左边头痛,没次痛时,在太阳血处的茎有明显变大》,没次疼痛的时间在10-30分钟

      病情分析：
      偏头痛是反复发作的一种搏动性头痛,属众多头痛类型中的“大户”. 它发作前
      常有闪光,视物模糊,肢体麻木等先兆,约数分钟至1小时左右出现一侧头部一跳一跳的疼痛,并逐渐加剧,直到出现恶心,呕吐后,感觉才会有所好转在安静,黑暗环境内或睡眠后头痛缓解.在头痛发生前或发作时可伴有神经,精神功能障碍.同时,它是一种可逐步恶化的疾病,发病频率通常越来越高. 据研究显示,偏头痛患者比平常人更容易发生大脑局部损伤,进而引发中风.其偏头痛的次数越多,大脑受损伤的区域会越大.
      指导意见：
      偏头痛持续状态和严重偏头痛可口服或肌注氯丙嗪（1mg/kg）或静脉滴注ACTH50单位（置于500ml葡萄糖水内）,或口服泼尼松10mg,1日3次.对发作时间持续较长的病人应注意适当补液,纠正水及电解质紊乱.
      预防治疗 每月头痛发作2～3次上者应考虑长期预防性药物治疗.该类药物需每日服用,用药后至少2周才能见效.若有效应持续服用6个月,随后逐渐减量到停药.
      生活护理：
      日常生活中注意事项
      偏头痛患者应当避免强光线的直接刺激,日常生活中应避免以下情况：
      1,偏头痛患者要避免直视汽车玻璃的反光,因为玻璃直接反射太阳光,强烈的光线会直接诱发偏头痛,闭眼时会感觉到残存多个圆型光斑.
      2,避免从较暗的室内向光线明亮的室外眺望.
      3,不可对视光线强烈的霓虹灯.

      病情分析：
      偏头痛的确切病因及发病机制仍处于讨论之中.很多因素可诱发,加重或缓解偏头痛的发作.通过物理或化学的方法,学者们也提出了一些学说.
      对于某些个体而言,很多外部或内部环境的变化可激发或加重偏头痛发作.
      指导意见：
      1.一般原则 偏头痛的治疗策略包括两个方面：对症治疗及预防性治疗.对症治疗的目的在于消除,抑制或减轻疼痛及伴随症状.预防性治疗用来减少头痛发作的频度及减轻头痛严重性.对偏头痛患者是单用对症治疗还是同时采取对症治疗及预防性治疗,要具体分析.一般说来,如果头痛发作频度较小,疼痛程度较轻,持续时间较短,可考虑单纯选用对症治疗.如果头痛发作频度较大,疼痛程度较重,持续时间较长,对工作,学习,生活影响较明显,则在给予对症治疗的同时,给予适当的预防性治疗.总之,既要考虑到疼痛对患者的影响,又要考虑到药物副作用对患者的影响,有时还要参考患者个人的意见.Saper的建议是每周发作2次以下者单独给予药物性对症治疗,而发作频繁者应给予预防性治疗.
      不论是对症治疗还是预防性治疗,均包括两个方面,即药物干预及非药物干预.非药物干预方面,强调患者自助.嘱患者详细记录前躯症状,头痛发作与持续时间及伴随症状,找出头痛诱发及缓解的因素,并尽可避免.如避免某些食物,保持规律的作息时间,规律饮食.不论是在工作日,还是周末抑或假期,坚持这些方案对于减轻头痛发作非常重要,接受这些建议对30%患者有帮助.另有人倡导有规律的锻炼,如长跑等,可能有效地减少头痛发作.认知和行为治疗,如生物反馈治疗等,已被证明有效,另有患者于头痛时进行痛点压迫,于凉爽,安静,暗淡的环境中独处,或以冰块冷敷均有一定效果.
      2.药物对症治疗 偏头痛对症治疗可选用非特异性药物治疗,包括简单的止痛药,非甾体类消失药及麻醉药.对于轻,中度头痛,简单的镇痛药及非甾体类消炎药常可缓解头痛的发作.常用的药物有布酚宁(脑清片),对乙酰氨基酚(扑热息痛),阿司匹林,萘普生,吲哚美辛(消炎痛),布洛芬,罗通定(颅痛定)等.麻醉药的应用是严格限制的,Saper提议主要用于严重发作,其他治疗不能缓解,或对偏头痛特异性治疗有禁忌或不能忍受的情况下应用.偏头痛特异性5-HT受体拮抗药主要用于中,重度偏头痛.偏头痛特异性5-HT受体拮抗药结合简单的止痛药,大多数头痛可得到有效的治疗.