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小儿支原体感染的用药与周期

女 | 2个月 2009-12-13 04:39:44 4人回复 来自

健康咨询描述: .经常流鼻涕,咳嗽,先后吃了依托罗红霉素,和抗病毒口服液,还有止咳糖浆.服药三天效果效果不明显,并伴有发烧38度5以上.后去医院做血常规检查,结果显示病毒感染,白细胞增多,胸透显示左侧肺炎,支原体检查1:80.静脉注射阿奇霉素,细辛脑连续六天.偶有咳嗽,呼吸音稍粗.

想得到怎样的帮助:治疗小儿支原体感染的周期是多久?应该怎么合理用药,什么药效果好而且副作用又小,我是否应该换一家医院就诊?

医生回复区

聂霞
聂霞 重庆市长寿区第三人民医院   护师 擅长: 过敏性皮炎,湿疹,荨麻疹,脚气,灰指甲 ,腋臭,皮 帮助网友:3992称赞:6
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2009-12-13 07:34:48 我要投诉

      病情分析:
      你好,目前对支原体感染的药物,阿奇霉素是最常用的,不过据你所述症状宝宝已经得到基本控制了.
      指导意见:
      一般临床用阿奇是用3天停4天,然后再用3天.但是最近跟随世界研究进展,有些人在临床上时连续用10天,效果也不错.此外,白细胞增高提示的细菌感染,不是病毒感染.
      因此,建议你不要换医院,继续用阿奇治疗,同时建议你服用中药治疗,如果孩子咳嗽有痰,建议你服用鲜竹沥液,咳嗽无痰建议你服用止咳桃花散或川贝枇杷糖浆.
      生活护理:
      避风寒,防感冒;清淡饮食,少食辛辣刺激坚硬的食物;多饮水;增加户外活动,提高免疫力.
      

黄丽萍
黄丽萍 中山大学附属第三医院粤东医院   医师 擅长: 支气管肺炎、支原体肺炎、小儿肠炎、过敏性紫癜、肾病 帮助网友:40
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2009-12-13 07:40:22 我要投诉

      病情分析:
      支原体感染是儿科常见的引起支气管肺炎的病原体.患有本病后常有发热和刺激性干咳,后期可并发细菌感染.
      指导意见:
      支原体只对大环内酯类抗生素敏感,所以治疗中肯定要有大环内酯类抗生素,阿奇霉素在临床中使用最为普遍.阿奇霉素具有肝毒性,使用的时候具有一定的讲究,通常一般建议连续使用5天,然后停药2-3天,然后再用五天,这样可以防止肝脏受损.整个支原体肺炎的治疗一般需要10天到14天.如果后期并发细菌感染,血检提示白细胞升高,可以适当加用一种头孢类抗生素或者青霉素类抗生素.病毒感染时一般白细胞是正常或者偏低的,所以你在提问中所说显示病毒感染,白细胞增高有些矛盾,如果确实有白细胞升高,又有明确的病毒感染依据,那就说明两者同时存在.
      生活护理:
      支原体可造成多器官损害,尤其应注意肝脏,心肌损害,换医院不是解决问题的办法,只要有明确的诊断,在哪里治疗都差不多,除非你有明确证据怀疑现在的主治医生的水平.
      

徐涛
徐涛 医师 擅长: 小儿支气管炎,小儿肺炎,喘息性疾病,腹泻,腹胀等 帮助网友:262079称赞:14317
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2009-12-13 07:50:41 我要投诉

      指导意见:
      
      

范建峰
范建峰 医师 擅长: 高血压、心脏瓣膜病、冠心病、冠状动脉粥样硬化、心力 帮助网友:6262称赞:902
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2009-12-13 08:00:21 我要投诉

      病情分析:
      你好,那孩子现在还有没有什么别的异常表现,
      指导意见:
      根据你的描述,以及检查的结果,像孩子的这种情况最好的就是应用阿奇霉素和红霉素,别的还没有什么很好的药物,再一点就是可以采用雾化吸入的方法进行治疗,如糜蛋白酶,地米,庆大霉素等,效果也不错.
      

疾病百科| 肺炎

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