治疗蕈状肉芽肿的医院

      病情分析：
      表皮T細胞淋巴癌又叫做蕈樣肉芽腫,是一種以CD4輔助T細胞為主的罕見惡性腫瘤,一開始以侵犯皮膚為主,隨著疾病的進展,癌細胞甚至會侵犯淋巴系統和內臟器官.好發年齡平均是50歲,男女比為 2：1 ,臨床皮膚表現一開始為散佈性的紅色斑點或丘疹,有時伴隨著脫屑和癢感,容易讓一些較無經驗的醫師認為是濕疹或是牛皮癬,而延誤病情,隨著疾病的進展,病灶逐漸形成結節,般塊,或是一顆顆的腫瘤,嚴重的話甚至出現紅皮症和獅子臉.診斷主要依據臨床表現和病理切片的判斷,治療上,仍以外用藥膏配合光化學治療 .
      指导意见：
      目前的紫外光線治療是相當安全的治療方法,不會影響內臟器官,根據本科多年來的經驗,療效明顯.
      接受照光治療前 1~2 小時應口服感光製劑 Sorialen〈10mg〉, 以增加治療效果,過程中須佩戴護目鏡,頭罩和會陰部保護措施,並按照醫師指示,照光的療程每個禮拜 2-3 次,治療期一般為 4~6 個月 ,定期回診由醫師評估,必要時加長治療時間或療程；此外需注意病人服藥 24 小時內應做好防曬工作,在室內和戶外須佩帶防紫外線護目鏡以保護眼睛,並服用充分的水份.
      光照療法的副作用,在急性期有皮膚的紅,腫,熱,痛,嚴重的話甚至會起水泡,在慢性方面會造成皮膚老化,皺紋,失去彈性,色澤不均等等,至於引起皮膚癌 ,到目前極為少見,最重要的是與醫師配合治療
      
      

      病情分析：
      1.红斑期：形态多种多样,呈淡红色或暗红色鳞屑性红斑.可类似湿疹,银屑病,副银屑病,鱼鳞病,神经性皮炎,或红皮病伴有顽固瘙痒,慢性期可呈皮肤异色病样； 2.斑块期：在红斑基础上或正常皮肤上出现红色或暗红色浸润性斑块,大小不等,有时中央愈合呈现环状或马蹄状,浸润处毛发脱落或形成溃疡； 3.肿瘤期：在浸润性红斑或正常皮肤上发生肿块,晚期可淋巴结转移或侵犯内脏（肝,肺,脾,骨和中枢神经系统）.
      指导意见：
      治疗原则
      1.红斑期及早期斑块主要选择局部化疗（氮芥酒精溶液）和光化学疗法； 2.局部化疗和光化学疗法无效时,采用电子束照射治疗加全身化疗； 3.斑块期或肿瘤期,局部放射治疗或电子束照射,或全身用药.
      用药原则
      1.早期和斑块期：首选氮芥,作局部化疗或光化学疗法； 2.局部化疗,光化学治疗电子束照射失败,可加用氨甲喋呤或ＣＯＰ方案全身化疗； 3.１３－顺维甲酸,维胺脂和银屑灵可作为各期的辅助治疗； 4.应用氨甲喋呤时可酌加甲山四氢叶酸钙解救或预防前者中毒.