有问必答网外科普外科血管外科静脉血栓 → 下肢浮肿2009,13血栓从腿上转到了肺上了想到你

下肢浮肿2009,13血栓从腿上转到了肺上了想到你

男 | 56岁 2009-12-14 19:51:54 7人回复 来自濮阳市

健康咨询描述: 下肢浮肿
2009.12.3

曾经的治疗情况和效果: 血栓从腿上转到了肺上了

想得到怎样的帮助:想到你那里治疗

医生回复区

阎鹏
阎鹏 大连市金州区第一人民医院   主任医师 擅长: 甲状腺囊肿,甲状腺瘤,甲状腺癌,乳腺增生,急性乳腺 帮助网友:15016称赞:3
微信扫一扫,随时问医生
2018-10-16 06:59:10 我要投诉

      看描述的情况是关于下肢深静脉血栓形成的问题,而且有血栓脱落导致了肺栓塞,治疗主要是抗凝,根据病情的严重程度,可能需要溶栓或者手术。

许江波
许江波 东海县精神病医院   主治医师 擅长: 甲状腺瘤,肛周脓肿,肩周炎,颈椎病,气胸,痔疮,骨 帮助网友:482
微信扫一扫,随时问医生
2009-12-14 19:58:26 我要投诉

      病情分析:
      血栓形成肺栓塞常是静脉血栓形成的合并症.栓子通常来源于下肢和骨盆的深静脉,通过循环到肺动脉引起栓塞.但很少来源于上肢,头和颈部静脉.血流淤滞,血液凝固性增高和静脉内皮损伤是血栓形成的促进因素.因此,创伤,长期卧床,静脉曲张,静脉插管,盆腔和髋部手术,肥胖,糖尿病,避孕药或其它原因的凝血机制亢进等,容易诱发静脉血栓形成.早期血栓松脆,加上纤溶系统的作用,故在血栓形成的最初数天发生肺栓塞的危险性最高.
      指导意见:
      最好去三甲极医院 除吸氧,止痛,纠正休克和心力衰竭以及舒张支气管等对症治疗措施外,特异性方法包括抗凝,溶栓和手术治疗.
      一内科治疗
      (一)一般治疗:本病发病急需作急救处理应保持病人绝对卧床休息吸氧
      (二)抗凝疗法
      1肝素
      2维生素K拮抗剂
      (三)纤维蛋白溶解剂:即溶栓治疗纤维蛋白溶解剂可促进静脉血栓及肺栓子的溶解恢复阻塞的血循环是一安全的治疗方法
      二外科治疗
      (一)肺栓子切除术
      (二)腔静脉阻断术:主要预防栓塞的复发以至危及肺血管
      除吸氧止痛纠正休克和心力衰竭以及舒张支气管等对症治疗措施外特异性方法包括抗凝溶栓和手术治疗其处理程序
      抗凝治疗和溶栓治疗方法参见“心肌梗塞”.下腔静脉阻断术适用于抗凝治疗有致命性出血危险及反复栓塞者,可结扎或置以特制的夹子或滤过器等方法.肺血栓切除死亡率很高,仅限于溶栓或血管加压素积极治疗休克仍持续的患者.
      [编辑本段]老年肺栓塞
      疾病概述
      老年人肺栓塞常见的症状为呼吸困难,胸痛,心动过速和呼吸急促.所有病人至少出现胸痛,呼吸困难或心动过速中的一种症状,有35%的病人上述三种症状同时出现.
      心电图检查发现窦性心动过速,ST段及T波异常,不完全右束支传导阻滞,在DIII导联出现T波倒置.
      超声心动图检查中,可表现为正常,可有右心室扩张的表现,可出现轻度的腔静脉扩张,室间隔可向左心室偏移.
      在老年人中,肺栓塞常常被漏诊.只有对此病高度警觉,才能提高诊断的数量,缩短诊断所需时间和改善预后.
      

王晶晶
王晶晶 主治医师 擅长: 破伤风,锁骨骨折,桡骨远端骨折,关节脱位,胸腰椎骨 帮助网友:30013称赞:6
微信扫一扫,随时问医生
2009-12-14 20:11:53 我要投诉

      病情分析:
      您好: 肺血栓是肺梗塞的病因之一,肺梗塞可因肺动脉栓塞,就是外来的栓子把肺动脉堵塞,使肺组织缺血而坏死,这就是肺栓塞造成的肺梗塞.还可因肺动脉管腔内形成血栓,把肺动脉堵塞,使肺组织缺血而坏死,这就是肺血栓造成的肺梗塞.长期久坐玩扑克容易造成下肢动脉血栓,一旦脱落容易造成心,脑,肺的梗塞.
      指导意见:
      你好!你的情况我建议你到:北京协和医院.特甲医院进行治疗.祝你健康
      
      以上是对“下肢浮肿2009,13血栓从腿上转到了肺上了想到你”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

lgd222
lgd222 其他 帮助网友:461称赞:62
微信扫一扫,随时问医生
2009-12-14 20:13:39 我要投诉

      病情分析:
      血栓从腿上转到了肺上了,怎么确定的?
      指导意见:
      肺栓塞一般发病很急,死亡率极高,如果是12月3日发病,没经治疗,至少栓子极小,建议您到正规大医院,全面检查后再制定具体治疗方案.病情复杂,不可能几句话说得清楚.

xuesheng5
xuesheng5 其他 帮助网友:452称赞:28
微信扫一扫,随时问医生
2009-12-14 20:17:02 我要投诉

      病情分析:
      若不是肺动脉血栓的话个人觉得可以考虑做手术,但风险仍是极大,有出现各种意外的可能性.术中止血严格,彻底,术后抗凝,当然有一定的风险会出现出血,家属需慎重考虑,不是每个大夫都愿意这么冒险帮助一个病人的!风险还是很大的!
      指导意见:
      骨科手术尤其是下肢手术后大多病人都要求卧床,肢体不能活动,因此很容易导致下肢静脉血液回流不畅,再加上手术后血液的凝固性增高(外伤及手术都可以激活凝血机制),手术过程中肢体的特殊体位,也有可能导致静脉轻度损伤,内皮细胞脱落,因此这三个方面的因素加在一起,就导致了下肢深静脉血栓的形成.如果静脉血管血栓形成后造成堵塞,会出现下肢肿胀,都大多时候形成的血栓会随血流流回心脏,经过右心房到右心室,再经过肺动脉到肺部,导致肺栓塞,也叫肺梗塞,往往是致命的.
      

fuji20
fuji20 其他 帮助网友:3816称赞:341
微信扫一扫,随时问医生
2009-12-14 20:23:36 我要投诉

      病情分析:
      肺血栓栓塞症.是肺栓塞的一种类型.
      由于临床表现不典型,与许多其他疾病的表现难于鉴别,故漏诊率和误诊率普遍较高.
      指导意见:
      该病如栓塞面积较大,一般要采用溶栓治疗.其他还有抗凝治疗,肺动脉血栓摘除术,肺动脉导管碎解和抽吸血栓,放置腔静脉滤器,肺动脉血栓内膜剥脱术等.
      生活护理:
      谁也不敢说此病一定就能治疗成功,但既然已经确诊,并采用了溶栓治疗,随着栓子逐渐溶解,栓塞应越来越轻,相信病情会逐渐好转的.

刘永医生
刘永医生 其他 帮助网友:1230称赞:131
微信扫一扫,随时问医生
2009-12-14 20:27:58 我要投诉

      病情分析:
      肺血栓是指肺血管血栓栓塞,致使所支配肺组织供血阻断引起的急性疾患.
      指导意见:
      消除静脉血栓形成是预防肺血栓性栓塞发生的关键.应鼓励病人手术后早日起床活动.需长期卧床的病人,在床上定时做深呼吸和进行主动或被动的四肢活动,以改善周围循环,防止血栓形成.对有潜在发病危险的患者,可用双嘧达莫(潘生丁)或小剂量肝素.
      以上是对“下肢浮肿2009,13血栓从腿上转到了肺上了想到你”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病知识 健康视频 疾病知识 健康视频
1 2 3 4

用药指导/吃什么药好

芪苈强心胶囊

芪苈强心胶囊

益气温阳,活血通络,利水消肿。本品用于冠心病﹑高...[说明书]

复方石韦颗粒

复方石韦颗粒

清热燥湿,利尿通淋。用于小便不利,尿频,尿急,尿...[说明书]

医生在线免费咨询

loading

看病 男科 妇科 癫痫 性病 养生 新闻 白癫风 牛皮癣

就医 疾病信息 健康经验 症状信息 手术项目 检查项目 健康百科 求医问药

用药 药品库 疾病用药 药品心得 用药安全 药品资讯 用药方案 品牌药企 明星药品

有问必答 内科 外科 儿科 药品 遗传 美容 检查 减肥 中医科 五官科 传染科 体检科 妇产科 肿瘤科 康复科 子女教育 心理健康 整形美容 家居环境 皮肤性病 营养保健 其他科室 保健养生 医院在线

医师的追问
赠送医生锦旗:赠送医生锦旗是对医生回复的一个认可及鼓励!
赠送不赠送
返回
支付金额: 赠送医生锦旗支付
请使用微信扫一扫
扫描二维码支付
关闭投诉
您好,虽然我们的工作人员都在竭尽所能的改善网站,让大家能够非常方便的使用网站,但是其中难免有所疏漏,对您造成非常不必要的麻烦。在此,有问必答网向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻烦还没有解决,您可以通过以下方式联系我们,我们会优先特殊解决您的问题。 请选择投诉理由