上消化道出血2009年1217止血,补液抗溃疡治疗

      病情分析：
      你好,我觉得应该都不是的啊
      指导意见：
      如果是脑病的话,是会有精神方面症状的,上消化道出血有可能是肝硬化,但是你的情况应该不是

      病情分析：
      肺性脑病(pulmonary encephalopathy,PE)又称肺气肿脑病,二氧化碳麻醉或高碳酸血症,是因各种慢性肺胸疾病伴发呼吸功能衰竭,导致低氧血症和高碳酸血症而出现的各种神经精神症状的一种临床综合征.临床特征为原有的呼吸衰竭症状加重并出现神经精神症状如神志恍惚,嗜睡或谵妄,四肢抽搐甚至昏迷等.男女均可见,以男性多见,其病死率达30％以上.临床表现主要为头痛,头晕,记忆力减退,易兴奋,多语或少语,失眠等脑皮层功减退症状以及意识障碍与精神异常,部分病人可有呕吐,视乳头水肿.神经系统损害的发生率约为53％.属中医“痰迷心窍”,“昏谵”,“神昏”范畴.
      指导意见：
      【肺性脑病的辨病论治】
      (一)专病专方
      醒脑静注射液 具有清热解毒,镇静安神,醒脑开窍的作用.每次用20～30ml,加入10％葡萄糖注射液250ml中,静脉滴注,每日1～2次.
      菖蒲郁金注射液 每毫升含菖蒲,郁金各2g,每次2ml,肌内注射,每日4～6次；或每次10～30ml加入10％葡萄糖注射液250ml中,静脉滴注,每日1次.
      二地活血汤 地龙12g,廑虫9g,丹参15g,车前草30g,郁金12g,茶叶6g,五味子6g,党参30g,赤芍12g,川芎12g,桃仁9g,鸡血藤30g.加苏合香丸鼻饲或灌服.适用于肺性脑病有瘀点瘀斑等瘀血征象者.(赖忆,刘平.中西医结合抢救危重证.成都：四川科学技术出版社,1998.312)
      益气养阴豁痰开窍汤 皮尾参15g,麦冬l0g,胆南星10g,郁金l0g,石菖蒲10g,鹿衔草30g,蒲公英30g.水煎服,每日1剂.适用于肺性脑病之气阴两亏,痰蒙神窍者. (戴西湖,刘建华,谢福安.内科辨病专方治疗学.北京：人民卫生出版社,1998.182)
      (二)单味中药
      1.石菖蒲注射液 静脉注射或静脉滴注.石菖蒲注射液有效成分为α,β,γ细辛醚单体.实验证明它可提高机体耐缺氧能力,与印防己毒素有轻度协同作用,故可兴奋呼吸中枢,有开窍化痰,醒脑安神之功.(董却非.中医内科急症制剂选编.成都：四川科学技术出版社,1987.37)
      2.蟾力苏 (蟾蜍中提取的药物) 治疗肺脑12例,有11例呼吸功能明显改善,尤其对肺性脑病合并心衰,休克者效果尤佳.实验证明它具有强心,兴奋呼吸及升高血压的作用.
      以上是对“上消化道出血2009年1217止血,补液抗溃疡治疗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      你的这个问题不好回答,症状只有上消化道出血吗?既往有没有肝病史,现在有没有出现昏迷等症状.肺性脑病是由于呼吸衰竭所指的缺氧,二氧化碳潴留引起的精神障碍.而肝性脑病是严重肝病引起的中枢神经功能失调,主要的变现就是意识障碍,肝昏迷等.根据你的症状我认为是肝性脑病.
      指导意见：
      不过最好检查一下肝功能,左腹部B超,先确诊

      病情分析：
      肺性脑病：是慢性支气管为并发肺气肿,肺源性心脏病及肺功能衰竭引起的脑组织损害及脑循环障碍.
      病因病理病机
      其发病机制较为复杂,主要是肺部损害致二氧化碳潴留及缺氧,引起高碳酸血症及低氧血症,加之因肺部循环障碍及肺动脉高压更进一步诱发或加重脑组织的损害,而引起肺性脑病.
      临床表现
      早期可表现为头痛,头昏,记忆力减退,精神不振,工作能力降低等症状.继之可出现不同程度的意识障碍,轻者呈嗜睡,昏睡状态,重则昏迷.主要系缺氧和高碳酸血症引起的二氧化碳麻醉所致.此外还可有颅内压升高,视神经乳头水肿和扑击性震颤,肌阵挛,全身强直-阵挛样发作等各种运动障碍.精神症状可表现为兴奋,不安,言语增多,幻觉,妄想等
      指导意见：
      首先应对各种慢性呼吸道疾病进行治疗,控制呼吸道感染,改善呼吸功能,缺氧及二氧化碳潴留状况,纠正酸碱平衡障碍,并对神经,精神障碍作对症处理
      生活护理：
      肺性脑病的护理：严密观察病情变化,尤其是神志和生命体征的变化为疾病的抢救做好准备.注意患者的心理护理,给予情绪上的支持,对防止诱发或加重肺性脑病具有重要意义.

      病情分析：
       患者为年轻,女性,有上消化道出血,应待病情稳定后行胃镜检查,以明确溃疡病及门脉高压症,询问患者有无长期用药史.
      指导意见：
      查胸透或胸片检查以了解肺部情况,鉴于患者有消化道出血,应为肝性脑病

      病情分析：
      患者上消化道大量出血致晕迷
      指导意见：
      患者以前是否由肝脏疾病,由于肝脏疾病引起的上消化道静脉曲张,破裂,大出血后引起的昏迷即为肝性脑病,以上情况肝性脑病的可能性比较大,建议进一步检查
      以上是对“上消化道出血2009年1217止血,补液抗溃疡治疗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      肺性脑病是因为呼吸系统疾病导致了脑的疾病.肝性脑病是因为肝的疾病导致了脑的问题.
      指导意见：
      从你的治疗情况来说,是采用的抗溃疡治疗.那么可能性较大的是肝性脑病.如果他没有其他的肝受损的症状的话,很可能就是单纯的消化性溃疡,而不是肝性脑病.