有问必答网康复医学科运动损伤康复 → 4年多的右膝关节损伤

4年多的右膝关节损伤

男 | 22岁 悬赏320个健康币 2009-12-15 18:33:39 7人回复 来自泰安市

健康咨询描述: 膝关节弹响厉害,肌肉萎缩3~5厘米,下蹲感到疼痛,早晨僵硬,
2004年秋损伤,当时是检查的后福十字交叉韧带损伤,2005年做过磁共振检查,结果:关节腔内有淤血,有积液,肿胀,治疗:打的点滴头孢曲松钠,两个星期,后来没再治疗,但是疼痛明显,后来肌肉明显萎缩了,到2006年下半年做的关节镜,结果:骨膜褶皱,韧带松弛,肌肉萎缩5厘米.到今年没再治疗,今天做了磁共振检查,

曾经的治疗情况和效果: 今天做了磁共振,检查结果是:右膝关节内侧和外侧半月板前和后角损伤(1度).髌上囊和和关节腔未见明显的异常信号,前后交叉韧带和内外侧副韧带未见异常信号

想得到怎样的帮助:1 能否恢复?2 怎么做呢?3 我还能当兵锻炼吗???

第一次补充提问

不要复制的答案

发表于2009-12-16 21:04:41

医生回复区

建国医生
建国医生 其他 帮助网友:500称赞:91
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2009-12-16 21:07:46 我要投诉

      病情分析:
      后十字交叉韧带损伤,右膝关节内侧和外侧半月板前和后角损伤,导致废用性肌肉萎缩.
      指导意见:
      患者如果积极治疗,通过自身恢复锻炼,可以较好恢复.
      建议患者手术修复后十字交叉韧带,半月板.活动右腿,不可剧烈运动,拿捏肌肉萎缩处,热敷.
      不建议去当兵锻炼,会加重损伤.恢复一年后可考虑.
      生活护理:
      希望我的回答对您有帮助.
      望患者早日康复!
      

2009-12-16 21:10 邸周 追问

你好,先谢谢你的回答,但是我不想再做手术了,因为做过一次了,效果是一点没有,我还是在军队医院做的,结果啥也没改善,我想问问不做手术不能恢复吗?

刘瑞云
刘瑞云 保定市第一中医院   主任医师 擅长: 擅长2型糖尿病,甲状腺功能亢进症,亚急性甲状腺炎, 帮助网友:11618
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2009-12-15 19:28:12 我要投诉

      损伤性滑膜炎,多因急性创伤和慢性损伤所致.当膝关节长时间单一动作超量运动之后,滑膜组织充血水肿,急性外伤包括有:膝关节扭伤,半月板损伤,侧副韧带或交叉韧带损伤,关节内积液或有时积血,表现为急性膝关节外伤性滑膜炎. 有时也可因单纯膝关节滑膜损伤所致,如外伤较轻,或长期慢性膝关节劳损.加上风,寒,湿邪侵袭,可使膝关节逐渐出现肿胀和功能障碍者,则形成慢性膝关节滑 膜炎.
      滑膜炎是由于微循环不畅造成的无菌性炎症,主要症状是产生积液,关节液的产生和吸收是一个"动态平衡",当出现对关节液的重吸收障碍时,由于关节液的产生和吸收动态平衡被打破,关节液的产生大于重吸收,便会出现"关节积水".治疗期间尽量减少抽水注射频率,过多的抽水注射会刺激滑膜下结缔组织组纤维增生,以及滑膜组织老化等,使滑膜组织再生与修复能力显著降低,再治疗就比较麻烦.肿胀积水消除之前一定不要劳累和锻炼,过多活动会损伤骨骼,简单通俗的可理解为:滑囊是一个储油器,是为骨骼肌腱运动加油的,目地是为了增加润滑减少摩擦,如果有了积水,积水稀释了滑液就起不到润滑作用了,此时剧烈活动就会产生骨骼摩擦,最终损伤骨骼.
      滑膜炎属无菌性炎症,主要是微循环不通阻碍所致,所以治疗应以调理微循环系统为主,只要微循环畅通了,积水也就循环消失了,同样炎症也就解除了.治疗建议:中医药物外敷治疗,因外用药物直接用于肌表薄贴.因此可透入皮肤产生消炎,止痛,活血化淤,通经走络,开窍透骨,祛风散寒等.贴于体表的药物刺激神经末梢,通过反射,扩张血管,促进局部血液循环,改善周围组织营养,达到消肿,消炎和镇痛的目的,关节肿胀因微循环畅通滑囊内积水就可循环消失,滑囊分泌也就重归于产生和吸收动态平衡而彻底康复.不明之处可随时联系.祝早日康复!

即墨大夫
即墨大夫 主任医师 擅长: 滑膜炎带状疱疹及后遗症、老烂腿、骨髓炎、乳腺炎、伤 帮助网友:51715称赞:1064
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2009-12-15 20:03:54 我要投诉

      膝盖积水是滑膜炎.属膝关节滑膜炎.滑膜炎是多种疾病(如创伤,骨质增生,结核,关节退变,风湿病疾病,色素沉着绒毛结节,手术等)在滑膜组织方面的某些特定表现.这些疾病可以使的滑膜 受到机械,生物,化学等刺激,引起滑膜组织充血,水肿,血管通透性增高,滑液过度分泌,吸收减少,从而导致关节肿胀,痛疼,活动受限等临床症状.如不及时治疗.则关节滑膜长期受炎症刺激反应 ,逐渐增厚.且有纤维机化,引起粘连,影响关节正常活动.因此滑膜炎不是一种病,是许多病的共同表现.膝关节滑膜是人体关节中面积最广,最复杂的,也是形成最大的滑膜腔,由于膝关节滑膜广泛并位于肢体表浅部位,故遭受损伤和感染的机会较多,因此,临床上滑膜炎多表现在膝关节滑膜炎.滑膜炎的发生是内因和外因相互作用的结果.内因主要为肝肾不足,筋骨不坚:脾失健运,水湿不化:络脉不畅,痰淤内阻,而外伤或为跌打损伤,或为风寒外袭,或为日久劳损,或为邪毒感染.内因和外因相互影响,致使水湿滞于筋骨关节,络脉不通,筋肉骨节失养,从而产生关节肿胀,疼痛,反复发作.
      建议最好采用外用药物治疗
      以上是对“4年多的右膝关节损伤”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

蔡法亮
蔡法亮 其他 帮助网友:4027称赞:51
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2009-12-15 18:50:41 我要投诉

      那建议你去做关节镜,因为那个既可以检查,也可以治疗

何谭剑
何谭剑 其他 帮助网友:2193称赞:333
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2009-12-15 19:14:13 我要投诉

      病情分析:
      你这样很可能是十字韧带撕裂,像上面的两位说的, 你一定要去做一个核磁共振, 一定要去一个骨科好的医院. 中医对这个一点用都没有, 韧带不会自己长上.
      你这个总出问题,这么长时间了, 肯定不是软组织了,就是半月板或者是十字韧带,早点儿去,
      指导意见:
      时间长了会对膝盖有磨损,上面说的没错,别练了,这个伤不是肌肉,越动越损坏的多.
      虽然我有病了也总去看中医,不过这个跟中医扯不上关系. 不过去了医院,如果真的如我所说的, 也就是个小手术, 最多一个小时就完成了. 一定要做关节镜的手术, 切开的那种手术就别做了,换好医院做. 不然会留后遗症.
      

2009-12-16 21:44:55 我要投诉

      中医方法治疗,不需要吃消炎药 建议专用膏 药外敷治疗(专用药酒配合使用),膏 药直接作用在患病部位,药物浓度高,药效持续发挥,所以见效快,治愈高,对肝肾没有毒副作用,治愈后不易复发.如果有需要请及时联系,

铁柱大夫nc
铁柱大夫nc 医师 擅长: 高血压,冠心病,心绞痛,肺栓塞,糖尿病 帮助网友:13052称赞:2375
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2009-12-16 21:00:14 我要投诉

      病情分析:
      你好,考虑到你的半月板损伤,建议手术治疗.应及早手术切除损伤的半月板,以防发生创伤性关节炎.术后伸膝位加压包扎,次日开始作四头肌静止性收缩练习,2~3天后开始作直腿抬高运动,以防股四头肌萎缩,两周后开始下地行走,一般在术后2~3个月可恢复正常功能.
      指导意见:
      可以使用关节镜:关节镜可用于半月板损伤的治疗,半月板边缘撕裂可行缝合修复,通常行半月板部分切除,保留未损伤的部分.对早期怀疑半月板损伤者可行急诊关节镜检查,早期处理半月板损伤,缩短疗程,提高治疗效果,减少损伤性关节炎的发生.通过关节镜手术创伤小,恢复快.
      生活护理:
      希望我的建议对你有所帮助,祝你早日康复.

2009-12-16 21:26:13 我要投诉

      祝你早日康复.

金亮医生tj
金亮医生tj 其他 帮助网友:309称赞:61
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2009-12-16 21:08:50 我要投诉

      病情分析:
      您好,半月板损伤会有明显的膝部撕裂感,随即关节疼痛,活动受限,走路跛行.关节表现出肿胀和滑落感,并且在关节活动时有弹响.
      
      指导意见:
       膝关节是人体较大而复杂的屈曲关节.它所受到的应力大,结构稳定而又灵活.膝关节疼痛时有发生.
       可外敷舒筋活血,消肿止痛,活血散淤,祛风散寒对关节软骨,韧带,肌腱具有极强的营养修复功能,局部渗透力强,药物分子经皮肤吸收参与血液循环,直达病处,并通过皮肤传导至经络,筋骨,激发肌体的调节功能,促进功能恢复而达到快速治愈目地.
      至于能否当兵得具体根据征兵体检标准定 建议咨询相关专业人士
      
      以上是对“4年多的右膝关节损伤”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 膝关节损伤

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温馨提示:
无特殊预防方式,尽量避免外伤,同时生活中注意培养良好的习惯。

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