健康咨询描述:
已经的一个星期了吧,手总是不由自主的甩动,问他他说不知道
一周
曾经的治疗情况和效果: 没看过
想得到怎样的帮助:请说一下是什么原因?这个属于儿科小儿保健吗?
病情分析:
你好,你的孩子是患了抽动综合症.
指导意见:
小儿抽动症又称小儿抽动秽语综合症.此病男孩子多见,是在儿童期起病的一种神经精神障碍,主要表现为:不自主的,突发的,快速重复的肌肉抽动,在抽动的同时常伴有暴发性的,不自主的发声和秽语.抽动症状先从面,颈部开始,逐渐向下蔓延.抽动的部位和形式多种多样,比如眨眼,斜视,撅嘴,摇头,耸肩,缩颈,伸臂,甩臂,挺胸,弯腰,旋转躯体等.发声性抽动则表现为喉鸣音,吼叫声,可逐渐转变为刻板式咒骂,陈述污秽词语等.有些患儿在不自主抽动后逐渐产生语言运动障碍,部分病儿还可产生模仿语言,模仿动作,模仿表情等行为.抽动部位,频度及强度均可发生变化,患儿在紧张,焦虑,疲劳,睡眠不足时可加重,精神放松时减轻,睡眠后可消失.患儿智力一般正常,部分小儿可伴有注意力不集中,学习困难,情绪障碍等心理问题.起病于21岁之前,大多数在2-15岁之间.
治疗上,一般症状较轻的患者可无须治疗,对已经确诊者则应早期采用药物疗法.治疗原则为;开始治疗可以用小剂量缓慢增加药量减轻副作用尤其在应用神经阻滞药或可乐定时更重要治疗要有一定疗程适宜的剂量,不宜过早更换药物.当使用单一药物仅部分症状改善或抽动秽语综合征有复杂的伴随症状时可考虑联合用药.然而,多种用药并不是最佳手段应持慎重态度.关于维持治疗问题由于药物治疗是对症性的故应进行一定时期的维持治疗维持治疗时间要根据每个患者的具体情况而定,对于较轻的患者维持治疗需6~12 个月对于重症患者应维持治疗1~2年或更长时间.维持治疗量一般为治疗量的1/2~2/3.药物包括氟哌啶醇,匹莫齐特,硫必利(泰必利),舒必利等.本病应重视心理治疗,包括支持性心理治疗,行为疗法,如消极练习法,自我监督法,松弛训练,行为反向训练.
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