健康咨询描述:
血小板高,染色体AML14对.18对错位
2009年12月
曾经的治疗情况和效果: 用干扰素降无效,用化疗有些下降.
想得到怎样的帮助:我想知道后果会怎样
您好,很高兴为你解答这个问题,染色体它是一种遗传物质基因的载体,控制人类形态,生理和生化等特征的基因呈直线排列在染色体上,染色体和基因密切相关,染色体的任何改变必然会引起基因的异常,这些染色体检查的应用范围,配合白血病MICM中的遗传学风型,另外可以进行某些血液疾病的鉴别诊断。希望此条建议能给你带来帮助。
病情分析:
骨髓染色体标本制备通常用于白血病患者,特别是慢性或急性粒细胞性白血病,因为骨髓反映粒系统细胞增生情况,这些病人不宜用外周血.即使是淋巴细胞性白血病,也不主张用外周血,因为加PHA刺激外周血培养,只能获得正常淋巴细胞分裂相,并不能反映那些病理淋巴细胞的染色体改变.骨髓细胞属不断增殖的细胞,培养可分短期培养和直接制片法,无论哪种其培养液中均不需加PHA.
一,直接法
(一)试剂准备
1.PH7.4的PBS或0.9%的生理盐水20ml.
2.0.2%肝素.
3.0.0005%秋水仙酰胺溶液.
4.0.075mol/L KCL溶液
5.3:1甲醇,冰醋酸溶液.
6.10%Giemsa染色液.
(二)操作程序
1.标本采集.用肝素湿润的针筒抽取骨髓2ml或更多,立即注入含1640培养基的标本瓶中.
2.细胞接种.将标本瓶带回实验室后,先做骨髓有核细胞计数,再按8×106/ml的细胞密度注入标本瓶中,然后补充PH为7.4的PBS或0.9%NS至20ml.
3.阻留中期分裂相.立即加入秋水仙酰胺,终浓度为0.05μg/ml,摇匀后置37℃温箱中1h.
4.收获细胞.将培养物吸至尖底离心管,离心,1000转/min,10min.
5.低渗.弃上清液,沿管壁缓缓加入预温37℃的0.075mol/L KCL溶液6~8ml,吹打混匀后置37℃温箱30min.
6.预固定.加入3:1甲醇,冰醋酸固定液1ml,吹打混匀.
7.离心.1000转/min,10min.
8.固定.吸去上清液,加新鲜配制的3:1甲醇,冰醋酸固定液6~8ml,吹打混匀.
9.离心.1000转/min,10min.
10.重复9,10步骤两遍,使细胞经过3次固定,除第一次固定至少30min外,其余两次固定,每次15min或30min均可.
11.细胞悬液的制备和保存.吸去上清液,加入适量固定液,制成浓度合适的细胞悬液.此液置-20℃冰箱中可保存1至数年.在此期间可随时取出,供各种显带处理或FISH检测之用.
12.制片.用吸管将细胞悬液轻轻打匀后吸取少量,从10cm高处滴至一端倾斜15º的经冰水或20%乙醇浸泡过的洁净无脂的玻片上,每片滴2~3滴,然后在酒精灯上焰上来回通过数次,使其干燥.
13.染色.标本采用10% Giemsa染色液染色20~30min,流水冲洗,待干,镜检.剩余标本置4℃冰箱或-20℃冰箱备做各种显带之用.
(三)注意事项
1.骨髓直接法应在标本采集后1h内进行,超过此时间则细胞活力下降而致分裂相少见.
2.骨髓直接法的效果好坏与细胞接种关系不大,因此若不准备进行培养者,骨髓抽吸后可立即注入20ml生理盐水中,而不需要作骨髓有核细胞计数.
3.骨髓细胞染色体制备和外周血染色体制备最主要的不同在于:①秋水仙酰胺终浓度和处理时间:前者0.05μg/ml×1h,后者0.1μg/ml×2~4h;②低渗时间;前者30min,后者15min.
二,短期培养法
(一)试剂准备
1.培养基的配制和保存.同外周血染色体制备[第二部分第五章一].
(二)操作程序
1.细胞接种.将标本瓶带回实验室后,先做骨髓有核细胞计数,再按1~3×106/ml的细胞密度注入标本瓶中,然后补充PH为7.4的PBS或0.9%NS至20ml.
2.细胞培养.将培养瓶放入37℃温箱中持续培养24或48h,其间定时摇匀培养物.
3.阻留中期分裂相.于终止培养前2-4h加入秋水仙酰胺,终浓度为0.1µg/ml.
4.收获细胞.将培养物吸至尖底离心管,离心,1000转/min,10min.
5.低渗.吸去上清液,加入预温至37℃的0.075mol/L KCL溶液6~8ml,用吸管吹打混匀后置37℃温箱15min.
6.预固定.加入3:1甲醇,冰醋酸固定液1ml,吹打混匀.
7.离心.1000转/min,10min.
8.固定.吸去上清液,加新鲜配制的3:1甲醇,冰醋酸固定液6~8ml,吹打混匀.
9.离心.1000转/min,10min.
10.重复9,10步骤两遍,使细胞经过3次固定,除第一次固定至少30min外,其余两次固定,每次15min或30min均可.
11.细胞悬液的制备和保存.吸去上清液,加入适量固定液,制成浓度合适的细胞悬液.此液置-20℃冰箱中可保存1至数年.在此期间可随时取出,供各种显带处理或FISH检测之用.
12.制片.用吸管将细胞悬液轻轻打匀后吸取少量,从10cm高处滴至一端倾斜15º的经冰水或20%乙醇浸泡过的洁净无脂的玻片上,每片滴2~3滴,然后在酒精灯上焰上来回通过数次,使其干燥.
13.染色.标本采用10% Giemsa染色液染色20~30min,流水冲洗,待干,镜检.剩余标本置4℃冰箱或-20℃冰箱备做各种显带之用.
(三)注意事项
1.细胞密度以1~2×106/ml左右为宜.
2.远距离运送的标本必须在24h内投入培养.
3. 改良方法有以下两种,可任择其一:①收获细胞前6h加入10-5mol/L的胸腺嘧啶核苷(Tdr),秋水仙酰胺处理时间缩短为10~30min;②收获细胞前2h加入终浓度为10μg/ml的溴乙锭,秋水仙酰胺处理时间不变.
指导意见:
正常人有23对染色体,其中有22对是男女都有的,称为常染色体(1~22号染色体),另外一对是男女有别的,就是性染色体,女性是同配的XX,男性是异配的XY.如果控制某种性状或疾病的基因位于常染色体上,而且基因是显性的,称为常染色体显性遗传;而常染色体上隐性基因控制的疾病或性状的遗传就是常染色体隐性遗传.而所谓的性染色体遗传,如果是X染色体上基因所控制的性状或疾病的遗传称为X连锁遗传,也分显性隐性两类,Y染色体上基因所控制的性状或疾病的遗传称为Y连锁遗传,因为无论什么时候都不会出现YY型的配对,所以就不存在显隐性的区分了.
至于显性和隐性,我想通俗点讲可以这样解释:一般控制性状的基因都是一对一对的,称为等位基因,其中一个来自父亲,一个来自母亲.如果这两个基因是不同的,那么只会表现其中一个,被表现的这个(这种)基因相对未被表现的另一种就是显性基因,反过来说未被表现的就是隐性基因.
遗传性的色斑有几种,会有多大几率遗传给后代要看它符合哪一种遗传方式,显隐性遗传子代的发病风险是不一样的,如果是性染色体连锁遗传,还受其子女性别因素的影响,这需要统计一下家族中有色斑的亲属人数,男女比例,绘出系谱图分析之后才可得出答案.
祝你早日恢复健康!希望我的回答对你有帮助并采纳为满意答案!
病情分析:
染色体是遗传物质-基因的载体,控制人类形态,生理和生化等特征的基因呈直线排列在染色体上.染色体和基因密切相关,染色体的任何改变必然会引起基因的异常.
指导意见:
骨髓染色体检查的应用范围
(1)配合白血病MICM中的遗传学分型;
(2)进行某些血液疾病的鉴别诊断
以上是对“骨髓染色体,可以看出什么?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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