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小脑扁桃体下疝畸形能治好么?

女 | 50岁 悬赏50个健康币 2009-12-13 10:36:02 8人回复 来自南阳市

健康咨询描述: 脖子疼,眼晕,走路不稳
2000年

曾经的治疗情况和效果: 手术过一次,但是不见效,吃药不管用

想得到怎样的帮助:发病时间太久了,还能治好么?

医生回复区

勾广亮hn
勾广亮hn 其他 帮助网友:331称赞:52
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2009-12-13 11:37:01 我要投诉

      病情分析:
      小脑扁桃体下疝畸形,又称Chiari畸形,是因后颅凹中线脑结构在胚胎期中的发育异常,小脑扁桃体向下延伸,或和延髓下部甚至Ⅳ脑室,经枕大孔突入颈椎管的一种先天性发育异常.
      临床表现:轻度小脑扁桃体下疝可无症状,外伤,感染,咳嗽及腰椎穿刺可诱发症状或使症状加重.由小脑扁桃体下疝引起的症状大体有以下几方面:颅神经和颈神经症状,脑干延髓症状,小脑症状,颅内压增高症状,脊髓空洞症表现.
      根据以上的临床表现,结合MRI检查,诊断不难成立.X线平片检查及CT可了解颅颈部骨性畸形情况.以手术治疗为主要手段.对少数小脑扁桃体下疝严重的病人,可考虑切除小脑扁桃体;有证据提示Ⅳ脑室正中孔粘连者,可予显微分离;有脑积水者酌情行分流术.
      指导意见:
      根据你这种情况,最好到医院去做检查 现在的医学还是很发达的,治好还是没问题的

汪磊
汪磊 聊城市人民医院   副主任医师 擅长: 冠心病,不稳定型心绞痛,心肌梗死,心肌病,肥厚型心 帮助网友:33643称赞:5
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2017-11-10 15:40:07 我要投诉

      根据以上的临床表现,结合MRI检查,诊断不难成立.X线平片检查及CT可了解颅颈部骨性畸形情况.以手术治疗为主要手段.对少数小脑扁桃体下疝严重的病人,可考虑切除小脑扁桃体;有证据提示Ⅳ脑室正中孔粘连者,可予显微分离;有脑积水者酌情行分流术.

谢胜利
谢胜利 医师 擅长: 脊髓及周围神经损伤,神经元变性,脱髓鞘疾病,多发性 帮助网友:51673称赞:1034
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2009-12-13 20:49:09 我要投诉

      其症多为迟发性神经损害导致支配区功能障碍,但病因是天性脑发育不全.是否手术都会发迟神经再度受损,原因是受累神经因缺血时间过久而发生蜕化病理改变而导致病情继发加重.从治疗讲,治好是不可能,只能通过治疗恢复改善部分,最重要的是控病继续发展预防瘫痪.若神经再度损害非常难以逆转.
      以上是对“小脑扁桃体下疝畸形能治好么?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

王希玲
王希玲 主管护师 擅长: 高血压,冠心病,甲亢,呼吸衰竭,心绞痛,心律失常, 帮助网友:36294称赞:44
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2017-10-19 15:26:37 我要投诉

      病情分析:
      你好,这位朋友,小脑扁桃体下疝畸形的治疗,以手术治疗为主。
      指导意见:
      建议患者到正规医院的神经外科就诊检查,积极配合医生的治疗,否则会影响生活质量,甚至生命的。

刘彬
刘彬 徐州医学院附属医院   其他 擅长: 脑出血,脑梗死,癫痫,等神经系统疾病。 帮助网友:1432称赞:271
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2009-12-13 10:55:14 我要投诉

      病情分析:
      中老年女性,小脑扁桃体下疝畸形9年.手术治疗一次(具体不详)
      指导意见:
      此病根治的唯一办法是手术治疗,你的情况比较复杂,你已经手术治疗过一次,具体能否再次手术也看你的具体情况,推荐你去正规大医院.凡事要有信心,有信心奇迹才会发生.希望我的答复对你有帮助,祝你早日康复!

王萍医生sh
王萍医生sh 其他 帮助网友:278称赞:45
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2009-12-13 11:10:50 我要投诉

      病情分析:
      您好,小脑与平衡有关,您走路不稳的症状与此疾病相关
      指导意见:
      由于您已经有9年的病史,基本来说治愈的可能很小,药物改善也不大,建议您多功能锻炼

鬼医626
鬼医626 其他 帮助网友:2059称赞:79
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2009-12-13 11:11:06 我要投诉

      病情分析:
      你好 小脑扁桃体下疝畸形
      指导意见:
      脖子疼,眼晕,走路不稳都属于小脑受压迫所致,可以手术治疗,术后药物维持
      以上是对“小脑扁桃体下疝畸形能治好么?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

邵医生
邵医生 郑州大学第二附属医院   医师 擅长: 高血压、高血脂、糖尿病、脑梗塞以及心理疾病 帮助网友:9936称赞:1800
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2009-12-13 11:59:04

      病情分析:
      小脑扁桃体下疝畸形,是因后颅凹中线脑结构在胚胎期中的发育异常,小脑扁桃体向下延伸,或和延髓下部甚至Ⅳ脑室,经枕大孔突入颈椎管的一种先天性发育异常.
      指导意见:
      手术治疗是本病唯一的选择.一般保守治疗不能够延缓病情的进一步发展.即使对于无症状的患者同样应该积极实行预防性手术,由于颈枕交界部失去了脑脊液的缓冲作用,颈部的不经意受伤,可能造成严重的后果,如肢体瘫痪,呼吸骤停甚至死亡.另外手术不但可以阻止疾病的进一步发展,同时能够从根本上解除患者的病因.故而手术是第一选择,也是国内外神经外科专家的共识. 对小脑扁桃体下疝合并脊髓空洞症的手术治疗,在过去总结大量病例的基础上,总结了既往几代专家的丰富经验发展到现在逐步形成了微创,局限,充分减压的手术理念.通过个体化的治疗最大限度的解除患者疾患.

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