萎缩性胃炎

      胃镜检查科明确病情,病理检查可辨清病变程度!慢性萎缩性胃炎是以胃黏膜固有腺体萎缩甚或消失为主的病变,长可伴有肠上皮化生及炎症反应；患者可无明显症状,大多数患者可有上腹部灼痛,胀痛,钝痛或胀满,痞闷,尤以食后为甚,食欲不振,恶心,嗳气,便秘或腹泻等症状,严重者可有消瘦,贫血,脆甲,舌炎或舌乳头萎缩,少数胃粘膜糜烂者可伴有上消化道出血.西药目前没有好的治疗方法,抑制胃酸分泌的药物不可服用;中医药治疗可逆转萎缩病变,其可归结为：胃痞,胃脘痛,嘈杂等脾胃病范畴,其发病与饮食不节,劳倦太过,情致不畅等有关,其多为本虚标实,虚实夹杂为本,日久所致淤滞为标,治疗关键在于益气温中,活血化瘀.建议根据临床表现,检查结果,舌苔脉象等加以辨证,采取个体化治疗方案.药物治疗的同时要注意饮食规律,劳逸适度,心情愉悦;避免生冷刺激食物和烟酒,慎用某些药物如阿司匹林,激素等. 萎缩性胃炎有增生,肠化生者应禁食无鳞鱼,松花蛋,土豆,菠菜,牛奶,菠萝等,不要饮茶,吸烟,食要清淡,不要吃含盐太高的食物,并可每天加服常量维生素C,生气后不可马上进食.
      

      你好!
      萎缩性胃炎只要好好治疗还会痊愈.但是发展成重度萎缩治疗就会困难得多,癌变的几率会增加,合并糜烂,hp,溃疡情况还会严重.所以,要抓紧时间治疗,防止加重.中药治疗效果不错,西药没有很恰当的药可用.
      

      病情分析：
       慢性胃炎是指由不同病因所致的胃粘膜慢性炎症.最常见的是慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎.其主要临床表现为食欲减退,上腹部不适和隐痛,嗳气,泛酸,恶心,呕吐等.病程缓慢,反复发作而难愈.幽门螺旋杆菌是其复发的根源
      指导意见：
       临床上的治疗主要目的是根除幽门螺旋杆菌,多采用联合用药,其治疗方案是雷尼替丁（或奥美拉唑,可抑制胃酸的分泌,降低胃蛋白酶活性,减轻对溃疡的侵蚀）+胶态铋制剂（覆盖并保护溃疡面并杀灭幽门螺旋杆菌）+阿莫西林（或克拉霉素可杀灭幽门螺旋杆菌）+甲硝唑（或呋喃唑酮可杀灭幽门螺旋杆菌）,你可以选择前三联,也可以四联全用. 由于胃炎治疗的时间比较长,很多人在感觉舒服后就会停止用药,这也是胃炎反复发作的原因,建议你坚持用药.
      
      以上是对“萎缩性胃炎”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      萎缩性胃炎是指胃粘膜表面反复受到损害后导致的粘膜固有腺体萎缩,甚至消失,粘膜肌层常见增厚的病理改变.由于腺体萎缩或消失,胃粘膜有不同程度的变薄,并常伴有肠上皮化生,炎性反应及不典型增生.
       萎缩性胃炎还分为轻度萎缩性胃炎,中度萎缩性胃炎和重度萎缩性胃炎.
       轻度萎缩性胃炎和中度萎缩性胃炎是肯定可以治疗的,福建金诃藏医馆的胃肠科就有很多这方面治愈的患者病例.
       重度萎缩性胃炎从字面上看就知道属于比较严重的病症,重度萎缩性胃炎医学上被称为癌症的前期,癌变的概率极大,经常并发为出血,糜烂,穿孔.
      指导意见：
      治疗多为对症治疗,药物包括制酸剂,H2 拮抗剂和质子泵抑制剂,同时应避免服用可使症状加重的药物和食物.复发和恶化多见. 应忌饮浓茶,咖啡,酒类等；少吃容易产生胀气的食物,如土豆,红薯,洋葱,煮黄豆等 营养与饮食疗法 ●食用流食 对于急性胃炎.应去除病因,卧床休息,禁食一切对胃有刺激的饮食或药物,酌情禁食或给予流食,对有出血者,予以止血治疗. ●忌食粗糙和刺激性食物 忌食过硬过辣,过咸,过热,过分粗糙和刺激性强的食物.如油炸食品,腌腊食品,辣椒,大蒜等.不管柑橘类果汁,番茄制品,咖啡,酒类以及所有会直接刺激食道的食物会不会引起胃酸,你最好避免食用. ●避免高脂肪食物 高脂肪食物,酒,糖类,巧克力会使括约肌放松,造成回流,所以如果你有胃灼热的症状,就应避免这些食物. ●蛔曰慢曰助消化 细嚼慢咽对消化绝对有帮助,你应该彻底咀嚼食物,使食物充分与唾液混合,用餐时避免有压力,可以使你的消化作用有一个好的开始. ●饮食有规律 注意饮食调理养护,有规律地定时定量进食,以维持正常消化活动的节律.切不可饥一顿饱一顿或不吃早餐,尤其应避免暴饮暴食. ●注意营养均衡 食物要选富有营养,易消化的细软食物为主,多吃含植物蛋白,维生素多的食物.你可以吃煮熟的粟子,大米粥,羊奶,酸乳,白乳酪,开菲乳.如果症状严重,吃一些软性食物,例如米汤,酪梨,香蕉,马铃薯,南瓜类.将所有蔬菜搅碎,再烹调.偶尔,吃一些蒸热的蔬菜,例如红萝卜,胡萝卜及绿花椰菜. ●少量多餐 一天三餐以上,比如六小餐,只要你觉得舒服就行.睡前忌进食,饮食不宜过多过饱,以免胃窦部扩张过度而增加胃酸的分泌. ●增加纤维素的摄取 食用寓含纤维的食物.纤维被认为是抗癌成分,食用高纤维饮食同样可以减少十二指肠溃疡发生机会.纤维被认为能促进粘蛋白分泌,粘蛋白可以保护十二指肠粘膜. ●控制饮水 胃酸缺乏者,忌冲淡胃液.饮食中宜加入醋,柠檬汁,酸性调味晶,少吃难消化,易胀气的食物.饭前及饭后尽量少喝水. ●喝菜汁 新鲜的卷心菜汁富含促进产生粘蛋白细胞生长的谷氨酰胺,有益于保护胃粘膜.菜汁制成后立即喝下,勿贮存.对于胃酸过多的病人,胃痛时可喝一杯,以稀释胃酸. ●少曰牛奶 长期以来,牛奶一直被视为极佳的胃酸缓冲剂,但它虽可暂时缓冲胃酸,但稍后,牛奶里的钙和蛋白质会刺激更多的胃酸分泌,使胃更不舒服；杏仁奶是不错的代替品. ●勿服用铁质补充服 你若有胃炎,服用铁质补充物可能引起严重的反胃.铁质是胃的刺激物. ●补充营养素 ①维生素B12 用量依产品说明,慢性胃炎有可能由于维生素B12缺乏而引起贫血. ②维生素E及锌 维生素E每天400IU,渐增.锌每天50-80毫克,它们能增加粘蛋白的产生,保护胃粘膜及止痛. ③ 芦荟汁 每天120cc,它能止痛及加速复原. ④蛋白质分解酵索 两餐之间使用,分解残留于结肠的食物,并帮助减少发炎.注意：勿使用含盐酸的品牌. ⑤维生素A乳剂或胶囊 用量5000IU,一个月后降至2500IU.保护胃粘膜,帮助复原. ●用姜止痛 姜是印第安人拿来治疗肠胃不适,胃肠胀气和关节炎等发炎毛病的传统药方.姜粉可达到使胃平静的作用.每次服用的分量约在半茶匙到一茶匙间(一至二克),如有必要,可以每天服用. ●保健药膳 ①仙人掌猪肚汤 仙人掌30-60克,猪肚1个.将仙人掌装入猪肚内,人锅加适量水,以文火炖至热烂.饮汤,食猪肚. 功效行气活血,健脾益胃.适用于气滞血瘀,胃痛年久不愈等症. ②包心菜粥 包心菜500克,粳米50克.先将包心菜水煮半小时,捞出菜后,入粳米煮粥.温热服,每日服2次. 功效缓急止痛.适用于胃部急痛. ③ 土豆粥 新鲜土豆250克(不去皮),蜂蜜适量.将土豆洗净,切碎,用水煮至土豆 成粥状即可.服用时加蜂蜜.每日清晨空腹食用,连服15日. 功效缓急止痛.适用于胃脘隐痛不适等症. ④胡椒葱汤 胡椒粉2克,葱白3克,姜6克.先烧开水,下姜,葱白,煮沸而成姜葱 汤.用热姜葱汤,送服胡椒粉,或将胡椒粉放人姜葱汤中即成.胃痛时将汤热饮即可缓解. 功效暖胃行气止痛.适用于胃寒痛症.胃热痛者忌服. ⑤桂皮山楂汤 桂皮6克,山楂肉10克,红糖30克.先用水煎山楂肉15分钟,后入桂皮,待山楂肉将熟熄火,滤汁人红糖,调匀即可,趁热饮服. 功效温胃消食止痛.适用于胃脘痛症. 家庭治疗措施 ●放松心情 精神紧张是慢性胃炎的促进因素,应予避免.情绪上的不安和急躁,容易引起胃粘膜障碍和胃机能障碍.所以应尽可能地避免情绪上的应激反应,解除紧张的情绪.平时做到遇事不怒,事中不急,急中不愁,保持心情舒畅,对胃炎的康复极有好处. ●服用抗生素 幽门螺旋杆菌会造成胃炎及其他消化道的毛病,服用两个星期的抗生素,就可以打败这些细菌.幽门螺旋杆菌可以藉由检验血液,唾液测得. ●使用抗酸剂 对于轻度胃炎治疗常用抗酸剂,最好能在进食约1—2小时后服药,此时正是胃酸最高峰,正好起到抗酸作用,如能够在晚上9-10点临睡前再服一次则效果更佳. ●谨慎用药 应避免服用阿司匹林,对乙酰氨基酚,保泰松,吲哚类药,四环素,红霉素,泼尼松等药物,尤其在慢性胃炎活动期. ●适当的运动 适当的运动是增加胃肠蠕动的好办法,能有效地促进胃排空,使胃肠分泌功能增强,消化力提高,有助于胃炎的康复. ●戒烟 抽烟会促进胃痛发作.吸烟后,烟碱能刺激胃粘膜引起胃酸分泌增加,对胃粘膜产生有害刺激作用,过量吸烟导致幽门括约肌功能紊乱,引起胆汁返流,使胃粘膜受损,并影响胃粘膜血液供应及胃粘膜细胞修复与再生,所以要戒烟. ●戒洒 酒精可直接破坏胃粘膜屏障,侵入胃粘膜引起粘膜充血,水肿,糜烂. ●注意日常保健 患有慢性肝病,糖尿病,胆道疾病时,可使胃粘膜局部防御功能降低,胃功能紊乱而发生胃炎.另外扁桃体炎,鼻窦炎,龋齿感染等造成的带菌分泌物下咽,常可使胃粘膜屏障功能降低,诱发胃炎.所以注意上述疾病的控制治疗,对慢性胃炎的康复也是十分重要的.