性功能障碍、阳痿

      病情分析：
      患者青年男性,症状是房事到一半就软,性欲较淡,现准备要孩子.
      指导意见：
      建议你服用伟哥即万艾可.
      万艾可能确保有勃起问题的男性全面获得高质量的勃起；达到四级硬度；具有以下特点：疗效确切,硬度坚挺持久；迅速激活性能力；可靠的安全性,已在全球安全使用6年；连续使用疗效不减,并且可能逆转勃起问题的恶化.

      病情分析：
      这个临床表现可以结合中医治疗.
      指导意见：
      中医治疗可以使用温补肾阳,活血化瘀的方法治疗,可以用西洋参,灵芝,淫羊藿,仙茅,丹参,蜈蚣等药物治疗.可能有一定的疗效.
      以上是对“性功能障碍、阳痿”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      实际上治疗阳痿早泄的方法最好的还是得靠平时锻炼,饮食上多吃些高蛋白食物还有洋葱,韭菜,山药等保健蔬菜......
      指导意见：
      1.通过Erectile-men及类似成分的喷剂.Erectile-men可以使阴茎海绵体扩张,充血.对使用抗抑郁药,抗精神病药和抗高血压药引起的阳痿,对手术或外伤后引起的阳痿均有效,是一种效果很好的治疗阳痿药物,外用副作用极小.
      要理解阴茎如何勃起,可能最简单的方式就是想想气球膨胀的原理.如果气球里面没有空气,它会很软.而当你向一只疲软的气球里充入少量空气时,它就会伸长并变得坚挺.
      阴茎运用的是类似的原理,但它不是利用加压的空气来变坚挺,而是利用加压的血液.阴茎包含两个雪茄形状的结构,称为海绵体,它就是利用海绵体来勃起的.
      2.阴茎假体疗法.70年代以前,阴茎假体是采用病人自己的肋软骨植入阴茎,建立一个人体“阴茎骨”,支撑软弱的阴茎勃起,以完成性交活动,从而达到治疗的目的.70年 代以来,较多地采用人工制作的硅胶海绵体植入阴茎.这种疗法有一定的禁忌症和并发症,要经过认真检查才考虑是否手术.
      3.化学假体疗法是在阴茎海绵体内注射血管活性药物,激发阴茎勃起,从而达到治疗阳痿的目的.这种疗法适用于血管性,神经性,内分秘性及久治不愈的心理性阳痿.这种疗法比较麻烦,毎周都进行注射,并可引起血肿,感染等并发症.

      病情分析：
      房事到一半就软,性欲较淡,可能与早泄有关的,不是阳痿的
      指导意见：
      早泄的原因就是对性刺激太敏感和大脑性中枢兴奋性太高.
      一,对性刺激太敏感：对于大多数男子来说,触觉是最主要的性刺激来源.这包括身体各部位的接触和性器官的接触,其中最重要的是生殖器的接触.
      外生殖器的神经分布较为广泛,其中以龟头粘膜的神经最为敏感.性交时,性器官的紧密接触和摩擦带来强烈的刺激,从而激发射精反应的出现.
      早泄的病人往往就是生殖器对性刺激过于敏感,从而一触即发,出现早泄.其中常见有：
      1,包皮过长：尤其是平时包皮过长,勃起后又可以露出龟头的情况时.由于龟头在包皮的过度保护下,神经感觉变得很敏感,稍微接触就有“触电”的感觉.性交时的紧密性器官接触,摩擦对于他来说刺激强度太大了,从而稍接触就出现早泄.
      此类情况中：
      a,平时能够将包皮翻起露出龟头,而勃起时又没有疼痛不适,这不需要手术.只需在平时让包皮习惯翻起,让龟头习惯和内裤摩擦接触,使得龟头不会因为过度敏感而造成早泄就可以了.
      b,平时能够将包皮翻起露出龟头,但勃起时会出现包皮口过窄造成疼痛不适,这就需要手术治疗.
      2,错误的手淫,泄欲方式：从某种意义来说,这可以说是“自我养成的早泄”.对于绝大多数年轻的男子来说,手淫可以说是难免的,这也是没有性伴侣时他们的唯一泄欲方式.但一些错误的方式往往为日后出现早泄留下隐患.
      a,刺激强度低：多数人手淫的方式是用手来刺激阴茎,龟头进行,这种宽松的刺激一般都比性交时性器官紧密接触,摩擦的刺激强度弱.习惯了这种宽松的刺激射精后,激发射精出现的刺激强度（阈值）就会较低,即我比喻的“灵敏开关”就太灵敏了.这就为日后性交出现早泄带来隐患.一些朋友采用被子,枕头等物品手淫,这样的刺激方式刺激的强度更低,更容易在日后出现早泄.
      所以,我忠告年轻的朋友最好采用性用品（女性生殖器仿制品）进行自慰,这样的生殖器接触,摩擦强度最接近性交,从而 尽可能减少日后性生活中出现早泄的机率.
      b,快速手淫：受传统观点约束,手淫被认为是“见不得人”的事.再加上年轻人多数没有自己的独立生活环境,为了避免被家人,同学发现,手淫往往是偷偷摸摸的.这样,就养成了快速射精,短时间内完成手淫的习惯.慢慢,这种快速反射就形成,固定下来,从而出现早泄.
      c,挨擦症：这是性偏好障碍的一种,严重的需要进行心理治疗的.挨擦症患者通过在人群拥挤的地方（公共汽车,市场,电影院等）,通过生殖器和女性身体的挨擦达到高潮,射精,这样导致触觉太敏感,出现早泄.
      二,大脑性中枢亢奋,功能紊乱：这包括了大脑性中枢兴奋性太高和形成了病理性神经反射.
      1,大脑性中枢兴奋性太高（亢奋）：过度手淫的患者往往有“被迫手淫”的描述,他们有一种不手淫就无法平静下来的“吸毒成瘾”的感觉.这是因为,过度手淫后,大脑性中枢处于过度活跃状态（亢奋）,只有手淫后这种亢奋才能得到一定程度的缓解,从而让人有这种“被迫”手淫的感觉.这不仅会由于过度手淫而过度透支自己的身体健康,同时,由于大脑性中枢兴奋性太高,对性刺激太敏感,也是造成早泄的重要原因之一.
      2,大脑性中枢功能紊乱（形成了病理性神经反射）：这包含的范围较广,是早泄导致的最终结果,这是早泄后陷入恶性循环导致身体形成病理性神经反射.
      这相对来说复杂一些,人体的性反射是由一套复杂的内分泌系统丘脑下部－脑垂体－性腺轴调控的,当出现早泄,阳痿等性功能障碍后,这一内分泌系统平稳受到打破,出现了内分泌紊乱.最终,这种性中枢功能紊乱就导致了病理性神经反射的出现.
      例如：上述的所有导致早泄的情况出现后,就陷入了恶性循环中.即这种刺激－反应模式就固定下来,形成了一套错误的神经反射模式,这就是医学上说的病理性神经反射.
      再例如：一些患者没有任何上述的不良习惯,但却出现了早泄.这往往是由于刚刚开始有性生活时没有途径了解最基本的性知识,只是凭本能去进行性生活.我们知道,75%以上的正常男子是在性交2-6分钟内射精的,仅仅凭本能去做爱而不去学习,总结提高是无法满足女性的.这样,对性知识,性技巧茫然无知的他们就无所适从,慢慢习惯,固定了这种性反应方式,形成了病理性神经反射,出现了早泄.
      如果此时的他们又自知自己的不足,却苦于找不到解决问题的办法,或者女方对此有怨言等情况,又会加重患者精神负担,造成神经中枢过度紧张又会造成中枢神经功能紊乱,加重早泄.
      ?小结：功能性早泄的最重要原因是在各种不利因素的导致下,“养成”,形成了一套错误的性反应模式,这在医学上称之为形成了“病理性神经反射”.要根治早泄,一定要纠正业已形成的病理性神经反射,重新建立正常的性生理神经反射,这在后面我会详细论述 .
      三,其它导致早泄的因素：
      1,身体健康因素：体质虚弱,疲劳,休息不足或者身体有其它疾病时,不适宜进行性生活.如果此时勉强自己进行性生活,身体会本能地作出保护措施,尽快结束性交以保护身体健康,此时出现的早泄就是难免的.
      2,精神,环境因素：心情不好,感情出现问题,或者做爱环境差,过于紧张和担心都会影响做爱的性趣,心情,潜意识有尽早结束性交的愿望,从而导致早泄的出现.
      3,炎症：生殖器出现炎症时,如尿道炎,前列腺炎等情况下,由于炎症的刺激,也容易导致性反应的提早结束,出现早泄.这种情况炎症治愈后,早泄就会消失 .
      顺便说一下,一些人甚至某些“医生”都认为早泄一定是“前列腺炎”造成的,我只能叹息,那样的话,中国人的“前列腺炎”就太多,太多了,比国际上的前列腺炎发病率不知道要高多少倍?数十,数百倍?
      四,早泄的预后：一般来说,长期早泄最常见的后果是性系统机能由亢进转变为抑制,最终出现阳痿.这是因为：
      1,早泄让人产生极大的挫败感,自尊心和自信心受到极大的打击.如果再受到性伴侣的埋怨,嘲讽,他更容易产生畏惧心理,不敢面对,采取逃避态度,表现为行为上的放弃,出现阳痿.
      2,早泄时,无法体验,享受到“征服”异性,“赠与异性快乐”的雄性感受, 无法满足雄性的自尊心和自信心.早泄这种低质量的性生活没有乐趣可言,甚至有时只有耻辱的体会.行为科学研究表明,人类会放弃那些只有负面感受的行为（术语称之为‘没有正性强化作用）,慢慢,就表现为行为上的放弃,出现阳痿.
      3,阳痿并不是一下子就出现完全不能勃起,而是一个缓慢,长期的过程.一般最明显的变化是不应期的延长,不应期是指射精后阴茎能够再次对性刺激作出反应,阴茎勃起的一段时间.
      一般来说,如果不应期超过24小时,那就是阳痿的早期表现.

      病情分析：
       你好!我的建议是这样的,希望你能采纳.
      指导意见：
       我不建议是使用药物治疗.任何药物都是有副作用的.希望你明白这一点.平常多锻炼,保持夫妻和谐.必要时,可以改变性交的姿势,心理不要过于紧张.好吗?慢慢来.不要过急.
      生活护理：
       感谢你的留言,如有必要,请就医检查.

      病情分析：
      一是性欲的抑制,表现为持续性,蔓延性的性兴趣缺乏和性唤起抑制;
      二是性兴奋的抑制,表现为以男性射精和女性阴道润滑作用障碍为特征,如阳痿,性冷淡等;
      三为性高潮抑制,表现为男性能勃起和女性能出现正常的性兴奋期,但性高潮障碍反复发生并持续存在,或者不适当地推迟,如早泄,射精延迟,女性性高潮缺乏;
      四为其他性功能障碍,如性交疼痛,阴道痉挛等.
      指导意见：
      大致可以分成三类：生物因素,心理因素和文化因素.尤以心理因素更加重要,影响性功能的比较直接的心理因素主要有：
      (1),不正确的性态度：
      由于害怕性生活失败而产生的性忧虑,可能是阳痿的最常见原因,而对性能力的不适当要求或者过分要求对方进行性生活也是导致性功能障碍的基本原因.此外,产生性功能障碍的另一个重要原因就是充当“旁观者”,即在性交过程中,一方焦虑而又强迫性地注重对方的反应,从而使精力分散,妨碍适度的性反应的建立和性高潮的到达.
      (2),过去性经历的影响以及矛盾：
      一个人在过去的与性有关的经历中如果遭到了严格的控制,惩罚,粗暴的对待或者伤害,就会留下难以消除的心理创伤,很容易形成条件反射.这种人一旦再次面临性的情景,就会无意识地回想起过去的性创伤,而出现阳痿,性高潮缺乏等性功能障碍.
      (3),人际关系紧张对性功能的影响：
      这主要是指性爱双方之间的人际矛盾,如猜疑,嫉妒,不信任等.很显然,一方强烈的失望,敌意会引起对方相同的反应,而这对于性欲是有害的.例如,女性对于“被利用”非常敏感,认为对方只是对她的肉体感兴趣而忽略其人,性交是对她的利用,征服和贬低,而不能作出性反应,甚至会对性生活失去兴趣,感到厌恶.
      (4),各种外界因素所造成的心理压抑：
      也会对性功能造成影响,快节奏的现代生活,繁忙的工作或家务,人际关系的不和谐,工作中的竞争及挫折,个人所受教育水平及所处的社会地位,都会使人在心理上产生一种压力.而性欲和性能力的强弱是受心理因素影响的.
      除了上面所述的情况外,性功能障碍也有器质性原因,在诊断性功能障碍时必须排除有关的躯体疾病如性器官的慢性炎症,外伤以及相关的神经系统的病变.某些内分泌疾病,长期服用某些药物,患有精神疾病如抑郁症,焦虑性神经症都可能出现性功能障碍.
      除了上面所述的情况外,性功能障碍也有器质性原因,在诊断性功能障碍时必须排除有关的躯体疾病如性器官的慢性炎症,外伤以及相关的神经系统的病变.某些内分泌疾病,长期服用某些药物,患有精神疾病如抑郁症,焦虑性神经症都可能出现性功能障碍.
      以上是对“性功能障碍、阳痿”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      你好!
      以前出现过类似的情况没有?如果没有而出现这样的情况,那肯定是性心理功能障碍类型.也就是说由于心理紧张或者焦虑而致.
      指导意见：
      对性心理障碍造成的功能性障碍不必过分担心,因为本身没有器质性病变,只要注意调整心态,消除焦虑,心理障碍没有了.放松心情,加强营养,加强体育锻炼,很快会回复的.