容血性贫血

      病情分析：
      一,急性溶血：
      起病急骤,可突发寒战,高热,面色苍白,腰酸背痛,气促,乏力,烦躁,亦可出现恶心,呕吐,腹痛等胃肠道症状.这是由于红细胞大量破坏,其分解产物对机体的毒性作用所致.游离血红蛋白在血浆内浓度越过130mg%时,即由尿液排出,出现血红蛋白尿,尿色如浓红茶或酱油样,12小时后可出现黄疸,溶血产物损害肾小管细胞,引起坏死和血红蛋白沉积于肾小管,以及周围循环衰弱等因素,可致急性肾功能衰竭.由于贫血,缺氧,严重者可发生神志淡漠或昏迷,休克和心功能不全.
      二,慢性溶血：
      起病较缓慢.除乏力,苍白,气促,头晕等一般性贫血常见的症状,体征外,可有不同程度的黄疸,脾,肝肿大多见,胆结石为较多见的并发症,可发生阻塞性黄疸.下肢踝部皮肤产生溃疡,不易愈合,常见于镰形细胞性贫血患者.
      指导意见：
      溶血性贫血是一类性质不同的疾病,其治疗方法不能一概而论.总的治疗原则如下：
      一,病因治疗：去除病因和诱因极为重要.如冷型抗体自体免疫性溶血性贫血应注意防寒保暖；蚕豆病患者应避免食用蚕豆和具氧化性质的药物,药物引起的溶血,应立即停药；感染引起的溶血,应予积极抗感染治疗；继发于其他疾病者,要积极治疗原发病.
      二,糖皮质激素和其他免疫抑制剂：
      如自体免疫溶血性贫血,新生儿同种免疫溶血病,阵发性睡眠性血红蛋白尿等,每日强的松40－60mg,分次口服,或氢化考的松每日200－300mg,静滴,如自体免疫溶血性贫血可用环磷酰胺,硫唑嘌呤或达那唑等.
      三,脾切除术：
      脾切除适应证：①遗传性球形红细胞增多症脾切除有良好疗效；②自体免疫溶血性贫血应用糖皮质激素治疗无效时,可考虑脾切除术；③地中海贫血伴脾功能亢进者可作脾切除术；④其他溶血性贫血,如丙酮酸激酶缺乏,不稳定血红蛋白病等,亦可考虑作脾切除术,但效果不肯定.
      四,输血：
      贫血明显时,输血是主要疗法之一.但在某些溶血情况下,也具有一定的危险性,例如给自体免疫性溶血性贫血患者输血可发生溶血反应,给PNH病人输血也可诱发溶血,大量输血还可抑制骨髓自身的造血机能,所以应尽量少输血.有输血必要者,最好只输红细胞或用生理盐水洗涤三次后的红细胞.一般情况下,若能控制溶血,可借自身造血机能纠正贫血.
      五,其它：
      并发叶酸缺乏者,口服叶酸制剂,若长期血红蛋白尿而缺铁表现者应补铁.但对PNH病人补充铁剂时应谨慎,因铁剂可诱使PNH病人发生急性溶血.
      六,中医辨证：
      本病为先天不足,后天失养引起的.治疗上我们以补虚,活血化淤,清利湿热并重.黄疸明显时以清利湿热为主；晚期后积聚形成时加用活血化淤药.积极消除诱因,预防溶血发作,对已发作者应尽快控制溶血及纠正贫血,诱导肝细胞微粒体中葡萄糖醛酰转移酶的活性,从而加速间接胆红素的转化,一般服药一周左右后,血胆红素明显下降,黄疸明显减轻.
      

      病情分析：
      1.生活的调理：保持心情舒畅,避免剧烈活动,劳累.体位改变应缓慢进行,以免产生急性脑缺血而晕倒.
       2.饮食的调摄：多吃绿色蔬菜和含铁量高的食物,如蛋黄,牛肉,肝,肾,海带,豆类等.不饮茶,茶叶中的鞣酸会阻碍铁质的吸收.胃酸缺乏(如萎缩性胃炎,胃切除术后)者可适当口服些稀盐酸.盐酸能将食物中的铁游离化,增加铁盐的溶解度,有利吸收.吃一些维生素C,有利食物中铁的吸收.使用传统的铁锅煎炒食物,锅与铲之间的磨擦会产生许多微小的碎屑,在加热过程中,铁可溶于食物之中,故铁锅是一种很好的补血器皿.
       3.食疗补血
       ①莲子桂圆汤：莲子,桂圆肉各30克,红枣20克,冰糖适量.将莲子泡发后去皮,心洗净,与洗净的桂圆肉,红枣一同放入沙锅中,加水适量煎煮至莲子酥烂,加冰糖调味.睡前饮汤吃莲子,红枣,桂圆肉,每周服用1～2次.此方具有补心血,健脾胃功效,适用于贫血乏力,神经衰弱,心悸,健忘,睡眠不安等.
      指导意见：
       ②猪肝粥：猪肝(其它动物肝脏也可)100～150克,粳米100克.先将猪肝洗净切碎,与粳米一同入锅,加水1000克及葱,姜,油,盐各适量,先用旺火烧开,再转用文火熬煮成稀粥.日服1剂,分数次食用.此方具有益血补肝,明目的功效,适用于血虚萎黄,贫血,慢性肝炎,夜盲,青光眼等症.
      
      

      病情分析：
      你好,溶血性贫血系指红细胞破坏加速,而骨髓造血功能代偿不足时发生的一类贫血.如果骨髓能够增加红细胞生成,足以代偿红细胞的生存期缩短,则不会发生贫血,这种状态称为代偿性溶血性疾病.“溶血性贫血”,红细胞过度破坏所引起的贫血,但较少见；常伴有黄疸,称为“溶血性黄疸”.
      指导意见：
      你好,根据你的描述很难确定你就是得了溶血性贫血,还是建议你先去医院做相关的检查,确诊后再做治疗方案,溶血性贫血是一类性质不同的疾病,其治疗方法不能一概而论.总的治疗原则有,一,病因治疗：去除病因和诱因极为重要.二,糖皮质激素和其他免疫抑制剂三,脾切除术四,输血其中脾切除是要有一定的适应症才能手术：①遗传性球形红细胞增多症脾切除有良好疗效；②自体免疫溶血性贫血应用糖皮质激素治疗无效时,可考虑脾切除术；③地中海贫血伴脾功能亢进者可作脾切除术；④其他溶血性贫血,如丙酮酸激酶缺乏,不稳定血红蛋白病等,亦可考虑作脾切除术,但效果不肯定.祝你能够早日康复!
      
      以上是对“容血性贫血”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      溶血性贫血是一类性质不同的疾病,其治疗方法不能一概而论.总的治疗原则如下：
      一,病因治疗：去除病因和诱因极为重要.如冷型抗体自体免疫性溶血性贫血应注意防寒保暖;蚕豆病患者应避免食用蚕豆和具氧化性质的药物,药物引起的溶血,应立即停药;感染引起的溶血,应予积极抗感染治疗;继发于其他疾病者,要积极治疗原发病.
      二,糖皮质激素和其他免疫抑制剂：
      如自体免疫溶血性贫血,新生儿同种免疫溶血病,阵发性睡眠性血红蛋白尿等,每日强的松40－60mg,分次口服,或氢化考的松每日200－300mg,静滴,如自体免疫溶血性贫血可用环磷酰胺,硫唑嘌呤或达那唑等.
      三,脾切除术：
      脾切除适应证：①遗传性球形红细胞增多症脾切除有良好疗效;②自体免疫溶血性贫血应用糖皮质激素治疗无效时,可考虑脾切除术;③地中海贫血伴脾功能亢进者可作脾切除术;④其他溶血性贫血,如丙酮酸激酶缺乏,不稳定血红蛋白病等,亦可考虑作脾切除术,但效果不肯定.
      四,输血：
      贫血明显时,输血是主要疗法之一.但在某些溶血情况下,也具有一定的危险性,例如给自体免疫性溶血性贫血患者输血可发生溶血反应,给PNH病人输血也可诱发溶血,大量输血还可抑制骨髓自身的造血机能,所以应尽量少输血.有输血必要者,最好只输红细胞或用生理盐水洗涤三次后的红细胞.一般情况下,若能控制溶血,可借自身造血机能纠正贫血.
      五,其它：
      并发叶酸缺乏者,口服叶酸制剂,若长期血红蛋白尿而缺铁表现者应补铁.但对PNH病人补充铁剂时应谨慎,因铁剂可诱使PNH病人发生急性溶血.
      六,中医辨证：
      本病为先天不足,后天失养引起的.治疗上我们以补虚,活血化淤,清利湿热并重.黄疸明显时以清利湿热为主;晚期后积聚形成时加用活血化淤药.积极消除诱因,预防溶血发作,对已发作者应尽快控制溶血及纠正贫血,诱导肝细胞微粒体中葡萄糖醛酰转移酶的活性,从而加速间接胆红素的转化,一般服药一周左右后,血胆红素明显下降,黄疸明显减轻.