健康咨询描述:
遗尿时好时坏 现在是遗尿后不知道醒 消瘦 挑食 不爱吃肉等
3岁起 有家族史 爷爷 父亲有过
曾经的治疗情况和效果: 吃过夜尿宁丸 检查尿液无异常 无隐性脊柱裂 先吃的那短时间效果好 后来就没用了
想得到怎样的帮助:治好他的遗尿 作父母的也很焦急 夏季基本不遗尿 一到冬季就恼火了
病情分析:
你好.遗尿症的病因很多,包括发育迟缓,睡眠不正常,遗传因素,心理因素以及疾病影响
指导意见:
首先应该避免白天过度劳累,按时休息,晚上早点睡觉,因入睡后3小时膀胱内便贮存一定的尿液,而此时正是睡眠最深的时候,孩子很难自己醒来,家长睡前叫醒孩子排尿一次,可避免尿床;晚饭不要过咸,晚餐后少吃甜食和高蛋白饮料,以免引起口渴;
病情分析:
倘若神经系统损害,或膀胱等相关器官有占位性病变,均可引起异常排尿即遗尿症
尿床是由于神经功能不协调所致,有家族倾向,尚未发现遗传证据.
类似于癫痫一类病症 会有这种情况
指导意见:
中药治疗根据辨证,可分为下焦虚冷,肺脾气虚,心肾亏损,肾督不足,湿热下注和下焦湿热等证型.据此分别以济生菟丝子丸,补中益气汤,蔻氏桑螵蛸散,沈氏菟丝子丸,八正散或代抵当丸等加减治疗.从临床应用情况看,只要辨证准确,坚持服用,约有半数患者可有疗效,部分可治愈.缺点是较难坚持服用和多数患者的辨证较难把握.
西药治疗使用中枢神经系统兴奋用药,如使用氯酯醒或联合应用副交感神经阻滞剂和拟交感神经药物,如阿托品和麻黄素;还有人应用抗利尿激素,如脱精氨酸加压素或弥凝等.部分患者虽然有效,但复发比例较大 ,且抗利尿激素应用于单纯的尿床患者,因某些指征掌握较为困难,尚有一定的危险性.
病情分析:
夜遗尿通常在家族中显性遗传,若父母都曾为夜遗尿患者,他们的孩子便有3/4机率尿床.若父母一方有曾为尿床患者,他们的孩子有1/2的机率患病.
指导意见:
小儿遗尿的治疗措施:一般治疗 养成良好的作息制度和卫生习惯,避免过劳,掌握尿床时间和规律,夜间用闹钟唤醒患儿起床排尿1~2次.白天睡1~2小时,白天避免过度兴奋或剧烈运动,以防夜间睡眠过深.在整个疗程中,要树立信心.逐渐纠正害羞,焦虑,恐惧及畏缩等情绪或行为,照顾到患者的自尊心,多劝慰鼓励,少斥责,惩罚,减轻他们的心理负担,这是治疗成功的关键.要正确处理好引起遗尿的精神因素,通过病史了解导致遗尿的精神诱因及可能存在的心理矛盾,对于可以解决的精神刺激因素,应尽快予以解决,对原来已经发生或现实客观存在主观无法解决的矛盾和问题,要着重耐心地对进行教育,解释,以消除精神紧张,以免引起情绪不安.晚饭后避免饮水,睡觉前排空膀胱内的尿液,可减少尿床的次数..药物治疗:西医常用药物有:1.丙咪嗪,为中枢兴奋剂,可减轻睡眠深度,每晚口服25~50mg,适用于觉醒障碍型.2.奥昔布宁,别名尿多灵,能降低膀胱内压,增加容量,减少不自主性的膀胱收缩,入睡前口服2.5~5mg,适用于昼夜尿频型.3.麻黄素,睡前口服25mg,可增加膀胱颈部和后尿道的收缩力,同时有兴奋中枢作用,可用于混合型.4.去氨加压素:是一种人工合成的抗利尿激素,别名弥凝,睡前口服0.2mg~0.4mg/次,适用于夜间多尿型.联合应用阿米替林,去氨加压素和奥昔布宁是目前认为治疗夜间遗尿症的“黄金搭档”.以3个月为一疗程,优点是见效快,缺点是有不同程度的副作用并且停药后易复发.
以上是对“9岁男童遗尿怎么治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
请问 去氨加压素和奥昔布宁在那有买的 目前我这只有阿米替林 请问怎么服用
温馨提示:
注意预防感冒等疾病,避免随便使用药物为宜。在怀孕前三个月开始服用叶酸片的话是可以有效预防新生儿神经管畸形的情况。
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