我是不是痛风？
健康咨询描述：
肘关节肿痛,胳膊伸不直,而且发涨,举起来不能超过头顶,里面总感觉有些热.现在有时腿也疼,踝关节那里一串一串的疼.
我是3年前得的,不知道为什么就突然胳膊全肿起来了,痛得要命,到医院看说是急性风湿.去年也犯过,但今年尤为严重.
想得到怎样的帮助：我想问问我这是痛风吗?该怎么治疗?
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医生回复区
病情分析：
你好,你的症状不能排除痛风引起的.化验尿酸确诊.
指导意见：
如果确诊痛风生活方面需要注意：1.多喝水,每日保持1500～3000毫升,少量多次喝完,以助尿酸排出. 2.禁酒,酒精易使体内乳酸堆积,对尿酸排出有抑制作用,易诱发痛风；严格戒酒,啤酒加海鲜绝对禁止.啤酒本身含有酒精,会使尿酸的排泄受到影响；而且酒精氧化过程中,会产生一些物质,使尿酸增高.海鲜含嘌呤和蛋白质,大量摄入蛋白质会使我们人体处于一种微酸的环境,这样会促进尿酸结晶的形成；另外,短期大量摄入海鲜,大量的嘌呤会使尿酸急剧升高.虽然我们饮食因素只占尿酸的10％～20％,但是短时间内大量吃海鲜导致尿酸急剧升高,再喝酒影响排泄. 3.避免大量进食高嘌呤食物,像花生,牛肉,猪肉,海鲜,如动物的内脏,沙丁鱼,金枪鱼,豆类及发酵食物等；鱼虾类,鲜肉,豌豆,菠菜,酒等!避免吃炖肉或卤肉. 4.每天饮食中蛋白质的量应控制在每公斤体重1克左右,动物内脏心,肝,肠,肾,脑和肉汤等以及沙丁鱼,虾,贝等海鲜都应少吃.蛋白质以牛奶,鸡蛋为主. 5.饮食中蔬菜水果牛奶不限量,少吃盐,每天应该限制在2克至5克以内. 6.每日的饮食结构中,以碳水化合物为主,碳水化合物可促进尿酸排出,可选用精白米,富强粉,玉米,馒头,面条等. 7.避免过度劳累,紧张,受寒,关节损伤等诱发因素； 8.不宜使用抑制尿酸排出的药物. 9.少吃脂肪,因脂肪可减少尿酸排出. 10.药物治疗,可降低血尿酸水平,减少痛风的急性发作,防止痛风石的形成,减轻肾脏损害.药物多给予苯溴马龙（立加利仙）25-100mg,每日一次,有时也合用小剂量别嘌呤醇.目前临床上,继发性者多用别嘌呤醇治疗,原发性可用苯溴马龙治疗,同时大量饮水,口服碳酸氢钠.
病情分析：
痛风痛风又称“高尿酸血症”, 是一种因嘌呤代谢障碍,使尿酸累积而引起的疾病,属于关节炎的一种,又称代谢性关节炎.女性一般在50岁之前不会发生痛风,因为雌激素对尿酸的形成有抑制作用；但是在更年期后会增加发作比率.由于尿酸在人体血液中浓度过高,在软组织如关节膜或肌腱里形成针状结晶,导致身体免疫系统过度反应(敏感)而造成痛苦的炎症.一般发作部位为大母趾关节,踝关节,膝关节等.长期痛风患者有发作于手指关节,甚至耳廓含软组织部分的病例.急性痛风发作部位出现红,肿,热,剧烈疼痛,一般多在子夜发作,可使人从睡眠中惊醒.痛风初期,发作多见于下肢.
指导意见：
合理的饮食调理
能减少食物性的尿酸来源,并促进尿酸排出体外,可防止因饮食不当而诱发急性痛风.
1,碳水化合物可以促进尿酸排出每餐以馒头,面条,玉米为主,以利尿酸排出.
2,蛋白质可按理想体重0.8-1.0g/kg进食,以牛奶鸡蛋为主肉禽煮汤后有50％的嘌呤可溶于汤内,所以病人可以吃少量煮过的肉类,但不要吃嘌呤含量较高的鸡汤,肉汤.适当限制脂肪,因脂肪可减少尿酸排出,并发高脂血症者要把脂肪摄入控制在总热量的20％－25％以内.
3,少吃火锅.调查证明：涮一次火锅比一顿正餐摄入嘌呤高10倍,甚至数十倍.
4,一旦诊断为痛风病,茶,咖啡,肉,鱼,海鲜都在限食之列.辛辣,刺激的食物也不宜多吃.还要下决心戒酒.一瓶啤酒可使血尿酸升高一倍.高血压病人患痛风可能性会增加10倍.痛风与糖尿病一样是终身疾病.
5,大量饮水.每日饮水2000－3000毫升,促进尿酸排除.尽量均匀饮水,每小时一杯.
6,限盐每日2－5克.
7,避免过度劳动,紧张,湿冷,穿鞋要舒适.
8,含嘌呤少的食物有：奶及奶制品,蛋类,米,面,玉米,马铃薯,各种蔬菜如萝卜,洋葱,番茄及水果等.
痛风病人应尽量选择此类食品.
我的这些症状是痛风吗?
疾病百科| 痛风
温馨提示：
注意劳逸结合，避免过劳、精神紧张、感染、手术，一般不主张痛风病人参加跑步等较强的体育锻炼，或进行长途步行旅游。
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