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浅表性胃炎和十二指肠炎重度

男 | 36岁 2009-12-13 14:02:53 7人回复 来自商洛市

健康咨询描述: 经常胃痛,精神不加,食欲不好
2009年3月

曾经的治疗情况和效果: 喝了些胃药好些,但一吃凉的就不舒服

想得到怎样的帮助:什么西药比较好

医生回复区

陈宇
陈宇 吉林市化工医院   主治医师 擅长: 高血压,冠心病,心功能不全等 帮助网友:23399称赞:1
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2009-12-13 14:12:19 我要投诉

      病情分析:
      1,注意饮食和生活调理.避免长期摄入粗糙,刺激性食物;避免过热饮料及过咸饮食;做到饮食有节,定时定量,防止暴饮暴食.
      2,避免刺激.不用或尽量少用对胃刺激性强的药物,如皮质激素类,非甾体抗炎药和钾,铁,碘等药物;并要戒酒戒烟.
      3,乐观豁达.有的医学专家指出:不少胃病病人症状并非来源于胃病本身,而是来自恐病的心理因素.所以,精神与心理上的调理很重要.注意保持乐观豁达情绪,可以有效改善症状.
      指导意见:
      药物治疗:
      ①保护胃粘膜药 常用的药物有胶体次枸橼酸铋(CBS),硫糖铝,思密达,麦滋林-S,氢氧化铝凝胶,胃膜素及盖胃平等.
      ②调整胃肠运动功能药物 上腹饱胀用胃复安或多潘立酮等.打嗝,腹胀或有返流现象为主者,可用胃动力药,如胃复安,吗叮林或西沙必利(普瑞博思).
      ③抗生素 如果胃镜检查发现幽门螺杆菌实验阳性,应服用抗生素,克拉霉素,羟氨苄青霉素,庆大霉素,呋喃唑酮,链霉素,卡那霉素,四环素,士霉素等,都有清除HP的作用,一般可选用两种,常与胃粘膜保护剂和制酸剂联合应用.
      ④制酸剂 常用的药物有西咪替丁,雷尼替丁,法莫替丁,碳酸氢钠(小苏打),氢氧化镁,胃舒平,氢氧化铝凝胶,盖胃平等.
      ⑤上腹疼痛较重者可口服阿托品,普鲁本辛,颠茄片或654-2(25-10mg),以减少胃酸分泌和缓解腹痛症状.由于此类药物具有口干,心悸,排尿困难等副作用,前列腺肥大,青光眼,心血管疾病等患者应慎用或忌用.
      还可用助消化药如酵母片,乳酶生,消胀片等.如有返酸现象也可用抑酸药如泰胃美,雷尼替丁,法莫替丁等只用一种即可.防止胆汁反流可服消胆胺以吸附胆汁;有呕血便血者,甲氰米胍口服;萎缩性胃炎腹胀较著者,乳酸菌素片口服或肝胃气痛片口服,并注意不要服制酸剂如胃舒平,小苏打等.
      

汤伟令
汤伟令 余干县中医院   副主任医师 擅长: 支气管炎,肺炎、胸膜炎、心律失常、心包炎、心肺功能 帮助网友:14138称赞:1
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2018-06-16 22:46:23 我要投诉

      钱妙性胃炎和重度肠炎的话,这个除了需要药物进行治疗的话,平时在饮食上也需要注意的,饮食一定要注意清淡,易消化一些,可以适当的多注意休息。

于彦芳
于彦芳 北京朝阳中西医结合医院   医师 擅长: 慢性胃炎、萎缩性胃炎、胃及十二指肠溃疡、肠炎、口臭 帮助网友:20426称赞:645
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2009-12-13 14:46:49 我要投诉

      你好!
      根据你的情况可以中药调理,治愈胃炎的同时调理全身,使你能吃能消化能吸收,有一个健康的身体.平时还要禁食生冷,如凉拌菜,可乐,雪碧,及碳酸饮料;辛辣食品如生的葱,姜,蒜及韭菜,蒜苗,辣椒,柿子椒;不宜消化的食物如油炸食品,粘性食品,过于油腻的食品.
      以上是对“浅表性胃炎和十二指肠炎重度”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

谢明君
谢明君 医师 擅长: 消化,颈椎病,杂病 帮助网友:2786称赞:453
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2009-12-13 14:16:13 我要投诉

      病情分析:
      你好,胃炎和肠炎的治疗是个长期的过程.
      指导意见:
      首先西药基本就是保护胃肠粘膜,抑制胃酸分泌.比如奥美拉唑,西沙比利,硫糖铝等等,有一定效果.但俗话说的好,胃病是三分靠治,七分靠养.自己胃肠不好,就更应该注意养胃,平时定时定量进餐,少食多餐,不吃凉,辣,不吸烟不喝酒.做到这些比吃药效果更好的.
      生活护理:
      祝您早日康复,身体健康!再重申下,胃是要养的,身体是自己的,希望对您有所帮助!

邓映琴
邓映琴 其他 帮助网友:390称赞:25
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2009-12-13 14:22:01 我要投诉

      病情分析:
      二指肠炎系指十二指肠的炎症,分为原发性和继发性两种,原发性者也称非特异性十二指肠炎.由于纤维十二指肠镜检查的临床应用,对十二指肠炎的诊断日趋增多,在接受上消化道内镜检查的病例中,本病的发病率约占2.1~30.3%,发病多在球部,男女比例约为4∶1,患者年龄以青壮年居多(占80%以上).
       本病临床症状缺乏特征性,主要表现为上腹部疼痛,恶心,呕吐,呕血和黑便,有时和十二指肠溃疡不易区别,单纯临床症状无法确诊,本病常与慢性胃炎,慢性肝炎,肝硬化,胆道疾患或慢性胰腺炎并存.
       1.病因病理
       目前认为慢性非特异性十二指肠炎,是一种独立的疾病,病因尚不十分清楚,可能与服用刺激性食物,酒精,药物如阿司匹林等有关,过去有人认识胃酸过多是十二指肠炎的原因,也有人认为本病是十二指溃疡的前期病变,但确切的关系,仍未有定论.
       特异性十二指肠炎,是一组由各种特异性病因引起的十二指肠炎症,包括感染(寄生虫,结核,真菌,霉菌等),脑血管疾病及心肌梗塞引起的出血性十二指肠炎,门脉高压,心力衰竭等,其它如肝炎,胰腺及胆道疾病,由于局部压迫或蔓延,引起的十二指肠供血障碍等.由此可见,本病是一种多病因的疾病,病因不同,发病机理也不一样.
       胃腺化生是慢性十二指肠炎的一个重要特征,在本病中杯状细胞数增加,腺管上皮细胞活动性增加.绒毛明显减少或萎缩;绒毛顶部上皮细胞的长度明显减低,核呈过度染色,胞浆减少.粘膜固有层中严重炎症细胞浸润,包括淋巴,浆细胞和肥大细胞,而中性粒细胞浸润常提示炎症活动.血管增多,粘膜破坏,可有粘膜下血肿及炎性渗出.
       组织学中可将本病分为3型:(1)浅表型-炎症细胞浸润局限于绒毛层,绒毛变形或扩大,上皮细胞变化较少;萎缩型-炎症细胞扩展到全粘膜层,并有严重上皮改变;间质型-炎症细胞局限在腺体之间.
       2.临床表现
       ①症状:主要表现为上腹部疼痛,恶心,呕吐,常伴有其他消化不良症状,如腹胀,嗳气,反酸等.有时酷似十二指肠球溃疡,呈周期性,节律性上腹部疼痛,空腹胃痛,食物或制酸药可缓解,并反复有黑便或呕吐咖啡样液,但多可自动止血.也有部分患者可无任何症状.
       ②体征:上腹部轻度压痛,部分患者可有舌炎,贫血和消瘦等.
      一般采用所谓的“三联治疗”,即两种抗生素+一种制酸药,如甲硝唑+阿莫西林+奥美拉唑.具体方案由医生决定.
      另一方面,应当消除生活习惯,饮食,药物等有关的致病因素.如生活应规律,食物以刺激小,易于消化的牛奶,稀饭,软食,肉类,菜类,水果等为主.增加活动,适当锻炼.体重过重者,应适当减肥.倘若上腹痛,腹胀,反酸等症状明显,可以服用一段时间的止酸药或胃黏膜保护药以及胃肠动力药,如吗丁啉+法莫替丁,或吗丁啉+达喜等;也可以选用中药治疗.相关的中药方药较多,如四君子汤,猴菇菌冲剂等.用药时间不宜过长.症状消失之后,即可停药.
      指导意见:
      要强调的是,慢性胃炎,尤其像您这样的慢性浅表性胃炎,没有特效的治疗.饮食,生活的注意可能比用药更为重要.另外,要定期进行胃镜复查,可以1~2年复查一次.
      祝您早日恢复健康!希望我的回答对你有帮助并采纳为满意答案!!

余茂进
余茂进 德兴市黄柏乡卫生院   医师 擅长: 上呼吸道感染,喘息性支气管炎,支气管炎,肺炎,儿童 帮助网友:19907称赞:2729
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2009-12-13 14:29:22 我要投诉

      病情分析:
      你好!根据你的描述.这是慢性浅表性胃炎和十二指肠炎
      指导意见:
      建议饮食上要清淡 不要吃的过饱 少吃辛辣 不消化食物 可以服用 兰素拉唑 阿莫西林分散片 克拉霉素分散片 一个月一个疗程 连续服用两个月 定期做胃镜的复查

小医生
小医生 其他 帮助网友:2288称赞:207
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2009-12-14 17:33:20

      我能帮你治好.首先戒除烟酒(如果戒不掉就尽量少抽点少喝点),少食辛辣等刺激胃肠的食物,多干活少想烦恼事,减轻心理压力,别生气别着急,保持良好心情.这是最主要的.你必须在意着点.否则光凭用药是治不好的.当你以上都能够做到的时候,再加上以下药物三个月内即可痊愈.药物为:奥美拉唑 1片 2次/日(口服两个月即刻停用,如烧心的厉害每次可加1片),援生力维 2片 3次/日,阿莫西林 2片 3次/日(如果青霉素过敏可改服:甲硝唑 2片 3次/日),庆大霉素针剂 1支 3次/日(口服半月即刻停用,如果过敏就不要用了).再加用一个中成药:荆花胃康 2粒 3次/日.以上药物均为饭前半小时口服.必须按时服用,不可随意停服,一个星期内见效.希望我的回答能解除您的病痛
      
      以上是对“浅表性胃炎和十二指肠炎重度”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 胃炎(别名:胃粘膜炎症)

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