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肌瘤盆腔积液

女 | 48岁 悬赏50个健康币 2009-12-16 17:26:27 3人回复 来自

健康咨询描述: 有时腰疼 白带较多
07年检查发现肌瘤
现5.6*6.2CM

曾经的治疗情况和效果: 未治疗

想得到怎样的帮助:是否要手术治疗,用哪种方法

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yuhaijing1985
yuhaijing1985 其他 擅长: 妇科炎症,肿瘤 帮助网友:9862称赞:1438
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2009-12-16 17:33:01 我要投诉

      病情分析:
      您好,请您不要过分担心,子宫腺肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤,可能会表现为月经改变,腹部肿块,白带增多,腹痛腰酸下腹坠涨,压迫等症状.
      指导意见:
      您的情况不严重,可以定期随访或者采用药物治疗甲基睾酮5mg,每日两次,每月用药20日.或者丙酸睾酮注射液25mg肌肉注射,每5日一次,每月一般不超过300mg.
      对于不同情况,要根据病人的年龄,症状,肌瘤大小,数目生长部位和生育功能要求全面分析来选择处理方法.具体情况如下:
      1.如果肌瘤小,症状不明显,或者已经接近绝经的妇女,可以每3-6月定期复查,加强随访,有的会随着年龄增大和月经结束而消失,如果必要时再考虑进一步治疗
      2.子宫小于两个月妊娠大小,症状不明显或轻,尤其接近绝经的妇女,可以考虑药物治疗,常用雄激素治疗,如甲基睾酮5mg,每日两次,每月用药20日.或者丙酸睾酮注射液25mg肌肉注射,每5日一次,每月一般不超过300mg.
      3对于年轻又希望生育的患者,术前排除了子宫或宫颈癌前病变的情况下可以考虑经腹或者腹腔镜切除肌瘤,保留子宫.
      4.子宫大于2.5月妊娠子宫,或者临床症状明显,或保守治疗无效,又不需要保留生育功能的,可以进行子宫切除术.但是年龄50岁以下,或者虽然50岁以上但未绝经,卵巢外观正常哲应考虑保留.
      生活护理:
      良性的子宫腺肌瘤在采取合理的治疗后不会对您产生不良影响,所以您可以通过和医护人员的交流了解关于子宫肌瘤的知识,调整心态,正确的面对它,并且积极配合医护人员的治疗,相信一定可以康复的.祝您健康!
      
      

wl_2009
wl_2009 其他 擅长: 妇科 帮助网友:5975称赞:450
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2009-12-16 17:29:00 我要投诉

      病情分析:
      您好!
       盆腔积液按病理因素可分为生理性盆腔积液和病理性盆腔积液两种.生理性盆腔积液对女性来说并非是一件坏事情,而病理性盆腔积液一旦女性患有些类积液,就要及时到医院就诊,对症治疗了.
      指导意见:
       1,一般治疗:解除患者思想顾虑,增强治疗的信心,增加营养,锻炼身体,注意劳逸结合,提高机体抵抗力.
      2,中药治疗:慢性盆腔炎以湿热型居多,治则以清热利湿.活血化瘀为主,方药用:丹参18g,赤芍15g,木香12g,桃仁9g,金银花30g,蒲公英30g,茯苓12g,丹皮9g,生地9g.痛重时加延胡索9g.有些患者为寒凝气滞型,治则为温经散寒,行气活血.常用桂枝茯苓汤加减.气虚者加党参15g,白术9g,黄芪15g.
      3,物理疗法:温热的良性刺激可促进盆腔局部血液循环.改善组织的营养状态,提高新陈代谢,以利炎症的吸收和消退.常用的有短波,超短波,离子透入(可加入各种药物如青霉素,链霉素等),蜡疗等.
      4,其他药物治疗:在用抗炎药物时,也可同时采用α-糜蛋白酶5mg或透明质酸酶1500U,肌肉注射,隔日1次,5~10次为一疗程,以利粘连和炎症的吸收.个别患者局部或全身出现过敏反应时应停药.在某些情况下,抗生素与地塞米松同时应用,口服地塞米松0.75mg,每日3次,停药时注意逐渐减量.
      5,手术治疗:有肿块如输卵管积水或输卵管卵巢囊肿可行手术治疗;存在小的感染灶,反复引起炎症发作者亦宜手术治疗.手术以彻底治愈为原则,避免遗留病灶再有复发的机会,行单侧附件切除术或子宫全切除术加双侧附件切除术.对年轻妇女应尽量保留卵巢功能.慢性盆腔炎单一疗法效果较差,采用综合治疗为宜.
      

蝉变
蝉变 其他 帮助网友:4251称赞:270
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2009-12-16 17:32:25 我要投诉

      病情分析:
      如果肌瘤较小,无症状,也无并发症及变性者,一般不需要治疗.尤其是接近绝经年龄者,因绝经后雌激素水平低落,肌瘤即自然萎缩或消失,只需定期(3~6个月)复查即可.如复查发现肌瘤增大或症状明显时,再考虑进一步治疗.
      指导意见:
      手术治疗:
      (一)子宫切除术,适用于子宫>3个月妊娠子宫大小,肌瘤虽不大但症状明显,或肌瘤增长快不能排除恶性者;
      (二)肌瘤剥除术:适用于35岁以下,未婚,或未生育患者;
      药物治疗:用于肌瘤较小,症状不著,近绝经期或全身情况不能耐受手术者.
      (一)甲基睾丸素,丙酸睾丸酮;
      (二)孕激素类.①炔诺酮,用于要求生育的患者;②甲孕酮,甲地孕酮,炔诺酮,任选其中之一;③促黄体生成激素-释放激素类似物.
      
      
      以上是对“肌瘤盆腔积液”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 盆腔积液

挂号科室:妇科

温馨提示:
女性要注意经期、孕期、分娩期及产褥期卫生,预防感染。

盆腔积液可发生在盆腔炎、附件炎或子宫内膜异位症之后。按病理因素可分为生理性盆腔积液和病理性盆腔积液两种。病理性盆腔积液危害较大,一旦女性发现异常盆腔积液,应及时到医院就诊,对症治疗。... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:育龄期女性 常见症状:下腹痛、下腹涨痛、下腹坠痛、腰骶部疼痛、[详细] 是否医保:-- 治疗方法:药物治疗
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