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慢性肾病怎么治疗

女 | 46岁 2009-12-13 19:18:31 11人回复 来自台州市

健康咨询描述: 有时双手酸无力
半年前

曾经的治疗情况和效果: 尿蛋白2++,肌酐124,在吃雅士达,代文,肾炎舒

想得到怎样的帮助:怎要才能治疗好

医生回复区

杨建康
杨建康 其他 擅长: 擅用中西医结合治疗耳鼻喉科常见病、在过敏性鼻炎、慢 帮助网友:4546称赞:453
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2009-12-13 19:30:54 我要投诉

      病情分析:
      1.心理,运动方法对肾病的治疗.
      心理治疗在治疗包括慢性肾病在内的多种慢性疾病中都发挥着重要作用.有临床资料表明,使用安慰剂治疗肾病和肾脏纤维化等也有一定的效果,这说明心理调整可对疾病起到一定的治疗作用.相反,每日提心吊胆,忧心忡忡有可能加速病情的恶化进程.因此,战胜肾病首先是要有良好的心态.同时坚持适度的锻炼,早操,慢跑,散步,打太极拳等都是可以考虑的运动方式.另外,一定要注意生活有规律.
      2.饮食调养方法.饮食调养在肾脏病的防治中具有举足轻重的作用,甚至直接关系肾脏病的疗效和预后.饮食调养就是要回答肾脏病患者究竟应该怎么吃,吃什么,吃多少的问题.首先掌握好蛋白质摄入量,一般成人每日每公斤体重0.8克左右,少年儿童可适度增加,可食用豆类,乳类,蛋类等食品,避免食用动物内脏,无鳞鱼,不建议肾病患者吃“蛋白粉”.目前很多患者不同程度地存在营养过剩的情况,包括过多摄入蛋白质,这无形增加了肾脏的负担,必然导致肾脏的损伤.因此,肾脏病患者控制饮食是十分重要的.其次宜选用富含维生素A,B及C的食物,如蔬菜,瓜果类等.伴有高血压者给予低盐饮食,伴有高脂血症者,须限制膳食中的饱和脂肪酸与胆固醇的含量.
      指导意见:
      你的情况最好去医院仔细检查一下,尽量多多休息,放松心情,祝福你早日康复,全家健康.

郭玉强
郭玉强 聊城市第二人民医院   副主任医师 擅长: 擅长急慢性肾炎,急进性肾炎,肾病综合征,急慢性肾衰 帮助网友:5300
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2019-03-01 19:49:22 我要投诉

      你好,根据您提供的病史,还是建议您积极完善肾穿刺活检病理检查,根据病理类型,肾脏病慢性化的程度,决定是否加用激素,或者是激素联用其他免疫抑制剂。

李金萍
李金萍 天津市第一中心医院   主治医师 擅长: IgA肾病,糖尿病肾病,肾病综合征,尿毒症,糖尿病 帮助网友:1428
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2019-03-01 20:03:25

      患者您好!尿蛋白2+、肌酐124umo/L,考虑肾炎,建议进一步完善泌尿系超声,无禁忌完善肾活检明确肾脏病理类型指导治疗判断预后。监测并控制血压、血糖、血脂。
      以上是对“慢性肾病怎么治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

袁文明
袁文明 郑州大学第一附属医院   副主任医师 擅长: 急慢性肾衰、肾病综合征、狼疮性肾炎、IgA肾病、糖 帮助网友:8381称赞:1871
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2009-12-13 19:34:10 我要投诉

      病情分析:
      您的治疗方案很好啊,是不是老教授给您开的呢,就这么治疗.不过,您需要耐心些,您的肾脏已经损伤一半左右了,需要长期用药,甚至终身用药.断了一定会反复.
      指导意见:
      雅士达和代文既可以降低血压,也可以降低尿蛋白,要接着吃是好药,但是切近血肌酐大于200不能用,如果您的医师用了要提醒他.肾炎舒是非常有效的中成药,可以有效延缓肾脏损伤.如果能加用雷公腾多甙片就更好了,您可以咨询您的医生是否可以用.一般来说,只有很少一部分的人的肾功能能好转,您能维持住不进展就很好了.药物要长年累月吃,不可乱停用.如果您满意,请点采用,谢谢.

闯家柱院长
闯家柱院长 其他 帮助网友:1550称赞:230
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2009-12-13 20:23:16 我要投诉

      病情分析:您好!慢性肾炎是各种原因引起的不同病理类型的肾脏损伤.临床上一般表现为血尿,蛋白尿,水肿,高血压,进行性肾功能减退等.肾脏受损,肾小球滤过膜通透性增高,蛋白从中漏出.您现在服用的雅士达,代文是降血压的,肾炎舒是对症降蛋白的,这些都只是单纯对症,治标不治本,是不能修复受损的肾脏,及时阻止病情的进展的.
      指导意见:目前建议您及时采取一个系统的适合您病情的中西医结合的治疗方案.西医对症,中医中药修复受损的肾脏.一旦肾脏修复到位,蛋白自然消失,临床症状缓解,病情达到临床治愈,防止反复,避免肾衰,尿毒症.对您今后的生活,工作等都不会有影响.
      生活饮食注意事项:建议您平时注意休息,避免劳累,预防感冒,饮食上低脂,优质蛋白饮食,清淡为主,忌辛辣刺激,油煎油炸的食物.祝您早日康复!
      

刘天峰医师
刘天峰医师 其他 擅长: 各种肾病 帮助网友:3074称赞:348
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2009-12-14 08:43:56 我要投诉

      你好!!慢性肾炎,概括讲是因多种肾脏病病理损害所致的以蛋白尿,血尿及相应的一组临床表现.在临床上主要表现为无症状血尿,无症状蛋白尿,疲劳,水肿,腰痛,高血脂,低蛋白血症,后期贫血,消化神经系症状,酸中毒电解质失调,心衰,高血压,多尿,无尿,听力下降,眼底梗塞,皮痒,消瘦,脱发,骨痛,容易感染发炎等等.这一症后群具有共同的临床表现,病理,生理和代谢上的变化,如果真的患上肾炎一般西医医生首先选用强地松,环磷酰胺,长春新碱等细胞抑制剂治疗,但副作用极大,只对一部分病人有效.
      中医在治疗肾炎一般是阴虚症状的用左归丸或六味地黄丸加减,阳虚的附桂地黄丸,右归丸等等.近代用清热解毒活血化瘀方法治疗.中西结合用雷公藤制剂,昆明山海棠,肾炎四味片,慢肾宝,肾炎康,肾开灵等药.群众中流传喝牛,羊奶治疗的,也有用气功疗法的,还用老头草,火把草,蜀葵花,玉米须医治的.但是只有一部分病人有效,离治愈还有一定的距离.
      分析肾炎病因病理,其病在肾在血脉是由热,邪,气血水湿淤滞为病.中药治疗以祛邪,清热,化瘀,泻浊,破积通脉为法则,依不同时期的症状和病情交替调换中药,长期坚持方可治愈.一般正规治疗半年就行.
      

颜世凯
颜世凯 医师 擅长: 高血压、冠心病、肺炎、糖尿病、甲状腺功能紊乱 帮助网友:3913称赞:467
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2009-12-13 19:32:00 我要投诉

      病情分析:
      慢性肾病,是很难根治的.但是,不是说患有了慢性肾病,就不可避免的发生尿毒症.早期对慢性肾病进行干预控制,阻止其恶化进展完全做的到.
      指导意见:
       对自身已有的肾脏疾病(如慢性肾炎)及其危险因素(如蛋白尿,高血压)等进行及时有效的治疗,还要对可能引起肾脏继发损害的疾病(如糖尿病,通风,高血压等)和危险因素(如吸烟,高脂血症等)进行及时有效的治疗和控制,两方面共同作用,防止慢性肾病的发生和恶化进展.
       慢性肾病治疗方面就是激素疗法.
      以上是对“慢性肾病怎么治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

我是赵医生
我是赵医生 其他 帮助网友:156称赞:16
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2009-12-13 19:33:53 我要投诉

      病情分析:
      慢性肾病的定义
      临床中,诊断为肾小球肾炎,隐匿性肾炎,肾盂肾炎,过敏性紫癜肾炎,红斑狼疮肾炎,通风肾,iga肾病,肾病综合征,膜性肾病,肾病综合征,糖尿病肾病,高血压肾病,多囊肾,等等,当这些肾病的发病迁延难愈,时间超过三个月,病人尿液和相关的血液指标出现异常,肾脏病理学,影像学发现异常,或肾脏的肾小球有效滤过率低于60%,都可统称为“慢性肾病”.慢性肾病如未能及时有效救治,导致病情恶化进展,则随病程迁延,慢性肾病患者将发展成为慢性肾功能不全,肾衰竭,最终形成尿毒症.
      指导意见:
      旦患有慢性肾病,是很难根治的.但是,不是说患有了慢性肾病,就不可避免的发生尿毒症.早期对慢性肾病进行干预控制,阻止其恶化进展完全做的到.因此,对慢性肾病做好防治工作是慢性肾病患者身体康复的关键所在.
      对慢性肾病的防治工作主要包含有以下三点:
      首先,鉴于慢性肾病的发病特点——知晓率低,则需要动员全社会所有人引起对慢性肾病的重视,每个人应该积极主动的防治慢性肾病.
      其次,要加强早期防治工作,防止慢性肾病的发生.这就需要,对自身已有的肾脏疾病(如慢性肾炎)及其危险因素(如蛋白尿,高血压)等进行及时有效的治疗,还要对可能引起肾脏继发损害的疾病(如糖尿病,通风,高血压等)和危险因素(如吸烟,高脂血症等)进行及时有效的治疗和控制,两方面共同作用,防止慢性肾病的发生和恶化进展.
      最后,延缓甚至逆转慢性肾病的恶化进展.具体就是,不仅要对已有的慢性肾病就其进展的危险因素,如高血压,蛋白尿,血尿,贫血等,进行及时有效的治疗;而且对慢性肾病中晚期阶段患者全身各个系统的严重并发症,尤其是心脑血管并发症进行防止,从而降低肾衰,尿毒症的病死率,达到提高慢性肾病患者长期存活率的目的.从对慢性肾病的防治临床实践看,中西医结合治疗效果最显著.在以上防治慢性肾病的基础上,应用西医对并发症,肾病症状对症处理的同时,结合中医药进行对慢性肾病患者病损肾脏的功能修复,如此,方能达到慢性肾病真正的有效治疗,才能有望延缓甚至逆转慢性肾病的恶化进程.
      

wbq091357
wbq091357 其他 帮助网友:1732称赞:60
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2009-12-13 19:43:27 我要投诉

      病情分析:
      一旦患有慢性肾病,是很难根治的.但是,不是说患有了慢性肾病,就不可避免的发生尿毒症.早期对慢性肾病进行干预控制,阻止其恶化进展完全做的到.因此,对慢性肾病做好防治工作是慢性肾病患者身体康复的关键所在.
      指导意见:
      对慢性肾病的防治工作主要包含有以下三点:
      首先,鉴于慢性肾病的发病特点——知晓率低,则需要动员全社会所有人引起对慢性肾病的重视,每个人应该积极主动的防治慢性肾病.
      其次,要加强早期防治工作,防止慢性肾病的发生.这就需要,对自身已有的肾脏疾病(如慢性肾炎)及其危险因素(如蛋白尿,高血压)等进行及时有效的治疗,还要对可能引起肾脏继发损害的疾病(如糖尿病,通风,高血压等)和危险因素(如吸烟,高脂血症等)进行及时有效的治疗和控制,两方面共同作用,防止慢性肾病的发生和恶化进展.
      最后,延缓甚至逆转慢性肾病的恶化进展.具体就是,不仅要对已有的慢性肾病就其进展的危险因素,如高血压,蛋白尿,血尿,贫血等,进行及时有效的治疗;而且对慢性肾病中晚期阶段患者全身各个系统的严重并发症,尤其是心脑血管并发症进行防止,从而降低肾衰,尿毒症的病死率,达到提高慢性肾病患者长期存活率的目的.从对慢性肾病的防治临床实践看,中西医结合治疗效果最显著.在以上防治慢性肾病的基础上,应用西医对并发症,肾病症状对症处理的同时,结合中医药进行对慢性肾病患者病损肾脏的功能修复,如此,方能达到慢性肾病真正的有效治疗,才能有望延缓甚至逆转慢性肾病的恶化进程.
      

gd唯舞独尊
gd唯舞独尊 其他 帮助网友:656称赞:59
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2009-12-13 19:46:07 我要投诉

      病情分析:
      你好,慢性肾小球肾炎为急性肾炎迁延不愈所致.有的病人过去有急性肾炎史,症状已消失多年,误认为已经痊愈,其实炎症仍继续缓慢进行,经若干年后,症状又复出现,而成为慢性肾小球肾炎.有的病人的肾脏炎症从开始即为隐匿性,病人无明显急性肾小球肾炎的表现,但炎症呈缓慢发展,经若干年后变成慢性肾小球肾炎. 慢性肾小球肾炎有水肿,高血压,蛋白尿和血尿,由于病理改变各种各样,症状表现不一样.严重者可能出现尿毒症.
      指导意见:
      1.注意休息,避免过于劳累.防止受凉感冒或上呼吸道感染. 2.有扁桃体炎,中耳炎,鼻窦炎,龋齿时应及时诊治.注意个人卫生,保持皮肤清洁,防止皮肤感染.这些都是可能导致本病复发或活动的诱因. 3.浮肿明显,大量蛋白尿而肾功能正常者可适量补充蛋白质饮食.无水肿及低蛋白血症时,每日蛋白质摄入量应限制在每公斤体重0.6克(每瓶牛奶约含6克蛋白质,每只蛋约含6克蛋白质,每50克米饭约含4克植物蛋白质). 4.有水肿,高血压和心功能不全者,应进低盐饮食,每天摄盐应少于5克(1钱),约一粒蚕豆大小. 5.避免服用含非那西丁一类的解热镇痛药及其他对肾功能有损害的药物如卡那霉素,庆大霉素等. 6.经常检查尿液,如尿中红细胞每高倍视野超过10个,要卧床休息.

yixuejiaozi
yixuejiaozi 其他 帮助网友:1746称赞:133
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2009-12-13 19:50:32 我要投诉

      病情分析:
      慢性肾病的定义
      临床中,诊断为肾小球肾炎,隐匿性肾炎,肾盂肾炎,过敏性紫癜肾炎,红斑狼疮肾炎,通风肾,iga肾病,肾病综合征,膜性肾病,肾病综合征,糖尿病肾病,高血压肾病,多囊肾,等等,当这些肾病的发病迁延难愈,时间超过三个月,病人尿液和相关的血液指标出现异常,肾脏病理学,影像学发现异常,或肾脏的肾小球有效滤过率低于60%,都可统称为“慢性肾病”.慢性肾病如未能及时有效救治,导致病情恶化进展,则随病程迁延,慢性肾病患者将发展成为慢性肾功能不全,肾衰竭,最终形成尿毒症.
      指导意见:
      食物中主要有三大营养物质,即蛋白质,脂肪和碳水化合物.对肾脏病病情有影响者主要是蛋白质.一些研究证实,给予肾病大鼠高蛋白饮食,可以促进肾小球硬化发生;而予低蛋白饮食却可使大鼠肾功能衰竭发生率减低,并延长寿命.

疾病百科| 肾炎

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