性多见.所以这个最好是做完手术做个病理看一下具体的病理分型,到时候良性恶性就很清楚了.
      生活护理:
      建议及早进行手术治疗吧!
      

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