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失语有效的治疗方法

女 | 19岁 2009-12-13 21:53:26 8人回复 来自云浮市

健康咨询描述: 失语
自幼因为勿用药物

想得到怎样的帮助:有效的治疗方法

医生回复区

辛欢欢
辛欢欢 医师 擅长: 内科常见病、多发病的诊断与治疗 帮助网友:207
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2009-12-13 22:15:12 我要投诉

      病情分析:
      概述
      失语症—aphasia 借助词语进行理解和表达语言符号意义的功能丧失(失语症)或言语困难.障碍的形式取决于脑损害部位,一般分运动和感知两类,分别涉及言语生成和言语理解两方面.言语发育障碍时也可以没有明显脑损害.失语症是指由于神经中枢病损导致抽象信号思维障碍,而丧失口语,文字的表达和领悟能力的临床症候群,失语症不包括由于意识障碍和普通的智力减退造成的语言症状,也不包括听觉,视觉,书写,发音等感觉和运动器官损害引起的语言,阅读和书写障碍.因先天或幼年疾病引致学习困难,造成的语言机能缺陷也不属失语症范畴.
      指导意见:
      失语病人发病后在病情稳定一周内,就应开始进行发音训练.功
      能康复训练包括发音训练,短语训练,会话训练,朗读训练,复诵句
      子训练,文字辨识,指出物品名称,执行命令以及图片,实物配对练
      习等.
       对完全性失语症病人的康复训练要像教小孩儿学说话一样从学发
      音开始,如让病人发“啊”音或用嘴吹口哨诱导发音.然后再说常用
      单字,如吃,喝,好,行等,或出示卡片,让病人读出上面的字.再
      依次教双音词,短语,短句,长句等.训练时说话与视觉刺激结合起
      来,如说“吃”时与饭菜结合起来,或以看图识字方法,说与看图结
      合起来.
       不完全性运动性失语病人,能说出一些单字,词组,句子或说话
      不流利,病人常常有词汇贫乏,讲话缓慢,重复语言等.对这类病人
      要耐心地教,反复复述阅读的故事,练习灵活性,锻炼语言的运用技
      巧.
       感觉性失语症病人的训练要比运动性失语困难些,可运用视觉逻
      辑法,手势方法进行训练.如给病人端上脸盘,放好毛巾,并对病人
      说“洗脸”,病人虽不理解“洗脸”二字之意,但从逻辑上他会理解
      你是让他洗脸.如此反复进行多日,就会使患者语言与视觉结合起来,
      语言功能得以恢复.手势方法即家属或陪护人员用手势与语言结合的
      方法来训练病人.如让病人“吃饭”,训练者拿筷子做吃饭的动作,
      反复示范,病人很快就会理解,从而主动拿筷子吃饭.
       混合性失语症的病人功能训练更困难,必须采取说,看,听三结
      合的方法反复多次进行.如让病人穿毛衣,必须一边说“穿毛衣”让
      病人听,一边指着准备好的毛衣,并作出手势示意给病人看.

张绿如
张绿如 主治医师 擅长: 冠心病、糖尿病、脑梗塞、肺炎、支气管炎 帮助网友:16272称赞:8
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2009-12-13 22:29:35 我要投诉

      病情分析:
      失语症—aphasia 借助词语进行理解和表达语言符号意义的功能丧失(失语症)或言语困难.障碍的形式取决于脑损害部位,一般分运动和感知两类,分别涉及言语生成和言语理解两方面.言语发育障碍时也可以没有明显脑损害.失语症是指由于神经中枢病损导致抽象信号思维障碍,而丧失口语,文字的表达和领悟能力的临床症候群,失语症不包括由于意识障碍和普通的智力减退造成的语言症状,也不包括听觉,视觉,书写,发音等感觉和运动器官损害引起的语言,阅读和书写障碍.因先天或幼年疾病引致学习困难,造成的语言机能缺陷也不属失语症范畴.
      指导意见:
      言语功能受一侧大脑半球支配,称为优势半球.除少数人外,绝大多数人的优势半球位于左侧大脑皮质及其连接纤维.优势半球受损常可发生失语症.优势半球不同特定部位受损,可出现不同类型的失语症:第三额回后部是口语的中枢,受损时丧失口语表达能力,即运动性失语症;第一颞横回后部是听语中枢,损害时出现对别人的语言不能理解,即感觉性失语症;第三额回后部是书写中枢,病变时无法用文字书写来表达,是失写症;角回为阅读中枢,受损时读不出文字的字音及不知其意义,是失读症;第一颞回与角回之间区域是物体的命名中枢,病损时讲不出所见的人物名称,是命名性失语症.引起失语症的疾病以脑血管疾病最为多见,其次为脑部炎症,外伤,变性等.
      生活护理:
      1.短暂性脑缺血发作(transientischemicattacks,TIA):起病年龄多在50岁以上,多有动脉硬化病史,常历时数分钟至几小时,一般在24小时内完全恢复,可反复发作,发作间歇无神经症状.可伴有病灶侧单眼失明,病灶对侧轻偏瘫,偏侧感觉障碍等神经系统症状与体征.常由于动脉硬化斑脱落的微栓塞引起,也可因脑小动脉痉挛,心功能不全,急性血压过低所致.
      2.脑血栓形成(cerebralthrombasis):发病年龄较高,60岁以上发病率显著增高,较多伴有高血压,糖尿病动脉硬化及其它器官硬化病史,病前可有短暂性脑缺血发作史.安静时发病较多,常在晨间睡醒后发现症状.症状常在几小时或较长时间内逐渐加重,呈梯形进展.意识保持清晰而有偏瘫等神经局灶功能障碍,发病6小时后脑脊液一般不含血.脑血管造影和CT有助于最后确诊.
      3.脑栓塞(cerebralembolism):患者年龄多较轻,可有心脏病伴房颤等产生栓子的病因存在,常伴有其它部位动脉栓塞证据,起病急骤,多于起病几秒钟或很短时间内症状发展至高峰,可有短时间意识障碍或局限性,全身性抽搐,脑脊液压力不高,多无红细胞,常规化验正常,脑CT检查早期即可见梗塞区.
      

sumerhehua
sumerhehua 其他 帮助网友:15084称赞:2202
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2009-12-13 22:29:00 我要投诉

      病情分析:
      失语症指借助词语进行理解和表达语言符号意义的功能丧失或言语困难.
      指导意见:
      失语病人发病后在病情稳定一周内,就应开始进行发音训练.功
      能康复训练包括发音训练,短语训练,会话训练,朗读训练,复诵句
      子训练,文字辨识,指出物品名称,执行命令以及图片,实物配对练
      习等.
      
      以上是对“失语有效的治疗方法”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

zhangpeng208
zhangpeng208 其他 帮助网友:925称赞:99
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2009-12-13 22:29:41 我要投诉

      病情分析:
      语症是指由于神经中枢病损导致抽象信号思维障碍,而丧失口语,文字的表达和领悟能力的临床症候群,失语症不包括由于意识障碍和普通的智力减退造成的语言症状,也不包括听觉,视觉,书写,发音等感觉和运动器官损害引起的语言,阅读和书写障碍.因先天或幼年疾病引致学习困难,造成的语言机能缺陷也不属失语症范畴.
      指导意见:
      可运用视觉逻
      辑法,手势方法进行训练.如给病人端上脸盘,放好毛巾,并对病人
      说“洗脸”,病人虽不理解“洗脸”二字之意,但从逻辑上他会理解
      你是让他洗脸.如此反复进行多日,就会使患者语言与视觉结合起来,
      语言功能得以恢复.手势方法即家属或陪护人员用手势与语言结合的
      方法来训练病人.如让病人“吃饭”,训练者拿筷子做吃饭的动作,
      反复示范,病人很快就会理解,从而主动拿筷子吃饭.
       混合性失语症的病人功能训练更困难,必须采取说,看,听三结
      合的方法反复多次进行.如让病人穿毛衣,必须一边说“穿毛衣”让
      病人听,一边指着准备好的毛衣,并作出手势示意给病人看.

王红军医生
王红军医生 其他 帮助网友:35称赞:3
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2009-12-13 22:33:55 我要投诉

      病情分析:
      失语症是由于脑部损伤后所造成的后天性语言机能的障碍,失语是语言的表达和接收两方面的语言信号处理困难的状态,它涉及语音 ,词汇,句法等语言学水平,具体表现在听,说,读,写等功能的障碍.失语症常见于脑血管病,脑外伤,脑肿瘤等脑部疾病,影响患者的社 会生活能力和职业能力,失语症的康复训练对提高患者的生活质量,重返社会具有十分重要的意义.
      一 ,失语症有哪些语言障碍
      失语症的症状错综复杂.每个患者的失语症表现与其脑损伤部位,范围,病因,病前言语情况,言语习惯等生理,病理,心理及社会 等因素有关.有的可能表现出非常严重的表达性症状,而理解性症状较轻微;有的患者症状特征可能正好相反.有的可能只表现出轻微的局限 于某一语言形式的偶发性症状;而有的患者的症状则可能非常严重和广泛,几乎完全丧失语言能力.
      失语常见形式有四种:
      1.病人心理明白,不能说话,对别人的话能理解,称之为运动性失语,又称为表达性失语.
      2.病人能表达,但出现逻辑错误,也不能理解别人的话,为感觉性失语症,又称接受性失语症.
      3.对某一件物品能说出用途,但说不出名字,叫命名性失语,又称健忘性失语.
      4.完全性失语又称混合性失语,既有运动性失语又有感觉性失语.病人既听不懂别人的话,又不会说.
      另外还有传导性失语(以复述障碍为突出症状),经皮质性失语(以复述相对好为特征)等.
      指导意见:
      患失语症是否可以恢复
      失语能否康复主要与失语的类型,疾病的性质,程度以及是否进行语言训练有关,还与患者的年龄,精神症状,文化程度,理解能力等 因素有关.一般说来,运动性失语对治疗反应较好,通过训练恢复较快.而感觉性和混合性失语对治疗反应较差,恢复起来较困难.
      对失语症患者要给予鼓励和支持,并尽早接受语言治疗师的专业训练,越早接受训练,其语言能力恢复的越快,越好.因为语言康复 也是有黄金期的,如果时间拖得太久,未恢复的语言能力就很可能会变成永久性的损伤了.大多数患者经过一段时间的康复训练,语言能力都 可以恢复到一定程度.
      三,哪些因素影响失语症的恢复
      年龄:语言能力再学习的效果会随着年龄下降.
      惯用手:有些研究认为惯用左手的人因为大脑语言优势半球的侧化不明显,所以愈后较佳.
      脑伤位置和范围:脑部受到伤害部位的不同会造成不同的症状,受伤的范围和程度也会影响语言能力受损的状况.
      时间:突然造成的神经系统伤害比慢性发展的伤害会造成较严重的失语症,但前者的预后比后者好.
      语言治疗:虽然失语患者通常会自己恢复某些语言能力,但并不能完全恢复所有的语言能力.如果接受语言治疗,可使语言能力恢复更 快,而且可以恢复到更好的程度.
      四,失语症患者如何进行康复训练
      失语病人发病后在病情稳定一周内,就应开始进行发音训练.功能康复训练包括发音训练,短语训练,会话训练,朗读训练,复诵句子 训练,文字辨识,指出物品名称,执行命令以及图片,实物配对练习等.
      对完全性失语症病人的康复训练要像教小孩学说话一样从学发音开始,如让病人发“啊”音或用嘴吹口哨诱导发音.然后再说常用单字 ,如吃,喝,好,行等,或出示卡片,让病人读出上面的字.再依次教双音词,短语,短句,长句等.训练时说话与视觉刺激结合起来,如说 “吃”时与饭菜结合起来,或以看图识字方法,说与看图结合起来.
      不完全性运动性失语病人,能说出一些单字,词组,句子或者说话不流利,病人常常有词汇贫乏,讲话缓慢,重复语言等.对这类病人 要耐心地教,反复复述阅读的故事,练习灵活性,锻炼语言的运用技巧.
      感觉性失语症病人的训练要比运动性失语困难些,可运用视觉逻辑法,手势方法进行训练.如给病人端上脸盘,放好毛巾,并对病人说 “洗脸”,病人虽然不理解“洗脸”二字之意,但从逻辑上他会理解你是让他洗脸.如此反复进行多日,就会使患者语言与视觉结合起来,语 言功能得以恢复.手势方法即家属或陪护人员用手势与语言结合的方法来训练病人.如让病人“吃饭”,训练者拿筷子做吃饭的动作,反复示 范,病人很快就能理解,从而主动拿筷子吃饭.
      混合性失语症的病人功能训练更困难,必须采取说,看,听三结合的方法反复多次进行.如让病人穿毛衣,必须一边说“穿毛衣”让病 人听,一边指着准备好的毛衣,并作出手势示意给病人看.
      
      
      
      
      

g丽芳医生
g丽芳医生 其他 帮助网友:922称赞:80
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2009-12-13 22:37:42 我要投诉

      病情分析:
      失语病人发病后在病情稳定一周内,就应开始进行发音训练.功
      能康复训练包括发音训练,短语训练,会话训练,朗读训练,复诵句
      子训练,文字辨识,指出物品名称,执行命令以及图片,实物配对练
      习等.
      指导意见:
      对完全性失语症病人的康复训练要像教小孩儿学说话一样从学发
      音开始,如让病人发“啊”音或用嘴吹口哨诱导发音.然后再说常用
      单字,如吃,喝,好,行等,或出示卡片,让病人读出上面的字.再
      依次教双音词,短语,短句,长句等.训练时说话与视觉刺激结合起
      来,如说“吃”时与饭菜结合起来,或以看图识字方法,说与看图结
      合起来.
       不完全性运动性失语病人,能说出一些单字,词组,句子或说话
      不流利,病人常常有词汇贫乏,讲话缓慢,重复语言等.对这类病人
      要耐心地教,反复复述阅读的故事,练习灵活性,锻炼语言的运用技
      巧.
       感觉性失语症病人的训练要比运动性失语困难些,可运用视觉逻
      辑法,手势方法进行训练.如给病人端上脸盘,放好毛巾,并对病人
      说“洗脸”,病人虽不理解“洗脸”二字之意,但从逻辑上他会理解
      你是让他洗脸.如此反复进行多日,就会使患者语言与视觉结合起来,
      语言功能得以恢复.手势方法即家属或陪护人员用手势与语言结合的
      方法来训练病人.如让病人“吃饭”,训练者拿筷子做吃饭的动作,
      反复示范,病人很快就会理解,从而主动拿筷子吃饭.
       混合性失语症的病人功能训练更困难,必须采取说,看,听三结
      合的方法反复多次进行.如让病人穿毛衣,必须一边说“穿毛衣”让
      病人听,一边指着准备好的毛衣,并作出手势示意给病人看.

橘色海洋
橘色海洋 其他 帮助网友:3048称赞:253
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2009-12-13 22:40:02 我要投诉

      病情分析:
      你好:
       失语症—aphasia 借助词语进行理解和表达语言符号意义的功能丧失(失语症)或言语困难.障碍的形式取决于脑损害部位,一般分运动和感知两类,分别涉及言语生成和言语理解两方面.言语发育障碍时也可以没有明显脑损害.失语症是指由于神经中枢病损导致抽象信号思维障碍,而丧失口语,文字的表达和领悟能力的临床症候群,失语症不包括由于意识障碍和普通的智力减退造成的语言症状,也不包括听觉,视觉,书写,发音等感觉和运动器官损害引起的语言,阅读和书写障碍.因先天或幼年疾病引致学习困难,造成的语言机能缺陷也不属失语症范畴.
      指导意见:
      症状:
      1.运动性失语症也称表达性失语症(expressive aphasia),口语性失语症,皮质运动性失语等.为Broca氏区,即第三额回后部的言语运动中枢失语症受损
      时引起,症状特点为患者能理解他人语言,构音器官的活动并无障碍,有的虽能发音但不能构成语言.
      完全性失语时,患者完全不能用评议表达思维活动,甚至个别的字,词,音节都不能发出.多数患者为不完全性运动性失语,患者能发出个别的语音,但不能由语音构成词句,也不能将语言排列成必要的次序,以致这些评议杂乱无章,不能令人理解.有的患者可能保存下来最熟悉的一个单字,词或句子的片断,通常的感叹词,如“不”,“好”,“吃”,“坐”,“就是”,“再见”,等.但患者无论如何努力也只能说出保留下来的简单词句,由于语言共济运动无障碍,患者说出词句仍有相当抑扬,密切接触者根据其语调可能理解患者表达的意思.更轻的患者往往仍有相当丰富的词汇保持不变,但由于丧失对虚词和冠词的应用,说话只能用几个主要词汇来表达,构成电报式语言.语言重复症也很多见,一个词或音节说出后,强制地,自动地重复,不自主地进入下次语言产生的过程.
      较轻的运动性失语症患者,可保留写字和默诵的能力.
      2.感觉性失语症(receptive aphasia):又称感受性失语Wenicke失语症等.病灶位于Wenicken氏区和听觉联络区,它与言语中枢联系中断后,阻碍了听觉性词“图象”的激活而致.特点为患者听觉正常,但不能听懂他人评议的意义,虽有说话能力,但词汇,语法错误紊乱,常答非所问,讲话内容无法使人真正了解,但常能正确模仿他人语言.
      “口语领悟困难”,是最突出的症状,严重时甚至不能理解要求其伸舌,张嘴,闭眼等简单语句,患者模仿能力亦减退.患者自己的言语功能也有重大障碍,用词错误百出,紊乱无序,且语不成句,语法关系混乱,并对自己的言语错误无所觉察,自发性语言常增多.轻症患者能理解日常生活常用词语短句,但不能理解较复杂的句子.
      患者可保存模仿言语,诵读,写字和口述默写能力.
      3.失读症:病变主要位于角回,特点为患者无视力障碍,看到原来认识的文字符号却读不出字音,亦不知其意义,多伴有失写,失算,体象障碍,空间失认等.单纯性失读症其它语言功能正常,可自动发言,复述口语,理解口语,但不能理解文字,所以朗读默读能力丧失,亦不能抄写.单纯性失读智力及计算能力正常.
      4.失写症:单纯的失写症很少发生,且是否可单独出现至今尚有争论.一般认为是位于额中回后部的Exner氏区受损所致,患者虽能听懂别人语言,但自动书写能力丧失,默写和抄写亦不可能,给予文字的模型碎块,也不能拼凑成完整的文字.
      5.命名性失语症(anomic aphasia):又称记忆缺失性失语症,特点是患者言语,书写能力存在,但词汇遗忘很多,物体名称遗忘尤为显著.如让患者说出指定物品名称则更显困难,如经人提示可立即将该物名称说出,但不久又迅速遗忘.命名性失语症受损部位为枕叶和颞叶交界区,主要是Brod-mann37区及21区,22区的后部.
      以上是对“失语有效的治疗方法”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

lqnq
lqnq 其他 帮助网友:46称赞:10
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2009-12-13 23:01:59 我要投诉

      病情分析:
      失语是脑血管病的一个常见症状,主要表现是对语言的理解和表达能力丧失,是由于大脑皮层(优势半球)的语言中枢损伤所引起的.
      语言中枢有两个:一个叫语言运动中枢,位于主侧半球的额下回后部.这个中枢支配着人的说话,如果这个中枢损伤,会使患者丧失说话能力,不会说话.但能理解别人说话的意思,常用手势或点头来回答问题.根据病变的范围,可表现为完全性不能说话,称完全性失语.或只能讲单字,单词,说话不流利,称为不完全性失语.这种情况叫做运动性失语.
      另一个叫语言感觉中枢,位于主侧半球颞上回后部.此中枢可以使人能够领悟别人说话的意思.如果这个中枢受损,则引起患者听不懂别人说话的内容,不理解问话.但这种人语言运动中枢完好,仍会说话,而且有时说起话来快而流利,但所答非所问,这种情况叫感觉性失语.
      指导意见:
      失语症的治疗措施
      1.对语言的符号化和解读直接进行训练;
      2.语言各模式间的促通为目的及信息的传达媒体实行代偿;
      3.通过认知理论间接作用于交流活动的措施.
      常用的治疗途径和方法
      阻断去除法:患者基本保留了语言能力,而语言的运用能力存在障碍,通过训练可使患者重新获得语言的运用能力;
      Schuell的刺激疗法:刺激法与认知心理学方法结合.
      程序介绍法:将刺激的顺序分成若干阶段,对刺激的方法和反应的强化严格限定,使之有再现性并测定正答率.
      脱抑制法:利用患者保留的机能,如唱歌等
      生活护理:
       一般失语症的预后与原发病的预后一致,近年来在发达国家和我国的一些大城市人口已趋向老年化,也产生了失语症趋向重度化,复杂化的趋势.再加上随年龄增加所带来的脑机能低下,有时会见到症状加重的现象.若为再次脑卒中或以进行性疾病为基础,失语症状也会加重.
      失语症的预后相关因素
      ⑴训练开始期:越早越好;
      ⑵年龄:越年轻越好;
      ⑶轻重程度:轻度好;
      ⑷原发疾病:脑损伤范围小,初次脑卒中的好,脑外伤比脑卒中好;
      ⑸合并症:无合并症者好;
      ⑹利手:左利或双利比右利者好;
      ⑺失语类型:表达障碍为主比理解障碍为主者改善好;
      ⑻智能水平:智商高者比低者好;
      ⑼自纠能力:有自纠能力和意识者好;
      ⑽性格:外向性格者好;
      ⑾家属和本人对恢复的愿望高的好.
      

疾病百科| 失语症

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避免劳累,平时注意休息。

失语症是指与语言功能有关的脑组织的病变,如脑卒中,脑外伤、脑肿瘤、脑部炎症等,造成患者对人类进行交际符号系统的理解和表达能力的损害,尤其是语音、词汇、语法等成分、语言结构和语言的内容与意义的理解和表达... 更多>>

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