反流性食道炎怎么冶
健康咨询描述：
食道火灼烧
11月初
曾经的治疗情况和效果： 服药 枸椽酸莫沙必利分散片 奥美拉唑钠肠溶片复方铝酸铋颗粒 服药两周 停药后又出现症状
想得到怎样的帮助：怎样治疗才能不复发
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病情分析：
你好;
反流性食管炎是指胃,十二指肠内容物反流至食管内而引起的食管粘膜发生的消化性炎症.本病主要是由于各种原因引起的食道一胃接连区高压带的抗反流功能失调,或由于局部机械性抗反流机制障碍.不能阻止胃,十二指肠内容物反流到食管,以致胃酸,胃蛋白酶,胆盐和胰酶等物质损伤了食道粘膜,引起炎症,糜烂,溃疡或狭窄.本病常与慢性胃炎,消化性溃疡或食道孔癌等病并存.也可单独存在.主要症状为吞酸,吐酸,胸骨后烧灼不适感或灼痛,以及吞咽障碍等.
指导意见：
[治疗]
1.抗酸剂：包括单一的或复方的碱性药物,可任选一种或几种联合使用,8—12周为一疗程.
(1)氢氧化铝凝胶剂：每次服用4—6ml,一日3次,饭前1小时和睡前服用,病情严重时剂量可加倍.
(2)氢氧化铝片剂：使用较少,服法为每次0.6—0.9g,一日3次,饭前服用.
(3)复方氢氧化铝：每次2—4片,一日3—4次,饭前30分钟或胃痛发作时嚼啐后服用.
(4)胶体次枸橼酸钮：每次1包,一日3—4次,化水冲服,饭前半小时和睡前服用.共用药4—8周,一般用药不要超过8周.开始下一个疗程前的2个月内不要服用任何铋剂.
2.抑酸剂：是治疗本病的主要药物,但治愈后一旦停药,症状可复发.因此长疗程维持治疗十分必要.维持治疗的用药剂量一般采用治疗量的半量,维持地间愈长,复发率愈低.
(1)西咪替丁：成人每次0.2g,一日3次,吃饭时或饭后服用,临睡前再服0.4g,6—12周为一疗程.儿童每日按每千克体重服用20—40mg,分次服用；也可于每日睡前顿服800mg.
(2)法莫替丁：每次20mg,一日2次,饭后或睡前服用.8—12周为一疗程.
(3)奥美拉唑：每日用药20mg,一日1次.
(4)雷尼替丁：每次口服0.15g,早晚各服1次,连服8—12周为一疗程.
3.胃动力药物：
(1)多潘立酮(吗丁啉)：每次10—20mg,一日3次,饭前服用.
(2)甲氧氯普铵(胃复安)：口服每次5—10mg,一日2—3次,饭前服用.肌肉注射每次10—20mg,一般每日每千克体重用药量不宜超过0.5mg.
(3)西沙必利(普瑞博思)：每次5一10mg,一日3次,饭前半小时服用.
4.胃粘膜保护剂：
硫糖铝：每次1g,一日4次,餐后2—3小时服用,需嚼碎吞服.
[生活保健]
1,生活有规律,心情乐观,戒烟忌酒,切勿暴饮暴食或饥饱不均.
2,少食多餐,避免难消化和刺激性强的食物,如咖啡,辛辣之物.
病情分析：
反流性食管炎是因为胃内容物反流至食管引起,俗称“烧心病”,因为正常情况下胃酸只存在于胃中,当反流人食管时灼烧或刺激食管而产生“烧心感”.常常发生于饭后,因为食管括约肌帐力减弱或胃内压力高于食管而引起.
指导意见：
内科治疗的目的是减轻反流及减少胃分泌物的刺激及腐蚀.一般无主诉症状的滑动疝不需治疗.有轻度反流性食管炎症状或因年龄,合并其他疾病及不愿手术者可行内科治疗.对肥胖病人应减轻体重可减少腹内压及反流.避免持重,弯腰等动作,勿穿过紧衣裤.睡眠时抬高床头15cm,睡前6h勿进食,忌烟酒,均可减轻食管反流的发作.
药物治疗方面可用制酸剂中和胃酸,降低胃蛋白酶的活性.对胃排空延长可用胃动力药物如多潘立酮(吗丁啉)等,H2受体拮抗药或质子泵抑制药可减少胃酸及蛋白酶分泌.藻酸盐可漂浮在胃液表面,防止胃液反流.
生活护理：
1.忌酒戒烟：由于烟草中含尼古丁,可降低食管下段括约肌压力,使其处于松弛状态,加重返流；酒的主要成分为乙醇,不仅能刺激胃酸分泌,还能使食管下段括约肌松弛,是引起胃食管返流的原因之一.2.注意少量多餐,吃低脂饮食,可减少进食后返流症状的频率.相反,高脂肪饮食可促进小肠粘膜释放胆囊收缩素,易导致胃肠内容物返流.
你好!
反流性食道炎严重的会引起后背痛,还会引起溃疡,出血后导致食道狭窄,致吞咽困难.所以要抓紧治疗防止病情加重.制酸剂（奥美拉唑,雷尼替丁等）不要久服,久服会使胃粘膜萎缩.中药治疗效果不错,可服用溃疡散,健胃颗粒.药物治疗同时生活上好好调理.胃病三分治,七分养.有问题可以继续咨询.
以上是对“反流性食道炎怎么冶”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
病情分析：
反流性食管炎是因为胃内容物反流至食管引起,俗称“烧心病”,因为正常情况下胃酸只存在于胃中,当反流人食管时灼烧或刺激食管而产生“烧心感”.常常发生于饭后,因为食管括约肌帐力减弱或胃内压力高于食管而引起.胃内容物长期反复刺激食管黏膜,尤其是食臂下段黏膜而引起炎症,该病经常与慢性胃炎,消化性溃疡或食道裂孔疝等病并存,但也可单独存在.
指导意见：
内科治疗的目的是减轻反流及减少胃分泌物的刺激及腐蚀.一般无主诉症状的滑动疝不需治疗.有轻度反流性食管炎症状或因年龄,合并其他疾病及不愿手术者可行内科治疗.对肥胖病人应减轻体重可减少腹内压及反流.避免持重,弯腰等动作,勿穿过紧衣裤.睡眠时抬高床头15cm,睡前6h勿进食,忌烟酒,均可减轻食管反流的发作.
药物治疗方面可用制酸剂中和胃酸,降低胃蛋白酶的活性.对胃排空延长可用胃动力药物如多潘立酮(吗丁啉)等,H2受体拮抗药或质子泵抑制药可减少胃酸及蛋白酶分泌.藻酸盐可漂浮在胃液表面,防止胃液反流.
反流性食道炎是很难只好的,只能改善症状,除非找到原因,对因治疗就可以避免复发.
病情分析：
患者,食道火灼烧,该如何治疗.
指导意见：
你好：
反流性食道炎的症状表现为：嗝气,反酸,烧心,胸骨后疼痛,咽部异物感.此病的病因比较复杂,通过治疗可改善症状,但容易复发.治疗方式主要还是以吃药为主,另外在生活上不要喝咖啡,牛奶.晚上不要吃太饱,睡觉时头部与床达成１５度角.患者只要按时服药,注意生活中的细节,还是可以控制病情的
以上是对“反流性食道炎怎么冶”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
病情分析：
你好,反流性食管炎是因为胃内容物反流至食管引起,俗称“烧心病”,因为正常情况下胃酸只存在于胃中,当反流人食管时灼烧或刺激食管而产生“烧心感”.常常发生于饭后,因为食管括约肌帐力减弱或胃内压力高于食管而引起.胃内容物长期反复刺激食管黏膜,尤其是食臂下段黏膜而引起炎症,该病经常与慢性胃炎,消化性溃疡或食道裂孔疝等病并存,但也可单独存在.
指导意见：
治疗主要是保守治疗即内科治疗和手术治疗,内科治疗的目的是减轻反流及减少胃分泌物的刺激及腐蚀.一般无主诉症状的滑动疝不需治疗.有轻度反流性食管炎症状或因年龄,合并其他疾病及不愿手术者可行内科治疗.对肥胖病人应减轻体重可减少腹内压及反流.避免持重,弯腰等动作,勿穿过紧衣裤.睡眠时抬高床头15cm,睡前6h勿进食,忌烟酒,均可减轻食管反流的发作.药物治疗方面可用制酸剂中和胃酸,降低胃蛋白酶的活性.对胃排空延长可用胃动力药物如多潘立酮(吗丁啉)等,H2受体拮抗药或质子泵抑制药可减少胃酸及蛋白酶分泌.藻酸盐可漂浮在胃液表面,防止胃液反流.严重者可行手术治疗,祝你早日康复!
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