健康咨询描述:
周岁
2周岁多发病,现在一年发作3至4次
晚上发作
曾经的治疗情况和效果: 强的松,舒喘灵等药,效果不是太明显
想得到怎样的帮助:随着年纪的增长,孩子的症状会逐渐减轻吗?
病情分析:
儿童哮喘病在开始时大多是患了较重的病毒性感冒,支气管肺炎经过不彻底的治疗后,时轻时重反复发作,逐渐发展成(出现)哮喘.
指导意见:
哮喘病儿童的多数逐渐变成哮喘成人.在逐渐变成的过程中,有一部分人是停止了几年或几十年的哮喘发作后又重新发作的.在这漫长的岁月中,不知道病儿受了多少罪,吃了多少苦,精神受到了多大的打击,影响了上学与以后的工作生活.家长们又受了多少累,付出了多大的经济代价,承受了多大的精神折磨,那些痛哭流涕的家长来到我们面前的已经很多了.这些后果实在可怕,所以必须正规的,系统的治愈儿童哮喘病.
病情分析:
儿童哮喘根据年龄有两种方案:
根据哮喘的严重程度决定开始剂量,如治疗初期选择较大剂量吸入型糖皮质激素时,应在2~3个月的时间较快减量到能控制哮喘发作的本级别中最适有效剂量.在各级治疗中,每1~3个月审核一次治疗方案,一旦症状得到控制应巩固至少3-6个月,然后降级治疗,直至确定维持哮喘控制的最小剂量.如果哮喘没有得到控制,要立即升级治疗,但首先要检查患儿吸药技术,遵循用药方案的情况(避免变应原和其它促发因素)等,此即哮喘的阶梯式治疗方案
指导意见:
中药外敷治疗本病,免于服药之苦,简便易行,无副作用,患儿乐于接受.杜氏将中药(蛴螬,桃仁,杏仁,知母,胡椒)共为细末,用蛋清调成膏状,分为四等份,分别贴敷于双侧涌泉穴和足背与涌泉穴相对应的部位,治疗72例,全部缓解,其中用药1次完全缓解者36例[15].黄氏用白芥子,延胡索各30 g,甘遂,细辛各15 g,制成药饼,纳入丁香,肉桂,敷于定喘,肺俞,膏盲三对穴位,每次贴敷2小时,在患儿发病期间敷贴,隔5天贴1次,共3次,配合内服麻杏苏子汤治疗小儿哮证220例,获满意疗效[7].谢氏用麻黄,苏子,附子,干姜,白芥子等制成药垫背心,可温肺散寒,化痰平喘,以西药治疗者为对照组,观察组疗效明显优于对照组[16].?
生活护理:
雾化吸入法 ?
超声雾化吸入可通过超声震荡使药液变成极细小微粒,吸入终末支气管及肺泡,该法用于治疗支气管哮喘起效快,疗效高,安全方便,无毒副作用.任氏用蚓激酶超声雾化吸入,每天2次,每次20分钟,治疗小儿哮喘26例,以蝮蛇抗栓酶3号雾化吸入为对照组,结果治疗组疗效明显优于对照组[20].周氏用麻黄雾化剂作超声雾化吸入治疗100例,对照组用地塞米松,庆大霉素雾化吸入,治疗组总有效率84%,明显高于对照组[21].
综上所述,针对小儿支气管哮喘发作来势急,病情重及服药困难的情况,诸家临证治疗各有千秋,目前仍以急则治标,缓则治本为原则,以辨证论治,专方治疗为主的口服药居多.此外尚有穴位外敷,穴位注射及雾化吸入法等,均取得了较好临床疗效,今后仍需探求高效,速效,简便易行,儿童乐于接受的最佳治疗措施,以期中医药防治小儿哮喘再上新的台阶
病情分析:
患儿受到变应原,冷空气或其他诱因的刺激时,往往首先表现为上呼吸道过敏的症状,如眼痒,鼻痒,打喷嚏,流清涕等,由于婴幼儿对痒的表达困难,往往仅表现为揉眼,搓鼻等.进一步的表现为上腭痒,咽痒,干咳和呛咳.这些症状通常在哮喘发作前可持续数小时或数天.
指导意见:
治疗原则:
抗变态反应性炎症治疗应越早越好.要坚持长期,持续,规范,个体化治疗原则,治疗包括:(1)发作期快速缓解症状:抗炎,平喘;(2)缓解期防止症状加重或反复:抗炎,降低气道高反应性,防止气道重塑,避免触发因素,做好自我管理.
儿童哮喘根据年龄有两种方案:
根据哮喘的严重程度决定开始剂量,如治疗初期选择较大剂量吸入型糖皮质激素时,应在2~3个月的时间较快减量到能控制哮喘发作的本级别中最适有效剂量.在各级治疗中,每1~3个月审核一次治疗方案,一旦症状得到控制应巩固至少3-6个月,然后降级治疗,直至确定维持哮喘控制的最小剂量.如果哮喘没有得到控制,要立即升级治疗,但首先要检查患儿吸药技术,遵循用药方案的情况(避免变应原和其它促发因素)等,此即哮喘的阶梯式治疗方案.
以上是对“周岁2周岁多发病,现在一年发作3至4次强的松,舒喘灵等药”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
根据提供的病情资料做出以下回答
指导意见:
过敏性哮喘是儿童常见的慢性疾病,避免让孩子接触过敏原,五岁以上儿童可接受脱敏治疗,五岁以上儿童 , 如果是过敏性哮喘患者 , 可以接受皮肤点刺确认过敏原.
病情分析:
1,一些年幼儿其发病的最初症状是反复或持续性咳嗽,或在呼吸道感染时伴有喘息,经常被误诊为支气管炎或肺炎(包括急性呼吸道感染—ARI),并被给予无效的抗生素或镇咳药物治疗.此时给予抗哮喘药物治疗是有益的,并有助于诊断婴幼儿期哮喘,故具有以上特点的婴幼儿还是可以延用婴幼儿哮喘的诊断名称.
2,如果病人的感冒反复地“发展到肺部”,或持续10天以上才恢复,或使用抗哮喘药物治疗后才好转,则应考虑哮喘.
3,如果按照哮喘治疗效果不理想时,应排除支气管异物,支气管淋巴结结核,先天性上下气道畸形,心源性哮喘等可具有喘息,气促或胸闷的疾病.
指导意见:
抗变态反应性炎症治疗应越早越好.要坚持长期,持续,规范,个体化治疗原则,治疗包括:(1)发作期快速缓解症状:抗炎,平喘;(2)缓解期防止症状加重或反复:抗炎,降低气道高反应性,防止气道重塑,避免触发因素,做好自我管理.
病情分析:
哮喘是属于一种慢性气道炎症疾病,是一种免疫性炎症,其特点是气道可逆性狭窄并导致呼吸困难,它的临床表现为气急,咳嗽,咯痰,呼吸困难,肺内可听到哮鸣音,尤其是呼气时哮鸣音更加明显.哮喘发作时可用平喘药物缓解,也可自行缓解,哮喘发作后恢复的正常,可以完全没有症状.
指导意见:
随着年龄的增长,孩子的哮喘不一定会有好转.现在最重要的就是一定要控制好孩子的哮喘,随时到到医院调整孩子的用药.可以给你介绍一个成功治愈“哮喘”的食疗秘方:用乌骨鸡一只,杀好洗净,生姜150克切成片,丝瓜筋10克,放入鸡肚内,用线捆好,加油盐等佐料煨汤,分三天将鸡和汤吃完(儿童分五天吃完),轻者一只,重者3只.忌辣,韭菜,羊肉.但是这个偏方因人而异哟.
温馨提示:
当患者在治疗哮喘时一定要保持持续性用药,切勿因为病情稍微好转就放弃用药等。
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