甲状腺增生和结节

      病情分析：
      甲状腺增生实际上就是非毒性甲状腺肿,亦称单纯性甲状腺肿,是由于甲状腺素分泌不足,促使TSH分泌增多引起的甲状腺肿大.根据地理分布可分为地方性和散发性两种.地方性甲状腺肿以远离海岸的内陆山区和半山区多见,人群中约有10％以上的人患有该病,其发病人数是散发性的10倍以上.
      指导意见：
      治疗方案： 1,生理性甲状臃肿,宜多食含碘丰富的食物如海带,紫菜等.
      2,对20岁以下的弥漫性单纯甲状腺肿病人可给予小量甲状腺素叶TSH分泌,缓解甲状腺的增生和肿大.常用剂量为30—60mg,每日一疗程.
      3,有以下情况时,应及时施行甲状腺大部切除术治疗：
      （1）因气管,食管或喉返神经受压引起临床症状者；
      （2）胸骨后甲状腺肿；
      （3）巨大甲状藤肿影响生活和工作者；
      （4）结节性甲状脓肿继发功能亢进者；
      （5）结节性甲状腺肿疑有恶变者.
      4,忌食花椰菜,芥菜；宜食海带,紫菜.
      5,对于缺碘所致者,要补充碘剂,在地方性甲状腺流行地区可采用碘盐防治.
      6,40岁以上特别是结节性甲状腺肿患者,应避免食太多含碘物质,以免发生碘甲状腺功能亢进症.
      7,患者应在适宜的环境中休息,环境要安静,空气要新鲜,并做一些适度的活动,不受寒冷,感染和创伤,避免精神刺激. 巴东谭峰源撰
      

      病情分析：
      31岁女性,甲状腺增生,非手术治疗
      指导意见：
      临床上甲状腺良性和恶性肿瘤往往仅表现为甲状腺结节,因此常把甲状腺肿瘤与甲状腺结节相互混用.实质上结节仅是形态的描述,包括了肿瘤,囊肿,正常组织构成的团块或其他疾病引起的甲状腺肿块.正是由于甲状腺结节的组织多样性,临床表现特异性小,不易判断甲状腺结节性质.特别是良性结节可有恶性肿瘤的表现,恶性肿瘤生长缓慢类似良性结节.因此诊断甲状腺结节不能单凭化验或体检,需要综合病史,体检,化验检查,甚至病理检查,才能判断.
      因为甲状腺结节的性质难确定性,发现了甲状腺结节,首先应该咨询专科的医生,请专科医生作体检.甲状腺结节治疗采用非手术和手术两种.一部分甲状腺良性结节通过甲状腺激素治疗可明显缩小,特别是小于1cm的结节.口服甲状腺片150-200mg或优甲乐100-130ug,维持3-4月,结节大的效果欠佳.对小于1cm,仅B超检查发现,体检未触及的结节,注意随访动态观察,半年复查一次B超 .增大明显者采用手术治疗.
      手术治疗应遵循以下几点：①对于增长迅速,高度怀疑恶性,穿刺证实恶性者； ②结节较大,非手术治疗效果欠佳,有压迫症状者； ③非甲状腺肿流行区的年龄小于20岁的结节； ④合并甲亢的结节.
      
      

      病情分析：
      你好!
       甲状腺结节是一种非常常见的病症,特别是在中年女性中较多见.甲状腺结节分良性及恶性两大类,良性结节占绝大多数,恶性结节不足1%.临床上有多种甲状腺疾病,如甲状腺退行性变,炎症,自身免疫以及新生物等都可以表现为结节.甲状腺结节可以单发,也可以多发,多发结节比单发结节的发病率高,但单发结节甲状腺癌的发生率较高.
       甲状腺增生实际上就是非毒性甲状腺肿,亦称单纯性甲状腺肿,是由于甲状腺素分泌不足,促使TSH分泌增多引起的甲状腺肿大.甲状腺增生虽可由多种原因引起,但有其共同的发病机制：主要由于一种或多种因素阻碍甲状腺激素合成,甲状腺激素分泌减少,导致促甲状腺激素（TSH）分泌增加,从而引起甲状腺代偿性增生肥大,使其分泌的甲状腺激素能满足机体的需要.
      指导意见：
      对于甲状腺增生,治疗方法：
      1,生理性甲状臃肿,宜多食含碘丰富的食物如海带,紫菜等.
      2,对20岁以下的弥漫性单纯甲状腺肿病人可给予小量甲状腺素叶TSH分泌,缓解甲状腺的增生和肿大.常用剂量为30—60mg,每日一疗程.
      3,有以下情况时,应及时施行甲状腺大部切除术治疗：
      （1）因气管,食管或喉返神经受压引起临床症状者；
      （2）胸骨后甲状腺肿；
      （3）巨大甲状藤肿影响生活和工作者；
      （4）结节性甲状脓肿继发功能亢进者；
      （5）结节性甲状腺肿疑有恶变者.
      4,忌食花椰菜,芥菜；宜食海带,紫菜.
      5,对于缺碘所致者,要补充碘剂,在地方性甲状腺流行地区可采用碘盐防治.
      6,40岁以上特别是结节性甲状腺肿患者,应避免食太多含碘物质,以免发生碘甲状腺功能亢进症.
      7,患者应在适宜的环境中休息,环境要安静,空气要新鲜,并做一些适度的活动,不受寒冷,感染和创伤,避免精神刺激.
      对于甲状腺结节,治疗方法：
      多发结节
      (1), 甲状腺功能正常或减低者,可先试用小剂量甲状腺激素治疗,如经治疗后,结节更为明显,应考虑手术治疗.
      (2), 毒性甲状腺结节,在甲亢得到控制后,手术切除.
      2. 单个结节
      (1), 热结节：伴有甲亢表现者,可考虑手术治疗.
      (2), 冷结节：①儿童或青年男性,尤其是过去有颈部放射治疗史或结节质硬,不活动,颈部可触及肿大的淋巴结者,应直接作手术治疗；②新近出现的结节,生长速度较快者,应考虑手术治疗.
      
      以上是对“甲状腺增生和结节”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      你好!
       甲状腺结节是一种非常常见的病症,特别是在中年女性中较多见.甲状腺结节分良性及恶性两大类,良性结节占绝大多数,恶性结节不足1%.临床上有多种甲状腺疾病,如甲状腺退行性变,炎症,自身免疫以及新生物等都可以表现为结节.甲状腺结节可以单发,也可以多发,多发结节比单发结节的发病率高,但单发结节甲状腺癌的发生率较高.
       甲状腺增生实际上就是非毒性甲状腺肿,亦称单纯性甲状腺肿,是由于甲状腺素分泌不足,促使TSH分泌增多引起的甲状腺肿大.甲状腺增生虽可由多种原因引起,但有其共同的发病机制：主要由于一种或多种因素阻碍甲状腺激素合成,甲状腺激素分泌减少,导致促甲状腺激素（TSH）分泌增加,从而引起甲状腺代偿性增生肥大,使其分泌的甲状腺激素能满足机体的需要.
      指导意见：
      对于甲状腺增生,治疗方法：
      1,生理性甲状臃肿,宜多食含碘丰富的食物如海带,紫菜等.
      2,对20岁以下的弥漫性单纯甲状腺肿病人可给予小量甲状腺素叶TSH分泌,缓解甲状腺的增生和肿大.常用剂量为30—60mg,每日一疗程.
      3,有以下情况时,应及时施行甲状腺大部切除术治疗：
      （1）因气管,食管或喉返神经受压引起临床症状者；
      （2）胸骨后甲状腺肿；
      （3）巨大甲状藤肿影响生活和工作者；
      （4）结节性甲状脓肿继发功能亢进者；
      （5）结节性甲状腺肿疑有恶变者.
      4,忌食花椰菜,芥菜；宜食海带,紫菜.
      5,对于缺碘所致者,要补充碘剂,在地方性甲状腺流行地区可采用碘盐防治.
      6,40岁以上特别是结节性甲状腺肿患者,应避免食太多含碘物质,以免发生碘甲状腺功能亢进症.
      7,患者应在适宜的环境中休息,环境要安静,空气要新鲜,并做一些适度的活动,不受寒冷,感染和创伤,避免精神刺激.
      
      以上是对“甲状腺增生和结节”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！